- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06383091
Indvirkning af manuel terapi på larynxfunktion efter total thyreoidektomi (Man Total Thy)
I dette kliniske forsøg søger efterforskerne at finde ud af, om et kursus med stemmeterapi, inklusive nakkemassage, stræk- og smertevidenskabsundervisning ud over stemmeøvelser og armassage effektivt vil behandle patientklager over synke eller stemmeændringer efter total thyreoidektomi sammenlignet med til stemmeøvelse og armassage alene.
De vigtigste spørgsmål, den sigter mod at besvare er:
Vil nakkemassage, stræk og smertevidenskabelig uddannelse reducere patienters klager over synkeforandringer efter total thyreoidektomi?
Vil nakkemassage, stræk og smertevidenskabelig uddannelse reducere patientens klager over stemmeændringer efter total thyreoidektomi?
Vil nakkemassage, stræk og smertevidenskabelig uddannelse reducere patienters klager over ar-binding og kvalitetsændringer efter total thyreoidektomi?
Vil nakkemassage, stræk og smertevidenskabelige uddannelser forbedre livskvaliteten efter total thyreoidektomi?
Deltagerne vil:
Deltage i 4 besøg hos deltagerens endokrine/laryngologiske kirurg. En før og 3 efter operation til endoskopisk evaluering og test.
Deltag i 5 tale-sprogpatologiske sessioner til interventionsøvelser og tests. En før og 4 efter operationen.
Udfyld en journal over deltagerens hjemmeøvelser
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
- Adfærdsmæssigt: Anterior hals manuel terapi
- Adfærdsmæssigt: Pain Neuroscience Education
- Adfærdsmæssigt: Nakkestræk
- Adfærdsmæssigt: Ar massage
- Adfærdsmæssigt: Stemmeøvelser
- Adfærdsmæssigt: Placebo forreste hals manuel terapi
- Adfærdsmæssigt: Placebo Pain Neuroscience Education
- Adfærdsmæssigt: Placebo nakkestræk
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Claire W Ligon, M.Ed.
- Telefonnummer: 434-390-6387
- E-mail: Cligon4@jhmi.edu
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Vaninder Dhillon, MD
- Telefonnummer: 925-360-5939
- E-mail: vdhillo2@jhmi.edu
Studiesteder
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forenede Stater, 21287
- Rekruttering
- Johns Hopkins Hospital
-
Kontakt:
- Claire Ligon, Masters of Education
- Telefonnummer: 434-390-6387
- E-mail: cligon4@jhmi.edu
-
Kontakt:
- Kristine Pietsch, Masters of Arts
- Telefonnummer: 518-461-3610
- E-mail: kteets1@jhmi.edu
-
Underforsker:
- Claire Ligon, Masters of Education
-
Underforsker:
- Kristine Pietsch, Masters of Arts
-
Underforsker:
- Michelle Wilson, Masters of Science
-
Bethesda, Maryland, Forenede Stater, 20817
- Rekruttering
- Suburban Hospital
-
Kontakt:
- Claire Ligon, Masters of Education
- Telefonnummer: 434-390-6387
- E-mail: cligon4@jhmi.edu
-
Underforsker:
- Claire Ligon, Masters of Education
-
Underforsker:
- Michelle Wilson, Masters of Science
-
Kontakt:
- Vaninder Dhillon, Medical Doctor
- Telefonnummer: 925-360-5939
- E-mail: vdhillo2@jhmi.edu
-
Ledende efterforsker:
- Vaninder Dhillon, Medical Doctor
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Studiepopulationen består af personer med ondartet eller godartet skjoldbruskkirtelsygdom, der er planlagt til at gennemgå total thyreoidektomi
- engelsk som modersmål
- Alle patienter vil være ældre end eller lig med 18 år
Ekskluderingskriterier:
- Deltagere vil blive udelukket, hvis de har gennemført stemmeterapi tidligere
- er nuværende rygere
- har organisk stemmefoldspatologi eller tydelige slimhindeforandringer i stemmelæberne, der kan påvirke vibrationer (f.eks. stemmelæbear, polyp eller knuder),
- allerede eksisterende unilateral eller bilateral stemmefoldslammelse
- tidligere har haft kirurgisk nakke- eller brystanamnese inklusive central eller lateral halsdissektion
- præ- eller postoperativ byld eller betændelse
- har en historie med stråling, kroniske cervikale smerter eller cervikalgi, unormal synke
- har underliggende og, eller planlægger at ændre supplerende hormoner
- større end 10 % ellers uforklarligt vægttab
- havde en nylig aspirationspneumoni
- historie med spiserørsindgreb eller operationer
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Støttende pleje
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Halsmanual, stræk, smerte Neurovidenskabsuddannelse med stemmeøvelse og armassagearm
Patienterne vil modtage direkte manuel massage til den forreste nakke, generelle nakkestrækninger og smerte neurovidenskabsundervisning sammen med stemmeøvelser og armassage med en uddannet tale-sprogpatolog
|
Manuel massage påført den forreste nakke, inklusive hyolaryngeale elevatorer, depressorer, sternocleidomastoid.
Beskrivelse af hvordan smertesystemet fungerer fra et neurobiologisk niveau, diskussion af den biopsykosociale model, der påvirker smerte.
Bilateral cervikal sidebøjning, cervikal forlængelse og bilaterale rotationsnakkestrækninger holdt i 20 sekunder x3.
Digital manipulation af selve arret i cirkler.
Stemple stemmeøvelser
|
|
Placebo komparator: Stemmeøvelser og armassage med placebo-manual/stræk- og smerteuddannelse
Patienterne vil få stemmeøvelser og armassage hos en uddannet talepædagog, sideløbende med placebomanual/stræk- og placebosmerteundervisning.
|
Digital manipulation af selve arret i cirkler.
Stemple stemmeøvelser
Vil anvende ekstrem let manuel kontakt til den forreste hals, inklusive hyolaryngeale elevatorer, depressorer, sternocleidomastoid.
Vil diskutere hvordan smerter vil som følge af det kirurgiske indgreb.
Vil bede patienten om at se ned, mens et nakkestræk holdes i 20 sekunder x3.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Akustiske mål for stemmeklarhed
Tidsramme: Baseline, 1 år
|
Akustisk måling af relativ Cepstral Peak Prominence (dB) i en taleprøve.
|
Baseline, 1 år
|
|
Akustiske mål for talende stemmehøjde
Tidsramme: Baseline, 1 år
|
Akustisk måling af den gennemsnitlige fundamentale talehøjde i Hertz før og efter operationen.
|
Baseline, 1 år
|
|
Akustiske mål for talekvalitet subjektivt
Tidsramme: Baseline, 1 år
|
Klinikere vil vurdere hver patients stemme til at have eller ikke have hver af følgende perceptuelle kvaliteter: Grad, ruhed, asteni, åndedræt, belastning.
Skalaen er som følger: 0 (ingen perceptuel kvalitet) til 3 (alvorlig perceptuel kvalitet).
|
Baseline, 1 år
|
|
Livskvalitet ved indtagelse som vurderet af spisevurderingsværktøjet - 10
Tidsramme: Baseline, 1 år
|
Patienterne vil vurdere sig selv fra 0 - 4 (0: intet problem til 4: Alvorligt problem) på 10 punkter i spisevurderingsværktøjet - 10
|
Baseline, 1 år
|
|
Larynx fornemmelse
Tidsramme: Baseline, 1 år
|
Brug af en visuel analog smerteskala - fra 0: ingen smerte, til 10: værste smerte.
Patienterne vil vurdere deres smerte.
|
Baseline, 1 år
|
|
Ar Tethering Distance
Tidsramme: Baseline, 1 år
|
Afstanden i centimeter vil blive målt mellem hyoidebenet og arret ved synkning.
|
Baseline, 1 år
|
|
Arkvalitet som vurderet af Patient and Observer Scar Assessment Scale
Tidsramme: Baseline, 1 år
|
Patient and Observer Scar Assessment Scale vil blive brugt til at måle fra 0: normal hud til 10: værst tænkelige ar.
|
Baseline, 1 år
|
|
Stemmekvalitet som mål ved Stemmerelateret Livskvalitet - 10
Tidsramme: Baseline, 1 år
|
Mål for livskvalitet: På en rå skala fra 10 - 50: 10 er ingen indflydelse på livskvalitet og 50 er den største indflydelse på livskvalitet, vil deltagerne vurdere sig selv.
|
Baseline, 1 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Bivirkninger i forsøgsgruppen
Tidsramme: Baseline, 1 år
|
Vil dokumentere det samlede antal bivirkninger i forsøgsgruppen.
|
Baseline, 1 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Vaninder Dhillon, MD, Johns Hopkins University
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- McMillan H, Barbon CEA, Cardoso R, Sedory A, Buoy S, Porsche C, Savage K, Mayo L, Hutcheson KA. Manual Therapy for Patients With Radiation-Associated Trismus After Head and Neck Cancer. JAMA Otolaryngol Head Neck Surg. 2022 May 1;148(5):418-425. doi: 10.1001/jamaoto.2022.0082.
- Pattanshetty RB, Patil SN. Role of Manual Therapy for Neck Pain and Quality of Life in Head and Neck Cancer Survivors: A Systematic Review. Indian J Palliat Care. 2022 Jan-Mar;28(1):99-112. doi: 10.25259/IJPC_10_2021. Epub 2021 Dec 18.
- Lee JS, Kim JP, Ryu JS, Woo SH. Effect of wound massage on neck discomfort and voice changes after thyroidectomy. Surgery. 2018 Nov;164(5):965-971. doi: 10.1016/j.surg.2018.05.029. Epub 2018 Jul 24.
- Ribeiro VV, Pedrosa V, Silverio KCA, Behlau M. Laryngeal Manual Therapies for Behavioral Dysphonia: A Systematic Review and Meta-analysis. J Voice. 2018 Sep;32(5):553-563. doi: 10.1016/j.jvoice.2017.06.019. Epub 2017 Aug 26.
- Bruno G, Melissa S, Natalia C, Francesco G, Francesco F, Rocco B, Patrizia L, Antonella P, Ettore C, Zhang D, Gianlorenzo D, Francesco G. Posture and dysphonia associations in patients undergoing total thyroidectomy: stabilometric analysis. Updates Surg. 2020 Dec;72(4):1143-1149. doi: 10.1007/s13304-020-00844-0. Epub 2020 Jul 11.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Andre undersøgelses-id-numre
- IRB00380938
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Total Thyroidektomi
-
Ortho Development CorporationOregon Health and Science UniversityTilmelding efter invitationTotal hofteudskiftning | Total hofteproteseForenede Stater
-
Ottawa Hospital Research InstituteThe Ottawa Hospital Academic Medical AssociationAfsluttetTotal hofteudskiftning | Total knæudskiftningCanada
-
Northern Orthopaedic Division, DenmarkAfsluttetTotal knæarthroplastik | Total hofteproteseDanmark
-
Cedars-Sinai Medical CenterPacira Pharmaceuticals, IncTilmelding efter invitationTotal knæarthroplastik | Total knæarthroplastikgendannelseForenede Stater
-
Northumbria Healthcare NHS Foundation TrustSouth Tees Hospitals NHS Foundation TrustAktiv, ikke rekrutterendeTotal ankelarthroplastik | Total ankeludskiftningDet Forenede Kongerige
-
Istanbul UniversityAfsluttet
-
Singapore General HospitalAfsluttetTotal knæarthroplastik | Total knæudskiftningSingapore
-
National Taiwan University HospitalUkendtTotal hofteudskiftning | Total hofteproteseTaiwan
-
DePuy OrthopaedicsJohnson & Johnson Health and Wellness Solutions, Inc.Afsluttet
-
DePuy OrthopaedicsJohnson & Johnson Health and Wellness Solutions, Inc.Afsluttet
Kliniske forsøg med Anterior hals manuel terapi
-
Fenerbahce UniversityAfsluttetCervikal diskusprolapsKalkun
-
Abant Izzet Baysal UniversityAfsluttetNakke smerter | Temporomandibulær lidelseTyrkiet (Türkiye)