Sevofluran versus propofol: Effekt på stressrespons

Lumbal mikrodiscektomi er den mest foretrukne kirurgiske metode ved lumbal disc sygdom og vellykkede resultater opnås med den rigtige indikation og passende operation. Efter operationen observeres hurtige og dramatiske forbedringer i form af smerteklager og neurologiske mangler. Restitutionsprocessen hos disse patienter kan være relateret til mange årsager og kan også være forbundet med stress inflammatorisk markørrespons.

De to vigtigste midler, der anvendes til vedligeholdelse til generel anæstesi, er inhalation og intravenøse anæstetika. Både inhalationsanæstesi og TIVA (Total Intravenous Anesthesia) tilgange giver generel anæstesi velegnet til kirurgiske operationer. Tidligere undersøgelser har vist, at inhalationsmidler ændrer immunprocesser og er proinflammatoriske. I modsætning hertil har propofol vist sig at undertrykke tumorvækst og har antiinflammatoriske og antioxidante aktiviteter.

Formålet med efterforskernes for denne undersøgelse var at undersøge effekten af ​​forskellige bedøvelsesmidler på stress inflammatorisk respons i de præoperative, peroperative og postoperative perioder.

Denne prospektive observationsundersøgelse med et enkelt center blev godkendt af den institutionelle etiske komité (beslutningsnummer: 2024/010.99/15, Dato: 28/02/2024) og blev påbegyndt at udføre i overensstemmelse med Helsinki-erklæringen. I denne undersøgelse vil 40 patienter i ASA I-II-gruppen, som vil blive opereret elektivt for diskusprolaps i lænden mellem marts og juni 2023 på operationsstuen på Kartals neurokirurgiske afdeling, Dr. Lütfi Kırdar City Hospital, opdelt i to grupper, der skal opretholdes med sevofluran eller propofol ved passende randomisering.

Blodprøver opsamlet før kirurgisk indgreb (T1), intraoperativ 30 minutter (T2) og postoperativ 12 timer (T3) vil blive analyseret, og parametre, der kan være relateret til stress inflammatorisk respons såsom glucose, WBC, procalcitonin, CRP, erytrocytsedimentationshastighed, transferrin, ferritin, albumin, præalbumin vil blive sammenlignet.