- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06353529
Sphenopalatin Ganglion Block for postop smertebehandling (POPPY)
Effekt av Sphenopalatin Ganglion Block med Bupivacaine på postoperativ smerte hos pasienter som gjennomgår endoskopisk hypofyseadenomreseksjon
Studieoversikt
Status
Forhold
Detaljert beskrivelse
For ytterligere å forbedre kvaliteten på det tidlige postoperative forløpet, foreslår etterforskerne bruk av sphenopalatin ganglion (SPG) blokken (SPGB) for smertebehandling i sammenheng med en forbedret restitusjon etter kirurgi (ERAS) protokoll for minimalt invasiv (MIS) endoskopisk transsfenoidal hypofysekirurgi. SPG er den viktigste sensoriske innerveringen til neseslimhinnen, og flere studier har vist den smertestillende effekten av SPGB etter bihulekirurgi og viste positive resultater for endoskopisk bihulekirurgi. Det er imidlertid begrenset forskning på bruk av SPGB i sammenheng med hypofysekirurgi.
I denne randomiserte placebokontrollerte studien tar etterforskerne sikte på å vurdere fordelen med SPGB med bupivakain i tillegg til multimodal generell anestesi på smertebehandling, etter MIS-hypofysekirurgi. Resultatene av forsøket vil gi verdifull innsikt i de potensielle fordelene med SPGB og dens optimale bruk for hypofysekirurgi.
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Ms. Jessy Moore, MSc
- Telefonnummer: 289-686-8827
- E-post: moorej@hhsc.ca
Studer Kontakt Backup
- Navn: Dr. Kesava Reddy, MD
- Telefonnummer: 905-521-2100
- E-post: reddy@hhsc.ca
Studiesteder
-
-
Ontario
-
Hamilton, Ontario, Canada, L8L 2X2
- Rekruttering
- Hamilton General Hospital
-
Ta kontakt med:
- Ms. Jessy Moore, MSc
- Telefonnummer: 289-686-8827
- E-post: moorej@hhsc.ca
-
Ta kontakt med:
- Dr. Kesava Reddy, MD
- Telefonnummer: 905-521-2100
- E-post: reddy@hhsc.ca
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- voksne pasienter (18 år eller eldre)
- gjennomgår endonasal hypofyseadenomreseksjon
Ekskluderingskriterier:
- Pasienter med allerede eksisterende kroniske smertetilstander som krever antidepressiva (serotoninreopptakshemmere), benzodiazepiner, gabapentin eller opioidmedisiner
- kontraindikasjoner for ytelsen til SPGB som kjent allergi mot brukte medisiner
- kronisk alkoholmisbruk
- ukontrollert systemisk arteriell hypertensjon
- alvorlige nyre- eller leversykdommer
- kardiomyopatier eller vedvarende hjertearytmier (permanent paroksystisk atrieflimmer eller andre vedvarende supraventrikulære rytmiske anomalier)
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Dobbelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Bupivacaine injeksjon
Denne gruppen vil få bilateral injeksjon av 0,5 % bupivakain med 1:200 000 adrenalin ved bruk av en 20G nål og bestående av 2mL væske på hver side (4mL totalt) inn i sphenopalatingangliet.
|
2 mL bilateral injeksjon (4 mL totalt) av 0,5 % bupivakain med 1:200 000 epinefrinoppløsning, 20 G nål, steril, sphenopalatin-ganglion; nerveblokk
|
|
Placebo komparator: Placebokontroll
Denne gruppen vil motta bilateral injeksjon av 0,9 % saltvannsløsning ved bruk av en 20G nål og bestående av 2mL væske på hver side (4mL totalt) inn i sphenopalatinganglion.
|
2 mL bilateral injeksjon (4 mL totalt) 0,9 % saltvannsoppløsning, 20 G nål, steril, sphenopalatin ganglion; nerveblokk
|
|
Sham-komparator: Skam - ingen injeksjon
Deltakerne randomisert til denne armen vil ikke motta noen ekstra studieinjeksjoner og vil gjennomgå den nåværende standardprosedyren for pasienter som gjennomgår endoskopisk endonasal kirurgi.
|
Deltakerne får ingen ekstra studieinjeksjoner
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Postoperativ smertescore
Tidsramme: gjennom studiegjennomføring, ca 1 år
|
Smertescore, målt ved visuell analog skala (skala fra 0-10) 6, 12 og 24 timer etter operasjon
|
gjennom studiegjennomføring, ca 1 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Postoperativ blødning
Tidsramme: gjennom studiegjennomføring, ca 1 år
|
mengde post-op blødning (ml) i løpet av de første 24 timene
|
gjennom studiegjennomføring, ca 1 år
|
|
Postoperative komplikasjoner
Tidsramme: gjennom studiegjennomføring, ca 1 år
|
registrere tilstedeværelse av post-op kvalme/oppkast, hodepine, sår hals, problemer med å svelge de første 24 timene
|
gjennom studiegjennomføring, ca 1 år
|
|
Analgetisk behov
Tidsramme: gjennom studiegjennomføring, ca 1 år
|
Liste og dose over smertestillende midler administrert til pasienten i løpet av de første 24 timene eller utskrivningstidspunktet, avhengig av hva som kommer først
|
gjennom studiegjennomføring, ca 1 år
|
|
Lengden på oppholdet
Tidsramme: gjennom studiegjennomføring, ca 1 år
|
Lengde på sykehusopphold i timer
|
gjennom studiegjennomføring, ca 1 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Dr. Kesava Reddy, MD, Hamilton Health Sciences Corporatin
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Kesimci E, Ozturk L, Bercin S, Kiris M, Eldem A, Kanbak O. Role of sphenopalatine ganglion block for postoperative analgesia after functional endoscopic sinus surgery. Eur Arch Otorhinolaryngol. 2012 Jan;269(1):165-9. doi: 10.1007/s00405-011-1702-z. Epub 2011 Jul 8.
- Morisse M, Rysman B, Szymanski C, Fackeure R, Mouawad F, Mortuaire G. A randomized placebo-controlled trial assessing sphenopalatine ganglion block in endoscopic sinus surgery. Int Forum Allergy Rhinol. 2021 Sep;11(9):1384-1386. doi: 10.1002/alr.22804. Epub 2021 May 19. No abstract available.
- Rezaeian A, Hashemi SM, Dokhanchi ZS. Effect of Sphenopalatine Ganglion Block With Bupivacaine on Postoperative Pain in Patients Undergoing Endoscopic Sinus Surgery. Allergy Rhinol (Providence). 2019 Jan 23;10:2152656718821282. doi: 10.1177/2152656718821282. eCollection 2019 Jan-Dec.
- Kim DH, Kang H, Hwang SH. The Effect of Sphenopalatine Block on the Postoperative Pain of Endoscopic Sinus Surgery: A Meta-analysis. Otolaryngol Head Neck Surg. 2019 Feb;160(2):223-231. doi: 10.1177/0194599818805673. Epub 2018 Oct 9.
- Wang P. The efficacy of sphenopalatine ganglion block for pain management after endoscopic sinus surgery: a meta-analysis of randomized controlled studies. Eur Arch Otorhinolaryngol. 2021 Aug;278(8):2681-2687. doi: 10.1007/s00405-020-06484-9. Epub 2021 Jan 3.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Smerte
- Nevrologiske manifestasjoner
- Sykdommer i det endokrine systemet
- Hjernesykdommer
- Sykdommer i sentralnervesystemet
- Sykdommer i nervesystemet
- Postoperative komplikasjoner
- Patologiske prosesser
- Hypothalamiske sykdommer
- Patologiske tilstander, tegn og symptomer
- Tegn og symptomer
- Smerter, postoperativt
- Hypofyse sykdommer
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Autonome agenter
- Agenter i det perifere nervesystemet
- Anestesimidler, lokal
- Bedøvelsesmidler
- Sentralnervesystemdepressiva
- Sensoriske systemagenter
- Nevrotransmittere agenter
- Adrenerge alfa-agonister
- Adrenerge agonister
- Adrenerge midler
- Luftveismidler
- Anti-astmatiske midler
- Bronkodilatatorer
- Adrenerge beta-agonister
- Sympatomimetikk
- Vasokonstriktormidler
- Mydriatics
- Bupivakain
- Adrenalin
Andre studie-ID-numre
- 17065
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Pasientdata vil bli avidentifisert og dataene vil bli analysert som en helhet før de blir tilgjengelige for andre forskere.
Avidentifisert IPD kan deles med andre forskere om nødvendig basert på forekomst av uønskede hendelser, omstendigheter, etc.
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .