Forbedring av respiratoriske auskultasjonsferdigheter blant medisinstudenter: Digitale stetoskoper i medisinsk utdanning

Emner og prosedyrer Forskningsmetodikk Den nåværende undersøkelsen utført ved et universitetssykehus var en longitudinell, kontrollert, enkeltsenter, randomisert studie med intervensjonsdesign. Totalt 84 medisinstudenter som fullførte sine kliniske funksjonærrotasjoner ved avdeling for thoraxkirurgi ble inkludert i studien. Deltakerne ble randomisert til enten intervensjonsgruppen eller kontrollgruppen.

Intervensjon Deltakerne i intervensjonsgruppen ble utstyrt med læreplanen med tittelen "Respiratory Auscultation with Digital Stethoscopes", som innebar bruk av elektroniske digitale stetoskoper og Eko-auskultasjonsprogramvareplattformen utviklet av Eko Devices i Berkeley, California, USA. Bruken av denne metodikken gjorde det mulig å se og undersøke dokumenterte respirasjonslyder, som deretter ble vist som fonopneumogrammer. Deltakerne som ble tildelt kontrollgruppen ble gitt konvensjonell åndedrettsauskultasjonsopplæring i samsvar med den etablerte kontorlæreplanen. Læreplanen omfattet praktiske økter utført ved Objective Structured Clinical Examination (OSSE)-senteret, ved bruk av SAM II respirasjonslydsimulator (Cardionics, Webster, Texas, USA). I tillegg ble det gitt instruksjonsvideoer for å lette tilegnelsen av kunnskap knyttet til pustelyder. Videre ble en pusteoppgave tildelt hver elev, noe som gjorde det nødvendig å registrere og beskrive fem distinkte pustelyder. Prosessen med å samle inn data Zuvio Interactive Response System (Zuvio, Taipei, Taiwan) ble brukt til å måle deltakernes auskultasjonsferdigheter før og etter intervensjonen. Dette ble gjort ved å bruke en spørsmålsbank bestående av 50 pustelydfiler. Innsamlingen av tilbakemeldinger fra studenter om kvaliteten på undervisningen og nyttigheten av kurset ble utført ved hjelp av undersøkelser med 5-punkts Likert-skalaer. Videre samlet forskerne inn data knyttet til OSSEs oppmøte, videovisning, svarsjekkingsadferd og tidsintervallet mellom før- og ettertester. Variablene som ble vurdert inkluderte endringer i auskultasjonstestresultater og selvrapporterte nivåer av undervisningstilfredshet innenfor de to kohortene.

Statistisk analyse Dataanalysen ble utført ved bruk av Statistical Package for Social Sciences (IBM SPSS Statistics, versjon 25). En rekke statistiske tester ble brukt for å analysere fordelingen av studentpoeng og undervisningstilfredshet, sammenligne intervensjons- og kontrollgruppene og utforske kursets innflytelse på studentenes engasjement og læringsutbytte. Normaliteten til fordelinger for studentpoeng og undervisningstilfredshet ble først undersøkt ved å bruke Kolmogorov-Smirnov-testen. For å sammenligne skårer og tilfredshetsnivåer mellom intervensjons- og kontrollgruppene, ble enten Student t-testen eller Mann-Whitney U-testen valgt, avhengig av fordelingene. Den sammenkoblede studentens t-test eller Wilcoxon signed-rank test ble brukt, etter behov, for å vurdere endringene i poeng før og etter kurset. Studien brukte kjikvadrattesten for å undersøke forskjellen i andelen studenter fra begge gruppene som valgte å leie elektroniske stetoskoper etter det fullførte kurset. Dette ble utført som en indirekte metode for å vurdere studentens nivå av interesse for auskultasjon og deres forståelse av digital stetoskopteknologi, og indikerer dermed effektiviteten av kursinstruksjonen. I tillegg brukte forskerne regresjonsanalyse for å undersøke sammenhengene mellom ulike variabler og utfall, og ga dermed verdifull innsikt i determinantene som påvirker elevenes læringserfaringer og preferanser. Det statistiske signifikansnivået ble satt til p<0,05.