Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Ustalenie podtypów proteomiki surowicy w raku żołądka i jego zastosowanie kliniczne

22 marca 2024 zaktualizowane przez: Shanghai Zhongshan Hospital

Ustalenie podtypów proteomicznych surowicy krwi i jego objawy kliniczne

Niniejsze badanie jest prospektywnym, jednoośrodkowym badaniem obserwacyjnym, którego celem jest wykrycie stanu profili białek surowicy w kluczowych punktach czasowych u pacjentów z rakiem żołądka otrzymujących terapię neoadjuwantową z powodu zaawansowanej choroby oraz zbudowanie modelu białek surowicy do oceny skuteczności terapii neoadjuwantowej u chorych na raka żołądka. rak żołądka. Pacjenci otrzymają terapię neoadiuwantową (schemat leczenia określony przez lekarza pierwszego kontaktu, ograniczony do terapii ogólnoustrojowej, z opcjami obejmującymi schematy oparte na inhibitorach immunologicznych punktów kontrolnych i schematy nie oparte na inhibitorach immunologicznych punktów kontrolnych). Po czterech cyklach leczenia skuteczność zostanie oceniona. Pacjenci kwalifikujący się do resekcji R0 zostaną poddani radykalnej operacji D2 niezależnie od regresji nowotworu, natomiast pacjenci niekwalifikujący się do resekcji R0 przejdą do fazy leczenia paliatywnego (Uwaga: uczestnikami są wszyscy pacjenci wymagający leczenia neoadiuwantowego, nawet jeśli nie biorą udziału w tym badaniu klinicznym). Pacjenci będą poddawani regularnym ocenom kontrolnym pod kątem przerzutów/nawrotów i przeżycia do nawrotu/progresji guza lub ostatniej znanej daty przeżycia pacjenta (Uwaga: regularne kontrole w tym badaniu są zgodne z częstotliwością rutynowych kontroli klinicznych). Pierwszorzędowym punktem końcowym jest przeżycie wolne od progresji (PFS), a drugorzędowym punktem końcowym jest odsetek odpowiedzi patologicznej (w oparciu o ocenę regresji guza Beckera, przy czym guz resztkowy wynosi mniej niż 50%, co uznaje się za skuteczne leczenie przedoperacyjne).

Próbki krwi żylnej obwodowej będą pobierane przed rozpoczęciem terapii neoadjuwantowej (punkt poboru krwi 1 – stan wyjściowy) oraz przed zabiegiem po terapii neoadjuwantowej (punkt poboru krwi 2 – po leczeniu). Każdorazowo zostanie pobrane około 3 ml krwi, a po przetworzeniu uzyska się około 1,5 ml surowicy. Przeprowadzone zostanie profilowanie białek surowicy w celu oceny ekspresji profili białek w tych punktach czasowych leczenia.

Przegląd badań

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Szacowany)

89

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dorosły
  • Starszy dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Metoda próbkowania

Próbka bez prawdopodobieństwa

Badana populacja

Do badania włączono pacjentów chorych na raka żołądka, otrzymujących chemioterapię uzupełniającą.

Opis

Kryteria przyjęcia:

  1. Mężczyzna lub kobieta, w wieku 18 i ≤ 75 lat.
  2. Wynik KPS ≥ 80 punktów w ciągu 7 dni przed rejestracją.
  3. Histologicznie potwierdzony gruczolakorak żołądka w momencie wstępnego rozpoznania.
  4. Guz zlokalizowany w proksymalnej części żołądka, obejmujący połączenie żołądkowo-przełykowe (określane jako znajdujące się w promieniu 5 cm proksymalnie i dystalnie od wpustu), dno żołądka i górną część żołądka.
  5. Stopień zaawansowania klinicznego na podstawie endoskopowej ultrasonografii lub wzmocnionego badania CT/MRI, sklasyfikowany jako cT3~4aN+M0 (wg 8. edycji AJCC TNM).
  6. Obecność co najmniej jednej zmiany ocenianej zgodnie z kryteriami RECIST 1.1 w badaniu CT/MRI jamy brzusznej.
  7. Chirurg biorący udział w tym badaniu stwierdza, że ​​wyleczalna resekcja chirurgiczna jest możliwa.
  8. Funkcja głównych narządów toleruje terapię neoadjuwantową.
  9. Brak chorób towarzyszących, które znacząco skracają oczekiwaną długość przeżycia do < 5 lat.
  10. Chęć i zdolność do przestrzegania protokołu badania w okresie badania.
  11. Przed przystąpieniem do badania należy przedstawić pisemną świadomą zgodę, aby pacjent miał świadomość, że może wycofać się z badania w dowolnym momencie bez żadnych strat.

Kryteria wyłączenia:

  1. Pacjenci z objawami odległych przerzutów lub miejscowymi czynnikami nieresekcyjnymi.
  2. Pacjenci, u których obrazowanie lub ultrasonografia endoskopowa sugerują chorobę T1 lub T2.
  3. Pacjenci, którzy otrzymali chemioterapię cytotoksyczną, radioterapię, immunoterapię lub operację leczniczą z powodu raka żołądka, z wyłączeniem kortykosteroidów.
  4. Pacjenci, u których w ciągu dwóch tygodni przed włączeniem do badania wystąpiło krwawienie z przewodu pokarmowego lub u których według oceny badacza występuje wysokie ryzyko krwawienia.
  5. Pacjenci z niedrożnością górnego odcinka przewodu pokarmowego, dysfunkcją fizjologiczną lub zespołem złego wchłaniania, który może wpływać na wchłanianie leku po podaniu doustnym.
  6. Pacjenci, którzy otrzymali żywe szczepionki w ciągu 4 tygodni przed włączeniem do badania. (Uwaga: dozwolone są szczepionki przeciw grypie sezonowej, które zazwyczaj są szczepionkami inaktywowanymi. Szczepionki podawane donosowo są żywymi szczepionkami i nie są dozwolone.)
  7. Pacjenci, którzy otrzymali immunoterapię (taką jak interleukiny, interferony, tymozyna itp.) lub jakiekolwiek leczenie eksperymentalne w ciągu 28 dni przed włączeniem do badania lub w ciągu 5 okresów półtrwania (w zależności od tego, który z tych okresów jest krótszy, ale co najmniej 14 dni).
  8. Pacjenci, którzy przeszli poważną operację w ciągu 28 dni przed włączeniem do badania, chyba że operacja była minimalnie inwazyjna (np. obwodowo wprowadzony cewnik centralny [PICC] przez nakłucie żyły obwodowej).
  9. Niekontrolowane choroby ogólnoustrojowe.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

Kohorty i interwencje

Grupa / Kohorta
Interwencja / Leczenie
Pacjenci z rakiem żołądka otrzymujący chemioterapię uzupełniającą
Niniejsze badanie jest badaniem jednoramiennym i obserwacyjnym, w którym nie zastosowano interwencji.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Indeks C
Ramy czasowe: rozpoczęło się 31.03.2024
Skuteczność skonstruowanego modelu białek surowicy w przewidywaniu skuteczności chemioterapii neoadjuwantowej w leczeniu miejscowo zaawansowanego raka żołądka (indeks C)
rozpoczęło się 31.03.2024

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Czułość i swoistość modelu
Ramy czasowe: rozpoczęło się 31.03.2024
Czułość i swoistość skonstruowanego modelu białek surowicy w przewidywaniu skuteczności chemioterapii neoadjuwantowej w miejscowo zaawansowanym raku żołądka.
rozpoczęło się 31.03.2024

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Szacowany)

31 marca 2024

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

31 października 2026

Ukończenie studiów (Szacowany)

31 grudnia 2026

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

22 marca 2024

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

22 marca 2024

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

28 marca 2024

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

28 marca 2024

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

22 marca 2024

Ostatnia weryfikacja

1 marca 2024

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Rak żołądka

3
Subskrybuj