Studie av et diabetesforebyggende pasientaktiveringsverktøy for klinisk beslutningsstøtte

Pasientaktivering, som inkluderer elementer av selveffektivitet og endringsberedskap, er spesielt viktig for å håndtere tilstander som pre-diabetes, der bærebjelken i behandlingen er atferdsendring av livsstil og selvledelse. Dessverre har primærleger (PCP) ofte ikke tilstrekkelig opplæring i hvordan de kan fremme pasientaktivering. Tradisjonelt brukes hjelpemidler for pasientbeslutninger i delt beslutningstaking for å få frem pasientens preferanser og veilede behandlingsalternativer. Veiledningene fokuserer imidlertid først og fremst på å gjennomgå behandlingsalternativer i stedet for å øke pasientaktiveringen, noe som er nøkkelen til vellykket og effektiv adferdsrådgivning. Pasientaktiveringsmålet (PAM) er et mye brukt og validert pasientrapportert utfallsmål for å vurdere pasientaktivering. Studier har vist at bruk av PAM for å skreddersy omsorgen til en pasients aktiveringsnivå reduserte helsetjenesteutnyttelsen samtidig som det forbedret kliniske utfall som blodtrykk og selvstyringsatferd.

Etterforskernes overordnede mål er å øke prosentandelen av pasienter som deltar i diabetesforebyggende aktiviteter for å redusere forekomsten av diabetes. Etterforskernes mål er å designe og pilotteste et pre-diabetes clinical decision support (CDS) verktøy i den elektroniske helsejournalen (EPJ) som vil vurdere pasientens aktiveringsnivå basert på svar på et spørreskjema. Basert på pasientens vurderte aktiveringsnivå, vil verktøyet generere flere kommunikasjonsanbefalinger for å veilede klinikere i samtaler knyttet til pre-diabetes/livsstilsendring og skreddersy anbefalinger om tilgjengelige ressurser (f.eks. omsorgsleder, helsecoach, DPP) for å støtte pasientaktivering. .