Psychoedukacja wzmocniona VR w przypadku bólu przewlekłego: badanie pilotażowe podstawowej opieki zdrowotnej (REDOCVR)

Badanie REDOCVR to innowacyjna inicjatywa mająca na celu ocenę wspomagającego wykorzystania wirtualnej rzeczywistości (VR) w ramach psychoedukacyjnych w leczeniu przewlekłego bólu i uczulenia ośrodkowego. Inicjatywa ta ma na celu wykorzystanie immersyjnego potencjału VR w celu ulepszenia tradycyjnych strategii psychoedukacyjnych, zapewniając w ten sposób bardziej angażujące i efektowne doświadczenia dla pacjentów.

Przegląd projektu badania:

Badanie ma formę prospektywnej, nierandomizowanej interwencji pilotażowej obejmującej okres od września 2023 r. do grudnia 2025 r. w wybranych ośrodkach podstawowej opieki zdrowotnej w Badalona Serveis Assistencials. Celem interwencji, skierowanej do osób dorosłych cierpiących na ból przewlekły, jest określenie wykonalności, użyteczności i wstępnej skuteczności włączenia VR do protokołów leczenia bólu.

Informacje wstępne dotyczące procesu rekrutacji i selekcji: Zespół podstawowej opieki zdrowotnej jest informowany o badaniu i przedstawia je potencjalnym uczestnikom, których identyfikuje w swojej codziennej pracy klinicznej, a których następnie wyznacza się na ocenę za pośrednictwem elektronicznego systemu ośrodka.

Procedura selekcji: Z zainteresowanymi kandydatami kontaktujemy się telefonicznie w celu dalszej selekcji poprzez osobistą wizytę rekrutacyjną, ocenę kwalifikowalności według kryteriów włączenia i wykluczenia oraz zebranie świadomej zgody wraz z danymi podstawowymi.

Specyfika gromadzenia i analizy danych:

Dane będą skrupulatnie gromadzone na papierze, zanim zostaną poddane digitalizacji do analizy, co zapewni solidny proces przechwytywania i analizowania odpowiedzi, opinii i wyników uczestników. Proces ten podkreśla zaangażowanie badania w rygorystyczność metodologiczną i integralność danych.

Względy etyczne: szczegółowe informacje na temat świadomej zgody, zarządzania danymi, prywatności i poufności zostaną omówione w części dotyczącej rozważań etycznych.

Innowacyjne podejście do interwencji:

Uczestnicy zapoznają się z rzeczywistością wirtualną jako narzędziem pomagającym zrozumieć ich stan i zarządzać nim, a sesje mają na celu dostosowanie doświadczeń VR do treści edukacyjnych. Program obejmuje 8 cotygodniowych sesji, każda trwająca 90 minut, z doświadczeniami VR wbudowanymi w program nauczania, aby wzmocnić cele uczenia się i aktywnie angażować uczestników w proces opieki.

Ramy technologiczne i metodologiczne:

W interwencji wykorzystano zestawy słuchawkowe Oculus Quest 2, wybrane ze względu na ich niezależną funkcjonalność i wciągającą jakość. Niestandardowe treści opracowane przy użyciu oprogramowania Unity skupiają się na uważności, edukacji w zakresie bólu i technikach samodzielnego radzenia sobie, zapewniając, że sesje VR są bezpośrednio powiązane z celami edukacyjnymi i terapeutycznymi uczestników.

Przegląd sesji Ramy interwencji obejmują 8 cotygodniowych, 90-minutowych sesji prowadzonych w salach sesyjnych w ośrodkach opieki zdrowotnej. Każda sesja obejmuje dedykowany 15–20-minutowy segment poświęcony doświadczeniom VR, zaprojektowany tak, aby uzupełniać temat i cele sesji.

Wizyta rekrutacyjna 30-minutowa wizyta rekrutacyjna inicjuje proces badania, obejmujący ocenę kwalifikowalności na podstawie wywiadu, szczegółowe określenie zakresu badania i zebranie świadomej zgody uczestników.

Podział sesji

1. Wprowadzenie do VR Rozpoczyna się przeglądem przedstawionym przez pracowników służby zdrowia, po którym następuje wprowadzenie do technologii VR, obejmujące praktyczną demonstrację mającą na celu zapoznanie pacjentów z VR, zakończone 15-minutową techniką uważności z wykorzystaniem VR.
2. Neurofizjologia bólu i techniki radzenia sobie z bólem Koncentruje się na wyjaśnieniu neurofizjologii bólu i wprowadzeniu technik samodzielnego radzenia sobie z bólem, w tym na zmianie nawyków. Zawiera film edukacyjny pozwalający pogłębić zdobytą wiedzę.
3. Psychologiczne aspekty bólu Koncentruje się na psychologicznych wymiarach bólu, w tym na teorii kontroli bramki. Wykorzystuje filmy VR 360 stopni, kontrolowane przez psychologa za pomocą tabletu, wyjaśniające techniki świadomości i akceptacji bólu.

4 i 6: Reedukacja ośrodkowego układu nerwowego (OUN) poprzez aktywność fizyczną Angażuje pacjentów w działania reedukacyjne ośrodkowego układu nerwowego z wykorzystaniem interaktywnych gier VR, których zadaniem jest zachęcanie do aktywności fizycznej w zabawny i wciągający sposób, pod nadzorem fizjoterapeuty.

5: Psychologiczne aspekty bólu – emocje i myśli Zajmuje się emocjami i myślami związanymi z bólem przewlekłym poprzez edukacyjną sesję VR na temat technik zarządzania emocjami.

7: Emocje i poczucie własnej wartości Koncentruje się na akceptacji, poczuciu własnej wartości i zarządzaniu emocjami, włączając sesję edukacyjną VR na temat technik akceptacji współczucia.

8: Pożegnanie Sesja zamykająca, podczas której następuje przegląd omawianych treści i kończy się końcową sesją VR dotyczącą technik uważnego oddychania w celu relaksu i utrwalenia umiejętności.

Oczekiwane wyniki i wkład:

Poprzez szczegółową analizę roli VR w psychoedukacji w zakresie bólu przewlekłego badanie REDOCVR ma na celu dostarczenie cennych informacji na temat tego, w jaki sposób innowacje w zakresie cyfrowego zdrowia mogą ulepszyć tradycyjne metody terapeutyczne. Oczekuje się, że odkrycia pomogą w przyszłych interwencjach, wytyczą kierunek praktyce klinicznej i przyczynią się do szerszego dialogu na temat integracji technologii z opieką nad pacjentem.