医学生の呼吸聴診スキルの向上: 医学教育におけるデジタル聴診器

対象と手順 研究方法論 大学病院で実施された今回の研究は、介入計画を用いた縦断的、対照的、単一施設無作為化試験であった。 胸部外科の臨床クラークシップローテーションを完了していた合計84人の医学生が研究に含まれた。 参加者は介入グループまたは対照グループのいずれかにランダムに割り当てられました。

介入 介入グループの参加者には、電子デジタル聴診器と米国カリフォルニア州バークレーの Eko Devices が開発した Eko 聴診ソフトウェア プラットフォームの使用を含む、「デジタル聴診器による呼吸器聴診」というタイトルのカリキュラムが提供されました。 この方法論の利用により、記録された呼吸音の表示と検査が可能になり、それが音呼吸図として表示されました。 対照群に割り当てられた参加者は、確立されたクラークシップカリキュラムに従って従来の呼吸聴診訓練を受けました。 カリキュラムには、SAM II 呼吸音シミュレーター (米国テキサス州ウェブスターの Cardionics) を利用して、客観的構造化臨床検査 (OSCE) センターで実施される実践的なセッションが含まれていました。 さらに、呼吸音に関する知識の習得を促進するための教育ビデオも提供されました。 さらに、呼吸の課題が各生徒に割り当てられ、5 つの異なる呼吸音の録音と説明が必要になりました。 データ収集のプロセス Zuvio Interactive Response System (Zuvio、台北、台湾) を使用して、介入前後の参加者の聴診スキルを測定しました。 これは、50 個の呼吸音オーディオ ファイルで構成される質問バンクを使用して行われました。 授業の質とコースの有用性に関する学生のフィードバックの収集は、5 段階リッカート尺度を使用した調査によって行われました。 さらに研究者らは、OSCEへの出席、ビデオ視聴、解答確認行動、試験前と試験後の時間間隔に関するデータを収集した。 評価された変数には、2 つのコホート内の聴診テストのスコアと教育満足度の自己申告レベルの変化が含まれていました。

統計分析 データ分析は、社会科学のための統計パッケージ (IBM SPSS Statistics、バージョン 25) を利用して実行されました。 学生の得点と指導満足度の分布を包括的に分析し、介入群と​​対照群を比較し、学生の取り組みと学習成果に対するコースの影響を調査するために、さまざまな統計テストが採用されました。 生徒の得点と教育満足度の分布の正規性は、最初にコルモゴロフ・スミルノフ検定を使用して検査されました。 介入群と対照群の間でスコアと満足度を比較するために、分布に応じて Student t 検定または Mann-Whitney U 検定のいずれかが選択されました。 対応のあるスチューデントの t 検定またはウィルコクソンの符号付き順位検定を必要に応じて使用して、コース前後のスコアの変化を評価しました。 この研究では、カイ二乗検定を使用して、コース終了後に電子聴診器をレンタルすることを選択した両グループの学生の割合の差異を調べました。 これは、聴診に対する学生の関心のレベルとデジタル聴診器技術の理解を評価する間接的な方法として実施されたため、コース指導の有効性が示されました。 さらに、研究者らは回帰分析を使用してさまざまな変数と結果の間の関係を調査し、それによって生徒の学習経験や好みに影響を与える決定要因について貴重な洞察を提供しました。 統計的有意水準は p<0.05 に設定されました。