Effekten av søvnhygiene gitt til epilepsipasienter på anfallsfrekvens og søvnkvalitet

Epilepsi er en ikke-smittsom sykdom og inngår i kroniske sykdommer, den kan sees i alle aldersgrupper (WHO, 2022) https://www.who.int/en/news-room/fact-sheets/detail/epilepsy Tilgangsdato: 28. mai 2022. Epilepsipasienter var under intens stress under koronavirusepidemien, opplevde intens angst og søvnforstyrrelser, og deres livskvalitet ble negativt påvirket (Elmalı et al., 2020). I sine rutinemessige liv bør epilepsipasienter følge behandling for epilepsianfallskontroll, sørge for tilstrekkelig søvnhygiene, ha et balansert kosthold og foretrekke et stressfritt liv (Adadıoğlu og Oğuz, 2016). Epilepsipasienter klager over overdreven søvnighet på dagtid mellom 16,9 % og 28 %, mer enn 50 % opplever søvnløshet om natten på grunn av natteanfall og medfølgende angst- og depresjonssykdommer, søvnløshet utløser epileptiforme utflod (anfall) hos 25 % av generaliserte epilepsipasienter. at hos 97 % av epilepsipasientene forverrer søvnløshet, stress og tretthet hyppigheten og mønsteret av anfall. Når søvnhygiene er sikret; Det hemmer frigjøringen av stresshormoner som kortisol og noradrenalin fra hypothalamus hypofysen og gir kontroll over epileptiske anfall (Nunes at all., 2020). Med søvnhygienetrening forbedrer det søvnkvaliteten og livskvaliteten ved kroniske sykdommer og søvnforstyrrelser (Muz et al., 2021; Ekinci, 2020). Sykepleiere spiller en viktig rolle i behandlingen av epilepsi og i å støtte pasienter og deres pårørende; individer er negativt påvirket psykologisk og sosialt, spesielt anfallskontroll og forebygging av mulige komplikasjoner, beskyttelse mot traumer under anfall og å gi nødintervensjon, påvisning av egenomsorgsmangler, etterlevelse av medisinbehandling, emosjonelle endringer, forebygging av tretthet og svakhet, riktig trening, unngåelse stress, forebygge spiseforstyrrelser. De bidrar sterkt til livskvaliteten med sine utdannings- og konsulentroller i å korrigere søvnforstyrrelser og forebygge søvnforstyrrelser (Enç et al., 2017; Ovayolu og Ovayolu, 2017; Özer, 2005).

Våre mål; Vårt mål er å forbedre søvnkvaliteten og kontrollere anfall med søvnhygieneopplæringen vi gir epilepsipasienter.

Forskningsspørsmål:

1. Hvordan påvirker søvnhygieneopplæringen som gis til pasienter med epilepsi i forsøksgruppen søvnkvaliteten deres?
2. Er det en sammenheng mellom sosiodemografiske egenskaper og søvnløshet hos pasienter med epilepsi i forsøksgruppen?
3. Er det en signifikant forskjell mellom forsøksgruppen og kontrollgruppen? Pasienter diagnostisert med epilepsi som søkte seg til nevrologisk poliklinikk på sykehuset der forskningen er planlagt utført, utgjør populasjonen av studien. Antall prøver ble bestemt ved kraftanalyse, og forsøks- og kontrollgruppene vil bli bestemt ved randomisering. Søvnhygieneopplæring vil bli gitt til forsøksgruppen, og før og etter undersøkelser vil bli fylt ut. Kontrollgruppen vil ikke trenes. Vi har som mål å bidra til vitenskapelig kunnskap med denne studien.

Ikke-medikamentell klinisk forskning pre-test post-test kontrollgruppe studiemodell eksperimentelt planlagt forskningsdata. Etter å ha innhentet skriftlig samtykke fra pasientene i et ansikt-til-ansikt-intervju av forskeren mellom 01. juni 2023 og 01. desember 2024, fikk den eksperimentelle gruppen et introduksjonsskjema for epilepsipasienter og PSQI (Pittsburg Sleep Quality Index). ) og opplæring i søvnhygiene vil bli gitt til pasienten, og et søvnhygienehefte og opplæringsvideo vil bli gitt til pasienten. Det er planlagt et møte med pasienten en måned senere; Pasientens anfallsfrekvens vil bli evaluert med anfallsplanen og søvnkvalitet vil bli evaluert med Pittsburg søvnkvalitetsindeks, og søvnhygieneopplæring vil bli gitt til pasienten igjen. Det vil bli avtalt et oppfølgingsmøte én måned etter andre intervju, og anfallsfrekvens og søvnkvalitet vil bli revurdert med skjemaene. Forskningen vil bli fullført med det tredje intervjuet med forsøksgruppen. Det vil bli gjennomført tre intervjuer med kontrollgruppen. Etter å ha innhentet skriftlig samtykke fra pasienten til å delta i forskningen, fylles epilepsipasientintroduksjonsskjemaet og PSQI (Pittsburgh Sleep Quality Index) ut, og et møte med pasienten planlegges for en måned senere; Pasientens anfallsfrekvens vil bli evaluert med anfallsdiagrammet, og søvnkvalitet vil bli evaluert med Pittsburg søvnkvalitetsindeks. Det tredje intervjuet vil bli planlagt en måned etter det andre intervjuet, og pasientens anfallsfrekvens og søvnkvalitet vil bli evaluert med anfallsplanen, og Pittsburg søvnkvalitetsindeks vil bli evaluert. Etterpå vil søvnhygieneheftet bli gitt til pasienten og studien avsluttes.

For at forskningsfunnene skulle representere populasjonen i studien, ble utvalget av studien bestemt til å være totalt 50 med 25 pasienter hver, med 80 % kraft for eksperimentelle/kontrollgruppene, ved bruk av kraftanalyse, med α= 0,05 og β=0,3. Tatt i betraktning pasientdeltakernes situasjoner som død og tilbaketrekning fra studien, og for at studien skulle være parametrisk, ble det bestemt at totalt 160 pasienter skulle nås, 80 pasienter hver i forsøks- og kontrollgruppen. Dataanalyse av forskningen vil bli utført ved å utføre nødvendige statistiske operasjoner i et datamiljø og evaluere resultatene med et 95 % konfidensintervall og et signifikansnivå på p < 0,05. Hvis dataene viser en normalfordeling, vil parametriske tester (Student t test, Anova) brukes. Hvis dataene ikke viser en normalfordeling, vil ikke-parametriske tester (Wilcoxon, Kruskal -Wallis H Test) og Test-retest-analyser brukes.