Potensialet til Vojtas refleksbevegelse som en pre/induksjonsmetode for livmoraktivitet: en pilotstudie

Refleksbevegelse i henhold til Vojtas terapi er et nevrorehabiliterende konsept som opprinnelig ble brukt til diagnostikk og behandling av spedbarn som var utsatt for ikke-fysiologisk psykomotorisk utvikling, spesielt spastisk cerebral parese. Dette konseptet bruker stimulering av spesifikke soner beskrevet av Vojta for å fremkalle global motorisk og ikke-motorisk respons.

Triggersoner er spesifikke kroppssoner som stimuleres med trykk under refleksbevegelsesstimulering.

I følge forfatteren av Vojtas refleksbevegelse (VRL) - Václav Vojta, er det 10 triggersoner på menneskekroppen. Disse triggersonene er trykkstimulert for å indusere refleksrespons. På øvre og nedre ekstremiteter stimuleres periosteum ved trykkstimulering av triggersoner. Under trykkstimulering av triggersoner på trunk stimuleres autoktonmuskulatur. Ved stimulering av triggersoner som ligger på ledd, stimuleres leddbånd og leddflater. Vojtas metode bruker romlig og tidsmessig summering av signaler fra stimulerte triggersoner. Variasjoner av stimulering av ulike triggersoner (spatial summering) forårsaker multiplikasjon av afferente impulser. Tilstrekkelig lang stimulering av triggersoner (temporal summering) induserer isometrisk sammentrekning i muskelgrupper beskrevet av Vojta.

Motorisk respons på stimulering av triggersoner er ufrivillig, og den manifesterer seg som en symmetrisk så vel som asymmetrisk bevegelse av lemmer, kropp, nakke og hode. Disse bevegelsene er sortert i to hovedbevegelseskomplekser - reflekskryping og refleksrulling.

Det er flere ulike indikasjoner som kan være en grunn til å bruke VRL. Noen av hovedindikasjonene hos barn inkluderer: cerebral parese, hypotoni, hypertoni, koordinasjonsforstyrrelser, skoliose og ryggmargsskade. Hos voksne brukes VRL som behandling ved mange sykdommer i muskel- og skjelettapparatet, for eksempel: vertebrogene lidelser, tilstand etter hjerneslag, muskelsykdommer og andre.

Flere kontraindikasjoner for bruk av VRL bør vurderes ved planlegging av behandlingen. Noen av de viktigste kontraindikasjonene inkluderer: akutt betennelse eller infeksjon, alvorlig kardiovaskulær sykdom, akutte ledd- eller muskelsmerter eller skader, alvorlige nevrologiske sykdommer, akutte luftveier og graviditet for risiko for å indusere livmoraktivitet.

I obstetrikk er de to primære metodene for å indusere fødsel farmakologiske og ikke-farmakologiske. De mest brukte ikke-farmakologiske metodene inkluderer modning av livmorhalsen ved bruk av et ballongkateter med effektiv membransveiping hos 20 % av pasientene eller amniotomi, som kan redusere varigheten av fødselen med ca. 2 timer.

Denne studien tar sikte på å undersøke potensialet til VRL i å initiere livmoraktivitet og utforske dens gjennomførbarhet som en ny pre/induksjonsmetode.