Praktisk ultrasonografisk påvisning av sarkopeni hos pasienter med langvarig gastrectomy

Sarkopeni ble funnet å være signifikant økt hos pasienter som gjennomgikk total, proksimal og distal gastrectomy sammenlignet med de som ikke gjennomgikk gastrectomy på lang sikt.

Til dags dato har svært få studier undersøkt utviklingen av sarkopeni på lang sikt etter gastrektomi. I disse studiene ble sarkopeni vanligvis vurdert ved bruk av BIA og DEXA. Muskeltykkelse målt ved ultralyd har høy sensitivitet og spesifisitet for å bestemme regional muskelmasse.

Pasienter som gjennomgikk total(n=20) og subtotal gastrektomi(n=35) og pasienter som ikke gjennomgikk gastrektomi(n=35) ble inkludert i studien.

Ultralydmålinger Tykkelsen av fremre lårmuskel på den dominante siden ble målt i midtpunktet mellom den fremre øvre iliaca-ryggraden og den øvre kanten av patella. Tverrgående målinger ble oppnådd mellom den ytre fascia av rectus femoris muskel og periosteum av femur. Sonografisk lårjusteringsforhold (STAR) ble beregnet ved å dele fremre lårmuskeltykkelse (mm) med BMI.

Funksjonelle evalueringer Gripestyrken ble målt med et elektronisk hånddynamometer. Tre gjentatte målinger ble utført fra den dominerende siden og maksimalverdien ble tatt for analysene. Stolstandtest (CST) ble utført mens deltakerne ble bedt om å reise seg og sette seg ned fra en stol – uten armlener, fem ganger så raskt som mulig, med armene i kryss over brystet. Tre målinger ble utført og medianverdier ble tatt for analysene.

Diagnose av sarkopeni ISarcoPRM-algoritmen ble brukt der diagnosen sarkopeni ble etablert hvis lav muskelmasse (dvs. STAR-verdier <1,4 for menn og <1,0 for kvinner) ble kombinert med lav grepsstyrke (<32 kg (hanner) og <19 kg (kvinner)) og/eller økt CST-tid (≥12 sek).