- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06383091
Innvirkning av manuell terapi på larynxfunksjon etter total tyreoidektomi (Man Total Thy)
I denne kliniske studien søker etterforskerne å finne ut om et kurs med stemmeterapi, inkludert nakkemassasje, tøynings- og smertevitenskapelig utdanning i tillegg til stemmetrening og arrmassasje effektivt vil behandle pasientens klager på svelging eller stemmeendringer etter total tyreoidektomi sammenlignet med til stemmetrening og arrmassasje alene.
Hovedspørsmålene den tar sikte på å besvare er:
Vil nakkemassasje, tøyninger og smertevitenskapelig utdanning redusere pasientens plager om svelgeforandringer etter total thyreoidektomi?
Vil nakkemassasje, tøyninger og smertevitenskapelig utdanning redusere pasientens klager over stemmeendringer etter total tyreoidektomi?
Vil nakkemassasje, tøyninger og smertevitenskapelig utdanning redusere pasientens plager på arrbinding og kvalitetsendringer etter total tyreoidektomi?
Vil nakkemassasje, strekk og smertevitenskapelig utdanning forbedre livskvaliteten etter total thyreoidektomi?
Deltakerne vil:
Delta på 4 besøk hos deltakerens endokrine/laryngologiske kirurg. En før og 3 etter operasjonen for endoskopisk evaluering og tester.
Delta i 5 tale-språkpatologi-økter for intervensjonsøvelser og tester. En før og 4 etter operasjonen.
Fyll ut en journal over deltakerens hjemmetreningspraksis
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
- Atferdsmessig: Fremre nakke manuell terapi
- Atferdsmessig: Pain Neuroscience Education
- Atferdsmessig: Strekk i nakken
- Atferdsmessig: Arrmassasje
- Atferdsmessig: Stemmeøvelser
- Atferdsmessig: Placebo Anterior Neck Manuell Terapi
- Atferdsmessig: Placebo Pain Neuroscience Education
- Atferdsmessig: Placebo nakkestrekk
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Claire W Ligon, M.Ed.
- Telefonnummer: 434-390-6387
- E-post: Cligon4@jhmi.edu
Studer Kontakt Backup
- Navn: Vaninder Dhillon, MD
- Telefonnummer: 925-360-5939
- E-post: vdhillo2@jhmi.edu
Studiesteder
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forente stater, 21287
- Rekruttering
- Johns Hopkins Hospital
-
Ta kontakt med:
- Claire Ligon, Masters of Education
- Telefonnummer: 434-390-6387
- E-post: cligon4@jhmi.edu
-
Ta kontakt med:
- Kristine Pietsch, Masters of Arts
- Telefonnummer: 518-461-3610
- E-post: kteets1@jhmi.edu
-
Underetterforsker:
- Claire Ligon, Masters of Education
-
Underetterforsker:
- Kristine Pietsch, Masters of Arts
-
Underetterforsker:
- Michelle Wilson, Masters of Science
-
Bethesda, Maryland, Forente stater, 20817
- Rekruttering
- Suburban Hospital
-
Ta kontakt med:
- Claire Ligon, Masters of Education
- Telefonnummer: 434-390-6387
- E-post: cligon4@jhmi.edu
-
Underetterforsker:
- Claire Ligon, Masters of Education
-
Underetterforsker:
- Michelle Wilson, Masters of Science
-
Ta kontakt med:
- Vaninder Dhillon, Medical Doctor
- Telefonnummer: 925-360-5939
- E-post: vdhillo2@jhmi.edu
-
Hovedetterforsker:
- Vaninder Dhillon, Medical Doctor
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Studiepopulasjonen består av individer med ondartet eller godartet skjoldbruskkjertelsykdom som er planlagt å gjennomgå total tyreoidektomi
- som har engelsk som morsmål
- Alle pasienter vil være eldre enn eller lik 18 år
Ekskluderingskriterier:
- Deltakere vil bli ekskludert hvis de har fullført stemmeterapi tidligere
- er nåværende røykere
- har organisk stemmefoldspatologi eller tydelige slimhinneforandringer i stemmefoldene som kan påvirke vibrasjoner (f.eks. stemmefoldarr, polypper eller knuter),
- allerede eksisterende unilateral eller bilateral stemmefoldslammelse
- har hatt tidligere kirurgisk nakke- eller brystanamnese inkludert sentral eller lateral nakkedisseksjon
- pre- eller postoperativ abscess eller betennelse
- har en historie med stråling, kroniske smerter i livmorhalsen eller cervicalgi, unormal grunnlinjesvelging
- har underliggende og, eller planlegger å endre tilleggshormoner
- mer enn 10 % ellers uforklarlig vekttap
- hadde en nylig aspirasjonspneumoni
- historie med esophageal intervensjoner eller operasjoner
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Støttende omsorg
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Dobbelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Nakkemanual, tøyninger, smertenevrovitenskapsutdanning med stemmeøvelse og arrmassasjearm
Pasienter vil motta direkte manuell massasje til fremre nakke, generell nakkestrekk og smertenevrovitenskapelig opplæring sammen med stemmeøvelser og arrmassasje med en utdannet logoped.
|
Manuell massasje påført den fremre nakken, inkludert hyolaryngeale heiser, depressorer, sternocleidomastoid.
Beskrivelse av hvordan smertesystemet fungerer fra et nevrobiologisk nivå, og diskuterer den biopsykososiale modellen som påvirker smerte.
Bilateral cervikal sidebøyning, cervikal ekstensjon og bilaterale roterende nakkestrekk holdt i 20 sekunder x3.
Digital manipulasjon av selve arret i sirkler.
Stemple stemmeøvelser
|
|
Placebo komparator: Stemmeøvelser og arrmassasje med placebo Manual/Stretching and Pain Education
Pasienter vil bli gitt stemmeøvelse og arrmassasje med en utdannet logoped, sammen med placebomanual/stretching og placebo smerteopplæring.
|
Digital manipulasjon av selve arret i sirkler.
Stemple stemmeøvelser
Vil bruke ekstremt lett manuell kontakt på den fremre halsen, inkludert hyolaryngeale elevatorer, depressorer, sternocleidomastoid.
Vil diskutere hvordan smerte vil som følge av det kirurgiske inngrepet.
Vil be pasienten se ned mens en nakkestrekk holdes i 20 sekunder x3.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Akustiske mål for stemmeklarhet
Tidsramme: Utgangspunkt, 1 år
|
Akustisk måling av relativ Cepstral Peak Prominence (dB) i en taleprøve.
|
Utgangspunkt, 1 år
|
|
Akustiske mål for talestemmehøyde
Tidsramme: Utgangspunkt, 1 år
|
Akustisk måling av gjennomsnittlig fundamental talehøyde i Hertz før og etter operasjonen.
|
Utgangspunkt, 1 år
|
|
Akustiske mål på talekvalitet subjektivt
Tidsramme: Utgangspunkt, 1 år
|
Klinikere vil vurdere hver pasients stemme til å ha eller ikke ha hver av de følgende perseptuelle egenskapene: Grade, Ruhet, Asteni, Pusteevne, Anstrengelse.
Skalaen er som følger: 0 (ingen perseptuell kvalitet) til 3 (alvorlig perseptuell kvalitet).
|
Utgangspunkt, 1 år
|
|
Livskvalitet ved svelging vurdert av spisevurderingsverktøyet - 10
Tidsramme: Utgangspunkt, 1 år
|
Pasienter vil rangere seg selv fra 0 - 4 (0: ikke noe problem til 4: Alvorlig problem) på 10 elementer i spisevurderingsverktøyet - 10
|
Utgangspunkt, 1 år
|
|
Laryngeal følelse
Tidsramme: Utgangspunkt, 1 år
|
Ved å bruke en visuell analog smerteskala - fra 0: ingen smerte, til 10: verste smerte.
Pasienter vil vurdere smertene sine.
|
Utgangspunkt, 1 år
|
|
Arrbindingsavstand
Tidsramme: Utgangspunkt, 1 år
|
Avstand i centimeter vil bli målt mellom hyoidbenet og arret ved svelging.
|
Utgangspunkt, 1 år
|
|
Arrkvalitet som vurdert av Patient and Observer Scar Assessment Scale
Tidsramme: Utgangspunkt, 1 år
|
Patient and Observer Scar Assessment Scale vil bli brukt til å måle fra 0: normal hud, til 10: verst tenkelig arr.
|
Utgangspunkt, 1 år
|
|
Stemmerelatert livskvalitet som mål ved Stemmerelatert livskvalitet - 10
Tidsramme: Utgangspunkt, 1 år
|
Mål for livskvalitet: På en råskala fra 10 - 50: 10 er ingen innvirkning på livskvalitet, og 50 er den største innvirkningen på livskvalitet, vil deltakerne vurdere seg selv.
|
Utgangspunkt, 1 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Bivirkninger i eksperimentgruppen
Tidsramme: Utgangspunkt, 1 år
|
Vil dokumentere totalt antall uheldige effekter i forsøksgruppen.
|
Utgangspunkt, 1 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Vaninder Dhillon, MD, Johns Hopkins University
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- McMillan H, Barbon CEA, Cardoso R, Sedory A, Buoy S, Porsche C, Savage K, Mayo L, Hutcheson KA. Manual Therapy for Patients With Radiation-Associated Trismus After Head and Neck Cancer. JAMA Otolaryngol Head Neck Surg. 2022 May 1;148(5):418-425. doi: 10.1001/jamaoto.2022.0082.
- Pattanshetty RB, Patil SN. Role of Manual Therapy for Neck Pain and Quality of Life in Head and Neck Cancer Survivors: A Systematic Review. Indian J Palliat Care. 2022 Jan-Mar;28(1):99-112. doi: 10.25259/IJPC_10_2021. Epub 2021 Dec 18.
- Lee JS, Kim JP, Ryu JS, Woo SH. Effect of wound massage on neck discomfort and voice changes after thyroidectomy. Surgery. 2018 Nov;164(5):965-971. doi: 10.1016/j.surg.2018.05.029. Epub 2018 Jul 24.
- Ribeiro VV, Pedrosa V, Silverio KCA, Behlau M. Laryngeal Manual Therapies for Behavioral Dysphonia: A Systematic Review and Meta-analysis. J Voice. 2018 Sep;32(5):553-563. doi: 10.1016/j.jvoice.2017.06.019. Epub 2017 Aug 26.
- Bruno G, Melissa S, Natalia C, Francesco G, Francesco F, Rocco B, Patrizia L, Antonella P, Ettore C, Zhang D, Gianlorenzo D, Francesco G. Posture and dysphonia associations in patients undergoing total thyroidectomy: stabilometric analysis. Updates Surg. 2020 Dec;72(4):1143-1149. doi: 10.1007/s13304-020-00844-0. Epub 2020 Jul 11.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Andre studie-ID-numre
- IRB00380938
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .