Studio di uno strumento di supporto alle decisioni cliniche per l'attivazione del paziente nella prevenzione del diabete

L’attivazione del paziente, che incorpora elementi di autoefficacia e disponibilità al cambiamento, è particolarmente importante nella gestione di condizioni come il pre-diabete, dove il cardine del trattamento è il cambiamento comportamentale dello stile di vita e l’autogestione. Sfortunatamente, i medici di base (PCP) spesso non hanno una formazione adeguata su come promuovere l’attivazione del paziente. Tradizionalmente, gli ausili decisionali del paziente vengono utilizzati nel processo decisionale condiviso per aiutare a far emergere le preferenze del paziente e guidare le opzioni di trattamento. Tuttavia, le guide si concentrano principalmente sulla revisione delle opzioni di trattamento piuttosto che sull’aumento dell’attivazione del paziente, che è la chiave per una consulenza comportamentale efficace ed efficace. La Patient Activation Measure (PAM) è una misura di esito riferita dal paziente ampiamente utilizzata e convalidata per valutare l’attivazione del paziente. Gli studi hanno dimostrato che l'utilizzo della PAM per adattare l'assistenza al livello di attivazione del paziente ha ridotto l'utilizzo del servizio sanitario migliorando al contempo i risultati clinici come la pressione sanguigna e i comportamenti di autogestione.

L’obiettivo generale dei ricercatori è quello di aumentare la percentuale di pazienti impegnati in attività di prevenzione del diabete per ridurre l’incidenza del diabete. L'obiettivo dei ricercatori è progettare e testare in modo pilota uno strumento di supporto alle decisioni cliniche (CDS) del pre-diabete nella cartella clinica elettronica (EHR) che valuterà il livello di attivazione del paziente sulla base delle risposte a un questionario. In base al livello di attivazione valutato del paziente, lo strumento genererà diverse raccomandazioni di comunicazione per guidare i medici nelle conversazioni relative al pre-diabete/cambiamento dello stile di vita e raccomandazioni personalizzate sulle risorse disponibili (ad esempio, manager sanitario, coach sanitario, DPP) per supportare l'attivazione del paziente .