Sevofluran versus propofol: Effekt på stressrespons

Lumbal mikrodiskektomi er den mest foretrukne kirurgiske metoden ved lumbal platesykdom og vellykkede resultater oppnås med riktig indikasjon og passende kirurgi. Etter operasjonen observeres raske og dramatiske forbedringer når det gjelder smerteplager og nevrologiske mangler. Restitusjonsprosessen hos disse pasientene kan være relatert til mange årsaker og kan også være assosiert med stressinflammatorisk markørrespons.

De to hovedmidlene som brukes i vedlikehold for generell anestesi er inhalasjon og intravenøse anestesimidler. Både inhalasjonsanestesi og TIVA (Total Intravenous Anesthesia) tilnærminger gir generell anestesi egnet for kirurgiske operasjoner. Tidligere studier har vist at inhalasjonsmidler endrer immunprosesser og er proinflammatoriske. I motsetning til dette har propofol vist seg å undertrykke tumorvekst og har antiinflammatoriske og antioksidantaktiviteter.

Målet til etterforskerne for denne studien var å undersøke effekten av ulike anestesimidler på stressinflammatorisk respons i preoperativ, peroperativ og postoperativ periode.

Denne prospektive observasjonsstudien med ett senter ble godkjent av Institutional Ethics Committee (Beslutningsnummer: 2024/010.99/15, Dato: 28/02/2024) og ble påbegynt å utføre i samsvar med Helsinki-erklæringen. I denne studien vil 40 pasienter i ASA I-II-gruppen som skal opereres elektivt for lumbal skiveprolaps mellom mars og juni 2023 på operasjonssalen til nevrokirurgisk avdeling i Kartal Dr Lütfi Kırdar City Hospital, delt inn i to grupper som skal opprettholdes med sevofluran eller propofol ved passende randomisering.

Blodprøver tatt før kirurgisk inngrep (T1), intraoperativ 30 minutter (T2) og postoperativ 12 timer (T3) vil bli analysert og parametere som kan være relatert til stressinflammatorisk respons som glukose, WBC, prokalsitonin, CRP, erytrocyttsedimentasjonshastighet, transferrin, ferritin, albumin, prealbumin vil bli sammenlignet.