Bruk av 81 vs 325 mg ASA ved behandling av BCVI

Blunt cerebrovaskulær skade (BCVI), eller skade på halspulsårene og vertebrale arterier, forekommer i 1-3 % av stumpe traumer, ofte som følge av skade på hodet, nakken eller brystet. Hvis ikke gjenkjent eller ubehandlet, kan BCVI føre til hjerneslag, som forekommer hos omtrent 20 % av ubehandlede pasienter, og potensielt forårsake betydelig og noen ganger permanent funksjonshemming. Tidlig diagnose og behandling reduserer risikoen for hjerneslag betydelig.

For tiden er det stor variasjon på tvers av sentre og traumeomsorgsleverandører i behandlingsstrategier for BCVI, og de nyeste retningslinjene er ikke i stand til å gi spesifikke anbefalinger om det optimale middelet og/eller dosen av behandlingen for å redusere risikoen for hjerneslag etter BCVI og samtidig minimere blødningskomplikasjoner hos pasienter med flere traumatiske skader. Nyere systematiske oversikter og metaanalyser som evaluerer de vanligste behandlingsstrategiene for BCVI har vist lignende slagfrekvenser ved bruk av antikoagulantia (vanligvis heparin) kontra antiblodplater (vanligvis aspirin/ASA), men behandling med antiblodplater var assosiert med lavere risiko. av blødningskomplikasjoner. Den optimale dosen av ASA for slagforebygging samtidig som man minimerer blødningskomplikasjoner er ukjent, og mer forskning er nødvendig for å informere fremtidig omsorg.

Dette prosjektet vil undersøke to doser antiblodplatebehandling (81 mg daglig vs. 325 mg daglig aspirin) for BCVI-behandling, og vil se på risikoen for hjerneslag og blødningskomplikasjoner med hver strategi. Målet med forskningen er å finne ut om en storstilt studie som ser på dette spørsmålet er gjennomførbar, som til slutt vil bidra til å bestemme den beste medisinske behandlingen for pasienter med BCVI.