- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06353529
Sphenopalatin Ganglion Block til postop smertebehandling (POPPY)
Effekt af Sphenopalatin-ganglieblok med bupivacain på postoperativ smerte hos patienter, der gennemgår endoskopisk hypofyseadenomresektion
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
For yderligere at forbedre kvaliteten af det tidlige postoperative forløb foreslår efterforskerne brugen af sphenopalatin ganglion (SPG) blok (SPGB) til smertebehandling i sammenhæng med en forbedret recovery efter operation (ERAS) protokol for minimalt invasiv (MIS) endoskopisk transsphenoid hypofysekirurgi. SPG er den vigtigste sensoriske innervation til næseslimhinden, og flere undersøgelser har vist den smertestillende effekt af SPGB efter sinuskirurgi og viste positive resultater for endoskopisk sinuskirurgi. Der er dog begrænset forskning i brugen af SPGB i forbindelse med hypofysekirurgi.
I dette randomiserede placebokontrollerede forsøg sigter efterforskerne på at vurdere fordelene ved SPGB med bupivacain ud over multimodal generel anæstesi på smertebehandling efter MIS hypofysekirurgi. Resultaterne af forsøget vil give værdifuld indsigt i de potentielle fordele ved SPGB og dets optimale anvendelse til hypofysekirurgi.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Ms. Jessy Moore, MSc
- Telefonnummer: 289-686-8827
- E-mail: moorej@hhsc.ca
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Dr. Kesava Reddy, MD
- Telefonnummer: 905-521-2100
- E-mail: reddy@hhsc.ca
Studiesteder
-
-
Ontario
-
Hamilton, Ontario, Canada, L8L 2X2
- Rekruttering
- Hamilton General Hospital
-
Kontakt:
- Ms. Jessy Moore, MSc
- Telefonnummer: 289-686-8827
- E-mail: moorej@hhsc.ca
-
Kontakt:
- Dr. Kesava Reddy, MD
- Telefonnummer: 905-521-2100
- E-mail: reddy@hhsc.ca
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- voksne patienter (18 år eller ældre)
- gennemgår endonasal hypofyseadenom resektion
Ekskluderingskriterier:
- Patienter med allerede eksisterende kroniske smertetilstande, der kræver antidepressiva (serotoningenoptagelseshæmmere), benzodiazepiner, gabapentin eller opioidmedicin
- kontraindikationer for SPGB's ydeevne såsom kendt allergi over for brugt medicin
- kronisk alkoholmisbrug
- ukontrolleret systemisk arteriel hypertension
- alvorlige nyre- eller leversygdomme
- kardiomyopatier eller vedvarende hjertearytmier (permanent paroxystisk atrieflimren eller andre vedvarende supraventrikulære rytmiske anomalier)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Bupivacain injektion
Denne gruppe vil modtage en bilateral injektion af 0,5 % bupivacain med 1:200.000 epinephrin ved hjælp af en 20G nål og bestående af 2mL væske på hver side (4mL i alt) i sphenopalatingangliet.
|
2 ml bilateral injektion (4 ml i alt) af 0,5 % bupivacain med 1:200.000 epinephrinopløsning, 20 G nål, steril, sphenopalatinganglion; nerveblokade
|
|
Placebo komparator: Placebo kontrol
Denne gruppe vil modtage en bilateral injektion af 0,9% saltvandsopløsning ved hjælp af en 20G nål og omfattende 2mL væske på hver side (4mL i alt) i sphenopalatinganglion.
|
2 mL injektion bilateral (4 mL i alt) 0,9 % saltvandsopløsning, 20 G nål, steril, sphenopalatin ganglion; nerveblokade
|
|
Sham-komparator: SHAM - Ingen injektion
Deltagerne, der er randomiseret til denne arm, vil ikke modtage yderligere undersøgelsesinjektioner og vil gennemgå den aktuelle standardprocedure for patienter, der gennemgår endoskopisk endonasal kirurgi.
|
Deltagerne modtager ingen yderligere undersøgelsesinjektioner
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Postoperativ smertescore
Tidsramme: gennem studieafslutning, cirka 1 år
|
Smertescore, målt ved visuel analog skala (skala fra 0-10) 6, 12 og 24 timer efter operationen
|
gennem studieafslutning, cirka 1 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Postoperativ blødning
Tidsramme: gennem studieafslutning, cirka 1 år
|
mængden af post-op blødning (ml) i de første 24 timer
|
gennem studieafslutning, cirka 1 år
|
|
Postoperative komplikationer
Tidsramme: gennem studieafslutning, cirka 1 år
|
registrere tilstedeværelse af post-op kvalme/opkastning, hovedpine, ondt i halsen, synkebesvær i de første 24 timer
|
gennem studieafslutning, cirka 1 år
|
|
Analgetisk behov
Tidsramme: gennem studieafslutning, cirka 1 år
|
Liste og dosis af smertestillende midler administreret til patienten inden for de første 24 timer eller tidspunktet for udskrivelsen, alt efter hvad der kommer først
|
gennem studieafslutning, cirka 1 år
|
|
Opholdsvarighed
Tidsramme: gennem studieafslutning, cirka 1 år
|
Længde af hospitalsophold i timer
|
gennem studieafslutning, cirka 1 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Dr. Kesava Reddy, MD, Hamilton Health Sciences Corporatin
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Kesimci E, Ozturk L, Bercin S, Kiris M, Eldem A, Kanbak O. Role of sphenopalatine ganglion block for postoperative analgesia after functional endoscopic sinus surgery. Eur Arch Otorhinolaryngol. 2012 Jan;269(1):165-9. doi: 10.1007/s00405-011-1702-z. Epub 2011 Jul 8.
- Morisse M, Rysman B, Szymanski C, Fackeure R, Mouawad F, Mortuaire G. A randomized placebo-controlled trial assessing sphenopalatine ganglion block in endoscopic sinus surgery. Int Forum Allergy Rhinol. 2021 Sep;11(9):1384-1386. doi: 10.1002/alr.22804. Epub 2021 May 19. No abstract available.
- Rezaeian A, Hashemi SM, Dokhanchi ZS. Effect of Sphenopalatine Ganglion Block With Bupivacaine on Postoperative Pain in Patients Undergoing Endoscopic Sinus Surgery. Allergy Rhinol (Providence). 2019 Jan 23;10:2152656718821282. doi: 10.1177/2152656718821282. eCollection 2019 Jan-Dec.
- Kim DH, Kang H, Hwang SH. The Effect of Sphenopalatine Block on the Postoperative Pain of Endoscopic Sinus Surgery: A Meta-analysis. Otolaryngol Head Neck Surg. 2019 Feb;160(2):223-231. doi: 10.1177/0194599818805673. Epub 2018 Oct 9.
- Wang P. The efficacy of sphenopalatine ganglion block for pain management after endoscopic sinus surgery: a meta-analysis of randomized controlled studies. Eur Arch Otorhinolaryngol. 2021 Aug;278(8):2681-2687. doi: 10.1007/s00405-020-06484-9. Epub 2021 Jan 3.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Smerte
- Neurologiske manifestationer
- Sygdomme i det endokrine system
- Hjernesygdomme
- Sygdomme i centralnervesystemet
- Sygdomme i nervesystemet
- Postoperative komplikationer
- Patologiske processer
- Hypothalamus sygdomme
- Patologiske tilstande, tegn og symptomer
- Tegn og symptomer
- Smerter, postoperativ
- Hypofysesygdomme
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Autonome agenter
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Bedøvelsesmidler, Lokale
- Bedøvelsesmidler
- Centralnervesystemdepressiva
- Sensoriske systemagenter
- Neurotransmittermidler
- Adrenerge alfa-agonister
- Adrenerge agonister
- Adrenerge midler
- Respiratoriske midler
- Anti-astmatiske midler
- Bronkodilatatorer
- Adrenerge beta-agonister
- Sympatomimetika
- Vasokonstriktormidler
- Mydriatics
- Bupivacain
- Adrenalin
Andre undersøgelses-id-numre
- 17065
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Patientdata vil blive afidentificeret, og dataene vil blive analyseret som en helhed, før de bliver tilgængelige for andre forskere.
Afidentificeret IPD kan deles med andre forskere, hvis det er nødvendigt baseret på forekomsten af uønskede hændelser, omstændighedsfund osv.
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Smerter, postoperativ
-
Istanbul University - CerrahpasaRekrutteringPatellofemoral Pain, PfpTyrkiet (Türkiye)
-
Pamukkale UniversityIkke rekrutterer endnuPatellofemoral Pain, PfpTyrkiet (Türkiye)
-
Beijing Sport UniversityAfsluttetPatellofemoral Pain, PfpKina
-
Beijing Sport UniversityIkke rekrutterer endnuPatellofemoral Pain, Pfp
-
Beijing Sport UniversityIkke rekrutterer endnu
-
Sahmyook UniversityAfsluttetMyofascial Pain Syndrome (MPS)Sydkorea
-
Future University in EgyptAfsluttet
-
Camilo Jose Cela UniversityAfsluttetMyofascial Pain Syndrome (MPS)Spanien
-
Izmir Tinaztepe UniversityEge UniversityIkke rekrutterer endnuRygliggende stilling | FLACC Skala | Behavioral Pain Scale
-
University of California, DavisNational Institutes of Health (NIH); National Center for Complementary...Ikke rekrutterer endnuKronisk lænderygsmerter (cLBP) | Myofascial Pain Syndrome (MPS)Forenede Stater
Kliniske forsøg med Bupivacain-epinephrin 0,5%-1:200.000 injicerbar opløsning
-
The Hospital for Sick ChildrenRekruttering
-
University Hospitals Cleveland Medical CenterTrukket tilbageNeonatal neuroadfærd | AmningsresultaterForenede Stater
-
Boston Children's HospitalRekrutteringPostoperative smerter | Spinal FusionForenede Stater
-
Lalonde, Donald H., M.D.Afsluttet
-
University of FloridaAktiv, ikke rekrutterendeKronisk rhinosinusitis (diagnose)Forenede Stater
-
University of WashingtonAfsluttetHåndskader | Håndskader og lidelserForenede Stater
-
John O'TooleRekrutteringSynovial cyste | Lumbal diskusprolaps | Degenerativ diskussygdom | Lumbal spinal stenose | Lumbal spondylolistese | Lumbal radikulopati | Lumbal spondylose | Degenerativ spondylolistese | Ustabilitet i lændehvirvelsøjlen | Degenerative intervertebrale diskeForenede Stater
-
Weill Medical College of Cornell UniversityAfsluttet
-
CES UniversityAfsluttetTænder, påvirketColombia
-
Pacira Pharmaceuticals, IncAfsluttetPostoperativ smerteForenede Stater, Georgien