- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06353529
Blocco gangliare sfenopalatino per la gestione del dolore postoperatorio (POPPY)
Effetto del blocco gangliare sfenopalatino con bupivacaina sul dolore postoperatorio in pazienti sottoposti a resezione endoscopica di adenoma ipofisario
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Per migliorare ulteriormente la qualità del decorso postoperatorio precoce, i ricercatori propongono l'uso del blocco del ganglio sfenopalatino (SPG) (SPGB) per la gestione del dolore nel contesto di un protocollo ERAS (recupero potenziato dopo l'intervento chirurgico) per la chirurgia endoscopica minimamente invasiva (MIS). intervento chirurgico sull'ipofisi transfenoidale. L'SPG è la principale innervazione sensoriale della mucosa nasale e diversi studi hanno dimostrato l'efficacia analgesica dell'SPGB dopo un intervento chirurgico al seno e hanno mostrato risultati positivi per la chirurgia endoscopica del seno. Tuttavia, la ricerca sull’uso dell’SPGB nel contesto della chirurgia ipofisaria è limitata.
In questo studio randomizzato controllato con placebo, i ricercatori mirano a valutare il beneficio dell'SPGB con bupivacaina in aggiunta all'anestesia generale multimodale sulla gestione del dolore, dopo un intervento chirurgico ipofisario MIS. I risultati dello studio forniranno preziose informazioni sui potenziali benefici dell’SPGB e sul suo utilizzo ottimale per la chirurgia ipofisaria.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Ms. Jessy Moore, MSc
- Numero di telefono: 289-686-8827
- Email: moorej@hhsc.ca
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Dr. Kesava Reddy, MD
- Numero di telefono: 905-521-2100
- Email: reddy@hhsc.ca
Luoghi di studio
-
-
Ontario
-
Hamilton, Ontario, Canada, L8L 2X2
- Reclutamento
- Hamilton General Hospital
-
Contatto:
- Ms. Jessy Moore, MSc
- Numero di telefono: 289-686-8827
- Email: moorej@hhsc.ca
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Contatto:
- Dr. Kesava Reddy, MD
- Numero di telefono: 905-521-2100
- Email: reddy@hhsc.ca
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- pazienti adulti (18 anni o più)
- sottoposti a resezione di adenoma ipofisario endonasale
Criteri di esclusione:
- Pazienti con condizioni di dolore cronico preesistenti che richiedono antidepressivi (inibitori della ricaptazione della serotonina), benzodiazepine, gabapentin o farmaci oppioidi
- controindicazioni all'esecuzione dell'SPGB come allergia nota ai farmaci utilizzati
- abuso cronico di alcol
- ipertensione arteriosa sistemica non controllata
- gravi malattie renali o epatiche
- cardiomiopatie o aritmie cardiache sostenute (fibrillazione atriale parossistica permanente o altre anomalie ritmiche sopraventricolari sostenute)
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Iniezione di bupivacaina
Questo gruppo riceverà un'iniezione bilaterale di bupivacaina allo 0,5% con adrenalina 1:200.000 utilizzando un ago da 20 G e comprendente 2 ml di fluido su ciascun lato (4 ml in totale) nel ganglio sfenopalatino.
|
Iniezione bilaterale da 2 ml (4 ml in totale) di bupivacaina allo 0,5% con soluzione di epinefrina 1:200.000, ago da 20 G, sterile, ganglio sfenopalatino; blocco nervoso
|
|
Comparatore placebo: Controllo del placebo
Questo gruppo riceverà un'iniezione bilaterale di soluzione salina allo 0,9% utilizzando un ago da 20 G e comprendente 2 ml di fluido su ciascun lato (4 ml in totale) nel ganglio sfenopalatino.
|
Soluzione salina allo 0,9% per iniezione bilaterale da 2 ml (4 ml in totale), ago da 20 G, sterile, ganglio sfenopalatino; blocco nervoso
|
|
Comparatore fittizio: FAME - nessuna iniezione
I partecipanti randomizzati a questo braccio non riceveranno ulteriori iniezioni di studio e subiranno l'attuale procedura standard per i pazienti sottoposti a chirurgia endonasale endoscopica.
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I partecipanti non ricevono ulteriori iniezioni di studio
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Punteggio del dolore postoperatorio
Lasso di tempo: fino al completamento degli studi, circa 1 anno
|
Punteggio del dolore, misurato mediante scala analogica visiva (scala da 0 a 10) a 6, 12 e 24 ore dopo l'intervento
|
fino al completamento degli studi, circa 1 anno
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Sanguinamento postoperatorio
Lasso di tempo: fino al completamento degli studi, circa 1 anno
|
quantità di sanguinamento postoperatorio (mL) nelle prime 24 ore
|
fino al completamento degli studi, circa 1 anno
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|
Complicazioni postoperatorie
Lasso di tempo: fino al completamento degli studi, circa 1 anno
|
registrare la presenza di nausea/vomito postoperatorio, mal di testa, mal di gola, difficoltà a deglutire nelle prime 24 ore
|
fino al completamento degli studi, circa 1 anno
|
|
Fabbisogno analgesico
Lasso di tempo: fino al completamento degli studi, circa 1 anno
|
Elenco e dose degli analgesici somministrati al paziente nelle prime 24 ore o al momento della dimissione, a seconda di quale evento si verifichi per primo
|
fino al completamento degli studi, circa 1 anno
|
|
Durata del soggiorno
Lasso di tempo: fino al completamento degli studi, circa 1 anno
|
Durata della degenza ospedaliera in ore
|
fino al completamento degli studi, circa 1 anno
|
Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Dr. Kesava Reddy, MD, Hamilton Health Sciences Corporatin
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Kesimci E, Ozturk L, Bercin S, Kiris M, Eldem A, Kanbak O. Role of sphenopalatine ganglion block for postoperative analgesia after functional endoscopic sinus surgery. Eur Arch Otorhinolaryngol. 2012 Jan;269(1):165-9. doi: 10.1007/s00405-011-1702-z. Epub 2011 Jul 8.
- Morisse M, Rysman B, Szymanski C, Fackeure R, Mouawad F, Mortuaire G. A randomized placebo-controlled trial assessing sphenopalatine ganglion block in endoscopic sinus surgery. Int Forum Allergy Rhinol. 2021 Sep;11(9):1384-1386. doi: 10.1002/alr.22804. Epub 2021 May 19. No abstract available.
- Rezaeian A, Hashemi SM, Dokhanchi ZS. Effect of Sphenopalatine Ganglion Block With Bupivacaine on Postoperative Pain in Patients Undergoing Endoscopic Sinus Surgery. Allergy Rhinol (Providence). 2019 Jan 23;10:2152656718821282. doi: 10.1177/2152656718821282. eCollection 2019 Jan-Dec.
- Kim DH, Kang H, Hwang SH. The Effect of Sphenopalatine Block on the Postoperative Pain of Endoscopic Sinus Surgery: A Meta-analysis. Otolaryngol Head Neck Surg. 2019 Feb;160(2):223-231. doi: 10.1177/0194599818805673. Epub 2018 Oct 9.
- Wang P. The efficacy of sphenopalatine ganglion block for pain management after endoscopic sinus surgery: a meta-analysis of randomized controlled studies. Eur Arch Otorhinolaryngol. 2021 Aug;278(8):2681-2687. doi: 10.1007/s00405-020-06484-9. Epub 2021 Jan 3.
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Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
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Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Dolore
- Manifestazioni neurologiche
- Malattie del sistema endocrino
- Malattie del cervello
- Malattie del sistema nervoso centrale
- Malattie del sistema nervoso
- Complicanze postoperatorie
- Processi patologici
- Malattie ipotalamiche
- Condizioni patologiche, segni e sintomi
- Segni e sintomi
- Dolore, Postoperatorio
- Malattie ipofisarie
- Effetti fisiologici dei farmaci
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti autonomi
- Agenti del sistema nervoso periferico
- Anestetici locali
- Anestetici
- Depressivi del sistema nervoso centrale
- Agenti del sistema sensoriale
- Agenti neurotrasmettitori
- Alfa-agonisti adrenergici
- Agonisti adrenergici
- Agenti adrenergici
- Agenti del sistema respiratorio
- Agenti antiasmatici
- Agenti broncodilatatori
- Beta-agonisti adrenergici
- Simpaticomimetici
- Agenti vasocostrittori
- Midriatici
- Bupivacaina
- Epinefrina
Altri numeri di identificazione dello studio
- 17065
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
I dati dei pazienti verranno deidentificati e i dati verranno analizzati nel loro insieme prima di diventare disponibili ad altri ricercatori.
Gli IPD anonimizzati possono essere condivisi con altri ricercatori, se necessario, in base al verificarsi di eventi avversi, a risultati circostanziali, ecc.
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
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