Förbättra respiratoriska auskultationsfärdigheter bland medicinska studenter: Digitala stetoskop i medicinsk utbildning

Ämnen och förfaranden Forskningsmetodik Den aktuella undersökningen som genomfördes på ett universitetssjukhus var en longitudinell, kontrollerad, singelcenter, randomiserad studie med en interventionell design. Totalt 84 läkarstudenter som avslutade sina kliniska tjänsteväxlingar vid avdelningen för thoraxkirurgi inkluderades i studien. Deltagarna randomiserades till antingen interventionsgruppen eller kontrollgruppen.

Intervention Deltagarna i interventionsgruppen försågs med läroplanen med titeln "Respiratory Auscultation with Digital Stethoscopes", som involverade användningen av elektroniska digitala stetoskop och Eko auskultationsmjukvaruplattformen utvecklad av Eko Devices i Berkeley, Kalifornien, USA. Användningen av denna metod gjorde det möjligt att se och undersöka dokumenterade andningsljud, som sedan visades som fonopneumogram. Deltagarna som tilldelades kontrollgruppen fick konventionell andningsauskultationsträning i enlighet med den fastställda läroplanen. Läroplanen omfattade praktiska sessioner som genomfördes vid Objective Structured Clinical Examination (OSCE) center, med hjälp av SAM II andningsljudssimulatorn (Cardionics, Webster, Texas, USA). Dessutom tillhandahölls instruktionsvideor för att underlätta förvärvet av kunskap om andningsljud. Dessutom tilldelades en andningsuppgift till varje elev, vilket krävde inspelning och beskrivning av fem distinkta andningsljud. Processen att samla in data Zuvio Interactive Response System (Zuvio, Taipei, Taiwan) användes för att mäta deltagarnas auskultationsförmåga före och efter interventionen. Detta gjordes genom att använda en frågebank bestående av 50 ljudfiler för andningsljud. Insamlingen av studentfeedback angående undervisningens kvalitet och hjälpsamheten i kursen genomfördes med hjälp av undersökningar med 5-gradiga Likert-skalor. Dessutom samlade forskarna in data om OSSE:s närvaro, videovisning, svarskontrollbeteende och tidsintervallet mellan för- och eftertest. Variablerna som bedömdes inkluderade förändringar i auskultationstestresultat och självrapporterade nivåer av undervisningstillfredsställelse inom de två kohorterna.

Statistisk analys Dataanalysen utfördes med hjälp av Statistical Package for Social Sciences (IBM SPSS Statistics, version 25). En rad statistiska tester användes för att heltäckande analysera fördelningen av studentpoäng och undervisningstillfredsställelse, jämföra interventions- och kontrollgrupperna och utforska kursens inverkan på elevernas engagemang och läranderesultat. Normaliteten i fördelningarna för studentpoäng och undervisningstillfredsställelse undersöktes initialt med Kolmogorov-Smirnov-testet. För att jämföra poäng och nöjdhetsnivåer mellan interventions- och kontrollgrupperna valdes antingen Student t-test eller Mann-Whitney U-test, beroende på fördelningarna. Det parade studentens t-test eller Wilcoxon signed-rank test användes, beroende på vad som var lämpligt, för att bedöma förändringarna i poäng före och efter kursen. Studien använde chi-kvadrattestet för att undersöka skillnaden i andelen studenter från båda grupperna som valde att hyra elektroniska stetoskop efter avslutad kurs. Detta utfördes som en indirekt metod för att bedöma elevens nivå av intresse för auskultation och deras förståelse av digital stetoskopteknologi, vilket visar hur effektiv kursundervisningen är. Dessutom använde forskarna regressionsanalys för att undersöka sambanden mellan olika variabler och utfall, och erbjöd därmed värdefulla insikter om de bestämningsfaktorer som påverkar elevernas lärandeupplevelser och preferenser. Den statistiska signifikansnivån sattes till p<0,05.