Doskonalenie umiejętności osłuchiwania dróg oddechowych wśród studentów medycyny: stetoskopy cyfrowe w edukacji medycznej

Uczestnicy i procedury Metodologia badania Niniejsze badanie przeprowadzone w szpitalu uniwersyteckim było podłużnym, kontrolowanym, jednoośrodkowym, randomizowanym badaniem o planie interwencyjnym. Do badania włączono 84 studentów medycyny, którzy odbywali staże kliniczne na Oddziale Chirurgii Klatki Piersiowej. Uczestnicy zostali losowo przydzieleni do grupy interwencyjnej lub grupy kontrolnej.

Interwencja Uczestnikom grupy interwencyjnej zapewniono program nauczania zatytułowany „Osłuchiwanie dróg oddechowych za pomocą cyfrowych stetoskopów”, który obejmował wykorzystanie elektronicznych stetoskopów cyfrowych i platformy oprogramowania do osłuchiwania Eko opracowanej przez Eko Devices w Berkeley w Kalifornii, USA. Zastosowanie tej metodologii umożliwiło przeglądanie i badanie udokumentowanych dźwięków oddechowych, które następnie przedstawiono w postaci fonopneumogramów. Uczestnikom przydzielonym do grupy kontrolnej zapewniono konwencjonalne szkolenie w zakresie osłuchiwania oddechowego zgodnie z ustalonym programem praktyk. Program nauczania obejmował zajęcia praktyczne prowadzone w ośrodku Objective Structured Clinical Examination (OBWE) z wykorzystaniem symulatora dźwięków oddechowych SAM II (Cardionics, Webster, Texas, USA). Dodatkowo udostępnione zostały filmy instruktażowe ułatwiające przyswojenie wiedzy na temat szmerów oddechowych. Ponadto każdemu uczniowi przydzielono zadanie oddychania, co wymagało nagrania i opisu pięciu różnych szmerów oddechowych. Proces gromadzenia danych Do pomiaru umiejętności osłuchiwania uczestników przed i po interwencji wykorzystano interaktywny system reagowania Zuvio (Zuvio, Tajpej, Tajwan). Dokonano tego poprzez wykorzystanie banku pytań składającego się z 50 plików audio z dźwiękami oddechu. Zbieranie opinii studentów na temat jakości nauczania i przydatności zajęć przeprowadzono za pomocą ankiet, w których zastosowano 5-punktową skalę Likerta. Ponadto badacze zebrali dane dotyczące obecności w OBWE, oglądania filmów, zachowań podczas sprawdzania odpowiedzi oraz odstępu czasu między testami przed i po testach. Oceniane zmienne obejmowały zmiany w wynikach testów osłuchowych i zgłaszany przez siebie poziom satysfakcji z nauczania w obu kohortach.

Analiza statystyczna Do analizy danych wykorzystano Pakiet Statystyczny dla Nauk Społecznych (IBM SPSS Statistics, wersja 25). Zastosowano szereg testów statystycznych, aby kompleksowo przeanalizować rozkład wyników uczniów i satysfakcji z nauczania, porównać grupy interwencyjne i kontrolne oraz zbadać wpływ kursu na zaangażowanie uczniów i wyniki w nauce. Normalność rozkładów wyników uczniów i satysfakcji z nauczania badano początkowo za pomocą testu Kołmogorowa-Smirnowa. Aby porównać wyniki i poziomy satysfakcji pomiędzy grupą interwencyjną i kontrolną, w zależności od rozkładu wybrano test t-Studenta lub test U Manna-Whitneya. Do oceny zmian w wynikach przed i po kursie stosowano, odpowiednio, test t-Studenta dla par lub test rang Wilcoxona ze znakiem. W badaniu za pomocą testu chi-kwadrat zbadano różnicę w odsetku studentów z obu grup, którzy po ukończeniu kursu zdecydowali się na wypożyczenie stetoskopu elektronicznego. Badanie to przeprowadzono jako pośrednią metodę oceny poziomu zainteresowania uczniów osłuchiwaniem i zrozumienia przez nich technologii stetoskopu cyfrowego, co wskazywało na skuteczność nauczania w ramach kursu. Ponadto badacze wykorzystali analizę regresji do zbadania związków między różnymi zmiennymi i wynikami, dostarczając w ten sposób cennych informacji na temat czynników wpływających na doświadczenia edukacyjne i preferencje uczniów. Poziom istotności statystycznej przyjęto na poziomie p<0,05.