Utforsker potensialet til ctDNA-MRD for residivovervåking og prognostisk evaluering ved høyrisiko endometriekreft

Høyrisiko EC har en høyere metastase- og residivrate, og utgjør bare 20 % av EC, men står for 48 % av tumorrelatert dødelighet. Prognosen for høyrisiko-EC-pasienter er fortsatt dårlig etter standardbehandling. Blant indikatorene for å overvåke tilbakefall av høyrisiko-EC, er de mest brukte tumormarkørene CA125 og HE4, men disse markørene øker kun ved ekstrauterin metastaser og er mindre følsomme. Tumorvevsbiopsi er en invasiv operasjon, som ikke kan reflektere heterogenitet. I tillegg kan kontinuerlig overvåking ikke oppnås med én biopsi. Derfor er det nødvendig med mer sensitive, personlig tilpassede og lett overvåkede markører for å forutsi residiv og prognose for å gi individualisert behandling. Pasienter etter kirurgisk behandling kan ha MRD, som er en potensiell kilde til påfølgende tidlig tilbakefall og metastaser, og på grunn av dens begrensede oppløsning, kan tradisjonell bildediagnostikk (inkludert PET/CT) eller laboratoriemetoder kanskje ikke oppdages pålitelig. For pasienter med radikal behandling kan den uhelbrede populasjonen identifiseres ved påvisning av MRD, noe som tyder på at pasienter kan ha nytte av ytterligere intervensjon. CtDNA-MRD er en pålitelig prediktiv biomarkør i EC. Formålet med denne studien er å utforske den prognostiske verdien og tilbakefallsovervåkingsverdien av ctDNA-MRD hos pasienter med endometriekreft, ved å bruke individualisert tilpasset strategi, i henhold til mutasjonsstedene i tumorpatologisk vev NGS-deteksjonsresultater, kombinert med kreftkjernegener, tilpasset sonder for hver pasient. Å utforske muligheten for ctDNA-MRD for å overvåke tilbakefall og evaluere prognose for høyrisiko endometriekarsinom. I henhold til behandlings- og ikke-behandlingsgruppene av ctDNA-MRD-positive pasienter etter adjuvant terapi, for å undersøke om intensiv behandling av ctDNA-MRD-positive pasienter med høyrisiko endometriekreft etter adjuvant terapi kan forbedre overlevelsesfordelene til pasienter betydelig.