- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT06383091
Einfluss der manuellen Therapie auf die Kehlkopffunktion nach totaler Thyreoidektomie (Man Total Thy)
In dieser klinischen Studie wollen die Forscher herausfinden, ob eine Stimmtherapie, einschließlich Nackenmassage, Dehnübungen und schmerzwissenschaftlicher Aufklärung zusätzlich zu Stimmübungen und Narbenmassage, im Vergleich wirksame Behandlung von Patientenbeschwerden über Schlucken oder Stimmveränderungen nach totaler Thyreoidektomie ermöglicht allein zu Stimmübungen und Narbenmassage.
Die wichtigsten Fragen, die beantwortet werden sollen, sind:
Werden Nackenmassage, Dehnübungen und schmerzwissenschaftliche Aufklärung die Beschwerden des Patienten über Schluckveränderungen nach einer totalen Schilddrüsenentfernung verringern?
Werden Nackenmassage, Dehnübungen und schmerzwissenschaftliche Aufklärung die Beschwerden des Patienten über Stimmveränderungen nach einer totalen Schilddrüsenentfernung verringern?
Reduzieren Nackenmassage, Dehnübungen und schmerzwissenschaftliche Aufklärung die Beschwerden des Patienten über Narbenbildung und Qualitätsveränderungen nach einer totalen Schilddrüsenentfernung?
Verbessern Nackenmassage, Dehnübungen und schmerzwissenschaftliche Aufklärung die Lebensqualität nach einer totalen Schilddrüsenentfernung?
Die Teilnehmer werden:
Nehmen Sie an 4 Besuchen beim endokrinen/laryngologischen Chirurgen des Teilnehmers teil. Eine vor und drei nach der Operation zur endoskopischen Beurteilung und Tests.
Nehmen Sie an 5 Sprachpathologie-Sitzungen für Interventionsübungen und Tests teil. Eine vor und vier nach der Operation.
Füllen Sie ein Tagebuch über die Heimübungspraxis des Teilnehmers aus
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
- Verhalten: Manuelle Therapie des vorderen Halses
- Verhalten: Ausbildung in Schmerzneurowissenschaften
- Verhalten: Nackenstrecken
- Verhalten: Narbenmassage
- Verhalten: Stimmübungen
- Verhalten: Manuelle Placebo-Therapie des vorderen Halses
- Verhalten: Neurowissenschaftliche Ausbildung zu Placebo-Schmerzen
- Verhalten: Placebo-Halsdehnungen
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Claire W Ligon, M.Ed.
- Telefonnummer: 434-390-6387
- E-Mail: Cligon4@jhmi.edu
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Vaninder Dhillon, MD
- Telefonnummer: 925-360-5939
- E-Mail: vdhillo2@jhmi.edu
Studienorte
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Vereinigte Staaten, 21287
- Rekrutierung
- Johns Hopkins Hospital
-
Kontakt:
- Claire Ligon, Masters of Education
- Telefonnummer: 434-390-6387
- E-Mail: cligon4@jhmi.edu
-
Kontakt:
- Kristine Pietsch, Masters of Arts
- Telefonnummer: 518-461-3610
- E-Mail: kteets1@jhmi.edu
-
Unterermittler:
- Claire Ligon, Masters of Education
-
Unterermittler:
- Kristine Pietsch, Masters of Arts
-
Unterermittler:
- Michelle Wilson, Masters of Science
-
Bethesda, Maryland, Vereinigte Staaten, 20817
- Rekrutierung
- Suburban Hospital
-
Kontakt:
- Claire Ligon, Masters of Education
- Telefonnummer: 434-390-6387
- E-Mail: cligon4@jhmi.edu
-
Unterermittler:
- Claire Ligon, Masters of Education
-
Unterermittler:
- Michelle Wilson, Masters of Science
-
Kontakt:
- Vaninder Dhillon, Medical Doctor
- Telefonnummer: 925-360-5939
- E-Mail: vdhillo2@jhmi.edu
-
Hauptermittler:
- Vaninder Dhillon, Medical Doctor
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Die Studienpopulation besteht aus Personen mit bösartigen oder gutartigen Schilddrüsenerkrankungen, bei denen eine totale Schilddrüsenentfernung geplant ist
- Muttersprachler der englischen Sprache
- Alle Patienten sind mindestens 18 Jahre alt
Ausschlusskriterien:
- Teilnehmer werden ausgeschlossen, wenn sie zuvor eine Stimmtherapie abgeschlossen haben
- sind derzeitige Raucher
- eine organische Stimmlippenpathologie oder deutliche Schleimhautveränderungen an den Stimmlippen haben, die die Vibration beeinflussen können (z. B. Stimmlippennarbe, Polyp oder Knötchen),
- Vorbestehende ein- oder beidseitige Stimmlippenlähmung
- in der Vorgeschichte eine Hals- oder Brustoperation, einschließlich zentraler oder lateraler Halsdissektion, hinter sich haben
- prä- oder postoperativer Abszess oder Entzündung
- Sie haben eine Vorgeschichte von Bestrahlung, chronischen Gebärmutterhalsschmerzen oder Gebärmutterhalsschmerzen oder abnormalem Schlucken zu Beginn
- Sie leiden unter einer Grunderkrankung und planen eine Umstellung der ergänzenden Hormone
- mehr als 10 % ansonsten unerklärlicher Gewichtsverlust
- hatte kürzlich eine Aspirationspneumonie
- Vorgeschichte von Eingriffen oder Operationen an der Speiseröhre
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Unterstützende Pflege
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Doppelt
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Aktiver Komparator: Nackenhandbuch, Dehnübungen, neurowissenschaftliche Schmerzausbildung mit Stimmübungen und Narbenmassage am Arm
Die Patienten erhalten eine direkte manuelle Massage des vorderen Nackens, allgemeine Nackenstreckungen und eine Ausbildung in Schmerzneurowissenschaften sowie Stimmübungen und Narbenmassage durch einen ausgebildeten Logopäden
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Manuelle Massage am vorderen Hals, einschließlich Hyolaryngeal-Elevatoren, Depressoren und Sternocleidomastoideus.
Beschreibung der Funktionsweise des Schmerzsystems auf neurobiologischer Ebene, Erörterung des biopsychosozialen Modells, das den Schmerz beeinflusst.
Bilaterale Halsseitenbeugung, Halswirbelstreckung und bilaterale Rotationsstreckungen des Halses, gehalten für 20 Sekunden x3.
Digitale Manipulation der Narbe selbst im Kreis.
Stemple-Stimmübungen
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|
Placebo-Komparator: Stimmübungen und Narbenmassage mit Placebo-Handbuch/Dehnungs- und Schmerzaufklärung
Die Patienten erhalten von einem ausgebildeten Logopäden Stimmübungen und Narbenmassagen sowie Placebo-Manual/Stretching und Placebo-Schmerzschulung.
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Digitale Manipulation der Narbe selbst im Kreis.
Stemple-Stimmübungen
Übt extrem leichten manuellen Kontakt auf den vorderen Hals aus, einschließlich Hyolarynx-Elevatoren, Depressoren und Sternocleidomastoideus.
Es wird besprochen, welche Schmerzen infolge des chirurgischen Eingriffs auftreten.
Fordert den Patienten auf, nach unten zu schauen, während die Nackendehnung 3x 20 Sekunden lang gehalten wird.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Akustische Messungen der Sprachklarheit
Zeitfenster: Basislinie, 1 Jahr
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Akustische Messung der relativen Cepstral Peak Prominence (dB) in einer Sprachprobe.
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Basislinie, 1 Jahr
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Akustische Messungen der Stimmhöhe beim Sprechen
Zeitfenster: Basislinie, 1 Jahr
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Akustische Messung der durchschnittlichen Grundtonhöhe des Sprechens in Hertz vor und nach der Operation.
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Basislinie, 1 Jahr
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Akustische Messungen der subjektiven Sprechqualität
Zeitfenster: Basislinie, 1 Jahr
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Ärzte bewerten die Stimme jedes Patienten danach, ob sie die folgenden Wahrnehmungsqualitäten aufweist oder nicht: Grad, Rauheit, Asthenie, Atmung, Anspannung.
Die Skala ist wie folgt: 0 (keine Wahrnehmungsqualität) bis 3 (schwere Wahrnehmungsqualität).
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Basislinie, 1 Jahr
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Lebensqualität beim Schlucken, bewertet mit dem Eating Assessment Tool – 10
Zeitfenster: Basislinie, 1 Jahr
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Die Patienten bewerten sich selbst anhand von 0 bis 4 (0: kein Problem bis 4: schweres Problem) für 10 Punkte im Eating Assessment Tool – 10
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Basislinie, 1 Jahr
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Kehlkopfgefühl
Zeitfenster: Basislinie, 1 Jahr
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Verwendung einer visuellen analogen Schmerzskala – von 0: kein Schmerz bis 10: schlimmster Schmerz.
Die Patienten bewerten ihre Schmerzen.
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Basislinie, 1 Jahr
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Narbenbindungsentfernung
Zeitfenster: Basislinie, 1 Jahr
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Beim Schlucken wird der Abstand zwischen Zungenbein und Narbe in Zentimetern gemessen.
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Basislinie, 1 Jahr
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Narbenqualität gemäß der Narbenbewertungsskala für Patienten und Beobachter
Zeitfenster: Basislinie, 1 Jahr
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Die Narbenbewertungsskala für Patienten und Beobachter wird verwendet, um von 0: normale Haut bis 10: schlimmste Narbe, die man sich vorstellen kann, zu messen.
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Basislinie, 1 Jahr
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Stimmqualität als Maß für die stimmbezogene Lebensqualität – 10
Zeitfenster: Basislinie, 1 Jahr
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Lebensqualität misst: Auf einer Rohskala von 10 bis 50: 10 bedeutet keine Auswirkung auf die Lebensqualität und 50 bedeutet die größte Auswirkung auf die Lebensqualität. Die Teilnehmer bewerten sich selbst.
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Basislinie, 1 Jahr
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Nebenwirkungen in der Versuchsgruppe
Zeitfenster: Basislinie, 1 Jahr
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Dokumentiert die Gesamtzahl der Nebenwirkungen in der Versuchsgruppe.
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Basislinie, 1 Jahr
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Vaninder Dhillon, MD, Johns Hopkins University
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- McMillan H, Barbon CEA, Cardoso R, Sedory A, Buoy S, Porsche C, Savage K, Mayo L, Hutcheson KA. Manual Therapy for Patients With Radiation-Associated Trismus After Head and Neck Cancer. JAMA Otolaryngol Head Neck Surg. 2022 May 1;148(5):418-425. doi: 10.1001/jamaoto.2022.0082.
- Pattanshetty RB, Patil SN. Role of Manual Therapy for Neck Pain and Quality of Life in Head and Neck Cancer Survivors: A Systematic Review. Indian J Palliat Care. 2022 Jan-Mar;28(1):99-112. doi: 10.25259/IJPC_10_2021. Epub 2021 Dec 18.
- Lee JS, Kim JP, Ryu JS, Woo SH. Effect of wound massage on neck discomfort and voice changes after thyroidectomy. Surgery. 2018 Nov;164(5):965-971. doi: 10.1016/j.surg.2018.05.029. Epub 2018 Jul 24.
- Ribeiro VV, Pedrosa V, Silverio KCA, Behlau M. Laryngeal Manual Therapies for Behavioral Dysphonia: A Systematic Review and Meta-analysis. J Voice. 2018 Sep;32(5):553-563. doi: 10.1016/j.jvoice.2017.06.019. Epub 2017 Aug 26.
- Bruno G, Melissa S, Natalia C, Francesco G, Francesco F, Rocco B, Patrizia L, Antonella P, Ettore C, Zhang D, Gianlorenzo D, Francesco G. Posture and dysphonia associations in patients undergoing total thyroidectomy: stabilometric analysis. Updates Surg. 2020 Dec;72(4):1143-1149. doi: 10.1007/s13304-020-00844-0. Epub 2020 Jul 11.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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- IRB00380938
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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Klinische Studien zur Totale Thyreoidektomie
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University of North Carolina, Chapel HillNational Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases (NIAMS)AbgeschlossenKnieendoprothetik, total | Knieprothese, totalVereinigte Staaten
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Tergooi Medical CenterReinier Haga Orthopedisch Centrum; JointResearchNoch keine RekrutierungKnieendoprothetik, total | Hüftendoprothetik, totalNiederlande
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University of PittsburghNational Institute on Minority Health and Health Disparities (NIMHD)Noch keine Rekrutierung
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TC Erciyes UniversityRekrutierungKnieendoprothetik, totalTürkei (türkiye)
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Lovisenberg Diakonale HospitalRekrutierungKnieendoprothetik, totalNorwegen
-
Hospices Civils de LyonRekrutierungKnieendoprothetik, totalFrankreich
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Smith & Nephew, Inc.Aktiv, nicht rekrutierendKnieendoprothetik, totalVereinigte Staaten, Australien, Kanada, Belgien, Spanien
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Bispebjerg HospitalAbgeschlossen
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Clinique du Sport, Bordeaux MérignacRekrutierungHüftendoprothetik, totalFrankreich
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ExactechRekrutierungKnieendoprothetik, totalVereinigte Staaten
Klinische Studien zur Manuelle Therapie des vorderen Halses
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Hospital Clinic of BarcelonaRekrutierung
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University of British ColumbiaVancouver Coastal Health Research InstituteNoch keine RekrutierungSchlafapnoe-Syndrom, obstruktiv | Schlafstörung (Störung) | Obstruktive ApnoeKanada