Psicoeducazione potenziata dalla realtà virtuale per il dolore cronico: uno studio pilota sulle cure primarie (REDOCVR)

Lo studio REDOCVR è un'iniziativa innovativa per valutare l'uso aggiuntivo della realtà virtuale (VR) all'interno di un quadro psicoeducativo per la gestione del dolore cronico e della sensibilizzazione centrale. Questa iniziativa mira a sfruttare il potenziale immersivo della realtà virtuale per migliorare le strategie psicoeducative tradizionali, fornendo così un’esperienza paziente più coinvolgente e di grande impatto.

Panoramica del disegno dello studio:

Lo studio è strutturato come un intervento pilota prospettico e non randomizzato che si estenderà da settembre 2023 a dicembre 2025 in centri di assistenza primaria selezionati all'interno di Badalona Serveis Assistencials. Mirato agli adulti con dolore cronico, l’intervento cerca di determinare la fattibilità, l’utilizzabilità e l’efficacia preliminare dell’integrazione della realtà virtuale nei protocolli di gestione del dolore.

Processo di reclutamento e selezione Informazioni iniziali: il team di assistenza primaria viene informato dello studio e lo presenta ai potenziali partecipanti che identificano nel loro lavoro clinico quotidiano, a cui viene quindi programmata una valutazione attraverso il sistema elettronico del centro.

Procedura di selezione: i candidati interessati vengono contattati telefonicamente per un'ulteriore selezione attraverso una visita di reclutamento faccia a faccia, valutando l'idoneità in base ai criteri di inclusione ed esclusione e raccogliendo il consenso informato insieme ai dati di riferimento.

Specifiche della raccolta e dell'analisi dei dati:

I dati verranno meticolosamente raccolti su carta prima di essere digitalizzati per l'analisi, garantendo un solido processo di acquisizione e analisi delle risposte, dei feedback e dei risultati dei partecipanti. Questo processo sottolinea l'impegno dello studio nei confronti del rigore metodologico e dell'integrità dei dati.

Considerazioni etiche: informazioni dettagliate sul consenso informato, sulla gestione dei dati, sulla privacy e sulla riservatezza verranno trattate nella sezione delle considerazioni etiche.

Approccio di intervento innovativo:

I partecipanti vengono introdotti alla realtà virtuale come strumento per comprendere e gestire la propria condizione, con sessioni progettate per allineare le esperienze di realtà virtuale con i contenuti educativi. Il programma prevede 8 sessioni settimanali, ciascuna della durata di 90 minuti, con esperienze VR integrate nel curriculum per rafforzare gli obiettivi di apprendimento e coinvolgere attivamente i partecipanti nel loro processo di cura.

Quadro tecnologico e metodologico:

L'intervento sfrutta i visori Oculus Quest 2, scelti per la loro capacità autonoma e qualità immersiva. I contenuti personalizzati sviluppati utilizzando il software Unity si concentrano sulla consapevolezza, sull'educazione al dolore e sulle tecniche di autogestione, garantendo che le sessioni VR siano direttamente rilevanti per gli obiettivi terapeutici e di apprendimento dei partecipanti.

Panoramica delle sessioni La struttura dell'intervento consiste in 8 sessioni settimanali di 90 minuti condotte in sale riunioni all'interno dei centri sanitari. Ogni sessione incorpora un segmento dedicato di 15-20 minuti per esperienze VR progettate per integrare il tema e gli obiettivi della sessione.

Visita di reclutamento Una visita di reclutamento di 30 minuti avvia il processo di studio, coinvolgendo la valutazione dell'idoneità attraverso l'anamnesi, descrivendo in dettaglio l'ambito dello studio e raccogliendo il consenso informato dei partecipanti.

Interruzione della sessione

1. Introduzione alla realtà virtuale Inizia con una panoramica presentata dagli operatori sanitari, seguita da un'introduzione alla tecnologia VR, inclusa una dimostrazione pratica per far conoscere ai pazienti la realtà virtuale, completata da una tecnica di consapevolezza di 15 minuti utilizzando la realtà virtuale.
2. Neurofisiologia del dolore e tecniche di autogestione Si concentra sulla spiegazione della neurofisiologia del dolore e sull'introduzione di tecniche di autogestione del dolore, compresi i cambiamenti delle abitudini. Presenta un video didattico per approfondire le conoscenze acquisite.
3. Aspetti psicologici del dolore Si concentra sulle dimensioni psicologiche del dolore, inclusa la teoria del controllo del cancello. Utilizza video VR a 360 gradi, controllati da uno psicologo con un tablet, che spiega le tecniche per la consapevolezza e l'accettazione del dolore.

4 e 6: Rieducazione del sistema nervoso centrale (SNC) attraverso l'attività fisica Coinvolge i pazienti in attività di rieducazione del sistema nervoso centrale utilizzando giochi VR interattivi progettati per incoraggiare l'attività fisica in modo divertente e coinvolgente, supervisionati da un fisioterapista.

5: Aspetti psicologici del dolore - Emozioni e pensieri Affronta le emozioni e i pensieri associati al dolore cronico attraverso una sessione educativa in realtà virtuale sulle tecniche di gestione emotiva.

7: Emozioni e autostima Si concentra sull'accettazione, sull'autostima e sulla gestione delle emozioni, incorporando una sessione educativa in realtà virtuale sulle tecniche di accettazione compassionevole.

8: Addio Una sessione di chiusura che ripercorre i contenuti trattati e si conclude con una sessione finale in VR sulle tecniche di respirazione attenta per il rilassamento e il consolidamento delle abilità.

Risultati attesi e contributi:

Attraverso un'esplorazione dettagliata del ruolo della realtà virtuale nella psicoeducazione per il dolore cronico, lo studio REDOCVR mira a fornire preziose informazioni su come le innovazioni sanitarie digitali possono migliorare le modalità terapeutiche tradizionali. Si prevede che i risultati informeranno gli interventi futuri, guideranno la pratica clinica e contribuiranno al dialogo più ampio sull’integrazione della tecnologia nella cura del paziente.