Artroskopisk versus åpen eksisjon av dorsal håndleddsganglion

DORSAL GANGLIONS (DGS) er et av de hyppigste problemene i håndleddet. De representerer godartede bløtvevssvulster som ofte forblir asymptomatiske. Foreslåtte årsaker inkluderer traumer i det scapholunate leddet, degenerasjon av vev i en sene eller skjede nær leddet, og synovial herniering i de fleste tilfeller, diagnosen er basert på anamnese og fysisk undersøkelse. Pasienter søker behandling når disse ganglionene blir assosiert med smerte, svakhet, interferens med aktiviteter og en økning i størrelse. Annet enn observasjon, er ikke-operativ behandling som lukket ruptur, gangliepunksjon og nålespirasjon assosiert med relativt høyere forekomster av tilbakefall på opptil 78. %. Kirurgisk behandling med enten åpen eller artroskopisk eksisjon tilbys derfor med lavere risiko for residiv. Mens åpen eksisjon historisk sett har vært den tradisjonelle metoden for kirurgisk behandling, har artroskopisk eksisjon blitt foreslått som et potensielt mer gunstig alternativ. Tilhengere av håndleddsartroskopi erklærer en fordel med redusert postoperativ smerte, tidligere tilbakeføring av funksjoner og et mindre snitt. Dessuten har foreløpige og påfølgende studier beskrevet artroskopisk DG-eksisjon som å ha lik eller lavere forekomst av tilbakefall. Imidlertid har resultatene av artroskopiske versus åpne prosedyrer aldri blitt direkte sammenlignet.