VR-Enhanced Psychoeducation for Chronic Pain: A Primary Care Pilot Study (REDOCVR)

REDOCVR-studien er et innovativt initiativ for å evaluere tilleggsbruken av Virtual Reality (VR) innenfor et psykoedukativt rammeverk for å håndtere kronisk smerte og sentral sensibilisering. Dette initiativet tar sikte på å utnytte det oppslukende potensialet til VR for å forbedre tradisjonelle psykoedukative strategier, og dermed gi en mer engasjerende og virkningsfull pasientopplevelse.

Oversikt over studiedesign:

Studien er strukturert som en prospektiv, ikke-randomisert pilotintervensjon som strekker seg fra september 2023 til desember 2025 på tvers av utvalgte primæromsorgssentre innen Badalona Serveis Assistencials. Målrettet mot voksne med kronisk smerte, søker intervensjonen å bestemme gjennomførbarheten, brukervennligheten og den foreløpige effekten av å inkorporere VR i smertebehandlingsprotokoller.

Rekrutterings- og utvelgelsesprosess Innledende informasjon: Primæromsorgsteamet informeres om studien og introduserer den til potensielle deltakere som de identifiserer i sitt daglige kliniske arbeid, som deretter planlegges for en evaluering gjennom senterets elektroniske system.

Utvelgelsesprosedyre: Interesserte kandidater kontaktes via telefon for videre utvelgelse gjennom et rekrutteringsbesøk ansikt til ansikt, vurderer kvalifikasjonskriteriene ved inkluderings- og eksklusjonskriteriene og innhenting av informert samtykke sammen med grunndata.

Spesifikasjoner for datainnsamling og analyse:

Data vil bli grundig samlet på papir før de digitaliseres for analyse, noe som sikrer en robust prosess for å fange opp og analysere deltakersvar, tilbakemeldinger og resultater. Denne prosessen understreker studiens forpliktelse til metodisk strenghet og dataintegritet.

Etiske vurderinger: Detaljert informasjon om informert samtykke, databehandling, personvern og konfidensialitet vil bli behandlet i delen om etiske hensyn.

Innovativ intervensjonstilnærming:

Deltakerne blir introdusert for VR som et verktøy for å forstå og håndtere tilstanden deres, med økter designet for å samkjøre VR-opplevelser med pedagogisk innhold. Programmet inkluderer 8 ukentlige økter, hver på 90 minutter, med VR-opplevelser innebygd i læreplanen for å forsterke læringsmål og engasjere deltakerne aktivt i omsorgsprosessen deres.

Teknologisk og metodisk rammeverk:

Intervensjonen utnytter Oculus Quest 2-hodesett, valgt for deres frittstående kapasitet og oppslukende kvalitet. Tilpasset innhold utviklet ved hjelp av Unity-programvare fokuserer på oppmerksomhet, smerteopplæring og teknikker for selvbehandling, og sikrer at VR-økter er direkte relevante for deltakernes lærings- og terapeutiske mål.

Oversikt over økter Intervensjonsrammeverket består av 8 ukentlige, 90-minutters økter gjennomført i sesjonsrom i helsestasjoner. Hver økt inneholder et dedikert 15-20 minutters segment for VR-opplevelser designet for å utfylle øktens tema og mål.

Rekrutteringsbesøk Et 30-minutters rekrutteringsbesøk starter studieprosessen, som involverer kvalifikasjonsvurdering gjennom anamnese, detaljering av studiens omfang og innhenting av informert samtykke fra deltakerne.

Øktoppdeling

1. Introduksjon til VR Begynner med en oversikt presentert av helsepersonell, etterfulgt av en introduksjon til VR-teknologi, inkludert en praktisk demonstrasjon for å gjøre pasienter kjent med VR, avkortet med en 15-minutters mindfulness-teknikk ved bruk av VR.
2. Smertenevrofysiologi og selvbehandlingsteknikker Fokuserer på å forklare nevrofysiologien til smerte og introdusere teknikker for selvbehandling av smerte, inkludert vaneendringer. Har en pedagogisk video for å utdype den ervervede kunnskapen.
3. Psykologiske aspekter ved smerte Konsentrerer seg om de psykologiske dimensjonene av smerte, inkludert portkontrollteorien. Bruker 360-graders VR-videoer, kontrollert av en psykolog med et nettbrett, og forklarer teknikker for smertebevissthet og aksept.

4 & 6: Reutdanning av sentralnervesystemet (CNS) gjennom fysisk aktivitet Engasjerer pasienter i CNS-reutdanningsaktiviteter ved å bruke interaktive VR-spill designet for å oppmuntre til fysisk aktivitet på en morsom og engasjerende måte, overvåket av en fysioterapeut.

5: Psykologiske aspekter ved smerte - følelser og tanker Tar opp følelser og tanker knyttet til kronisk smerte gjennom en pedagogisk VR-økt om emosjonelle håndteringsteknikker.

7: Følelser og selvtillit Fokuserer på aksept, selvtillit og følelseshåndtering, og inkluderer en VR-pedagogisk økt om medfølende akseptteknikker.

8: Farvel En avsluttende økt som gjennomgår dekket innhold og avsluttes med en siste VR-økt om oppmerksomme pusteteknikker for avslapning og ferdighetskonsolidering.

Forventede resultater og bidrag:

Gjennom en detaljert utforskning av VRs rolle i psykoedukasjon for kronisk smerte, har REDOCVR-studien som mål å gi verdifull innsikt i hvordan digitale helseinnovasjoner kan forbedre tradisjonelle terapeutiske modaliteter. Funnene forventes å informere fremtidige intervensjoner, veilede klinisk praksis og bidra til den bredere dialogen om integrering av teknologi i pasientbehandling.