Utforska potentialen för ctDNA-MRD för återfallsövervakning och prognostisk utvärdering vid högrisk endometriecancer

Högrisk-EC har en högre metastas- och återfallsfrekvens, som endast står för 20 % av EC, men står för 48 % av tumörrelaterad dödlighet. Prognosen för högriskpatienter är fortfarande dålig efter standardbehandling. Bland indikatorerna för att övervaka återfall av högrisk-EC är de vanligaste tumörmarkörerna CA125 och HE4, men dessa markörer ökar endast vid extrauterin metastaser och är mindre känsliga. Tumörvävnadsbiopsi är en invasiv operation, som inte kan återspegla heterogenitet. Dessutom kan kontinuerlig övervakning inte uppnås med en biopsi. Därför behövs mer känsliga, personliga och lättövervakade markörer för att förutsäga återfall och prognos för att ge individualiserad behandling. Patienter efter kirurgisk behandling kan ha MRD, som är en potentiell källa till efterföljande tidig återfall och metastaser, och på grund av dess begränsade upplösning kan traditionell avbildning (inklusive PET/CT) eller laboratoriemetoder inte tillförlitligt upptäcka. För patienter med radikal behandling kan den obotade populationen identifieras genom upptäckt av MRD, vilket tyder på att patienter kan dra nytta av ytterligare intervention. CtDNA-MRD är en pålitlig prediktiv biomarkör i EG. Syftet med denna studie är att undersöka det prognostiska värdet och värdet för återfallsövervakning av ctDNA-MRD hos patienter med endometriecancer, med hjälp av individualiserad anpassad strategi, enligt mutationsställena i tumörpatologisk vävnads NGS-detektionsresultat, kombinerat med cancerkärngener, anpassade sonder för varje patient. Att utforska genomförbarheten av ctDNA-MRD vid övervakning av återfall och utvärdering av prognos för högrisk endometriekarcinom. Enligt behandlings- och icke-behandlingsgrupperna av ctDNA-MRD-positiva patienter efter adjuvant terapi, för att undersöka om intensiv behandling av ctDNA-MRD-positiva patienter med högriskendometriecancer efter adjuvant terapi avsevärt kan förbättra överlevnadsfördelarna för patienter