Potentialen hos Vojtas reflexrörelse som en pre/induktionsmetod för livmoderaktivitet: en pilotstudie

Reflexrörelse enligt Vojtas terapi är ett neurorehabiliterande koncept som ursprungligen användes för diagnostik och behandling av spädbarn som löpte risk för icke-fysiologisk psykomotorisk utveckling, särskilt spastisk cerebral pares. Detta koncept använder stimulering av specifika zoner som beskrivs av Vojta för att framkalla globala motoriska och icke-motoriska svar.

Triggerzoner är specifika kroppszoner som stimuleras med tryck under reflexrörelsestimulering.

Enligt författaren till Vojtas reflexrörelse (VRL) - Václav Vojta, finns det 10 triggerzoner på människokroppen. Dessa triggerzoner är tryckstimulerade för att inducera reflexsvar. På övre och nedre extremiteterna stimuleras periosteum genom tryckstimulering av triggerzoner. Under tryckstimulering av triggerzoner på bålen stimuleras autoktonmuskulaturen. Genom stimulering av triggerzoner som ligger på leder stimuleras ligament och ledytor. Vojtas metod använder rumslig och tidsmässig summering av signaler från stimulerade triggerzoner. Variationer av stimulering av olika triggerzoner (spatial summering) orsakar multiplikation av afferenta impulser. Tillräckligt lång stimulering av triggerzoner (temporal summation) inducerar isometrisk kontraktion i muskelgrupper som beskrivs av Vojta.

Motorisk respons på stimulering av triggerzoner är ofrivillig och den visar sig som en symmetrisk såväl som asymmetrisk rörelse av extremiteter, bål, nacke och huvud. Dessa rörelser är sorterade i två huvudrörelsekomplex - reflexkrypning och reflexrullning.

Det finns flera olika indikationer som kan vara en anledning till att använda VRL. Några av de viktigaste indikationerna hos barn inkluderar: cerebral pares, hypotoni, hypertoni, koordinationsstörningar, skolios och ryggmärgsskada. Hos vuxna används VRL som behandling vid många sjukdomar i muskuloskeletala apparater, t.ex.: vertebrogena sjukdomar, tillstånd efter stroke, muskelsjukdomar och andra.

Flera kontraindikationer för användning av VRL bör beaktas vid planering av behandlingen. Några av de viktigaste kontraindikationerna inkluderar: akut inflammation eller infektion, allvarlig hjärt-kärlsjukdom, akut led- eller muskelsmärta eller skada, allvarliga neurologiska sjukdomar, akuta luftvägar och graviditet med risk för att inducera livmoderaktivitet.

Inom obstetrik är de två primära metoderna för att framkalla förlossning farmakologiska och icke-farmakologiska. De vanligaste icke-farmakologiska metoderna inkluderar cervikal mognad med hjälp av en ballongkateter med effektiv membransvepning hos 20 % av patienterna eller amniotomi, vilket kan minska förlossningens varaktighet med cirka 2 timmar.

Denna studie syftar till att undersöka potentialen hos VRL för att initiera livmoderaktivitet och utforska dess genomförbarhet som en ny pre/induktionsmetod.