Farmasøytbehandling av oppmerksomhetsunderskudd og hyperaktivitetsforstyrrelse Refill-forespørsler om medisiner

Betydning. Å forbedre håndteringen av meldinger fra pasienter og gi konsistent behandling av høy kvalitet er toppprioriteter for The Permanente Medical Group (TPMG) og Kaiser Foundation Hospitals/Health Plan (KFH/P). En spesiell utvidelse av Ryan Haight Act gjør det for tiden mulig for tilbydere å foreskrive kontrollerte stoffer via telehelseinteraksjoner, men utløper i desember 2024. Informasjon om kvaliteten på omsorgen som gis via telehelseforskrivning av kontrollerte stoffer fra farmasøyter og primærleger, vil være nyttig for å informere om omsorgslevering i Kaiser Permanente og utover.

Objektiv. For å sammenligne farmasøytbehandling av sikre meldingsforespørsler om påfyll av ADHD-medisiner med administrasjon av primærhelselege angående kvalitet på omsorg, effektivitet av tjenesten og foreldretilfredshet.

Design, setting og deltakere. Denne randomiserte kliniske studien vil inkludere foreldre til barn i Kaiser Permanente Nord-California som ber om påfyll av ADHD-medisiner via sikre meldinger fra 29. april til 28. juni 2024. Av KPNCs 63 fasiliteter som er kvalifisert for inkludering, vil vi tildele 32 til Pharmacist Care og 31 til PCP Care.

Innblanding. I intervensjonsgruppen vil et regionalt team av farmasøyter administrere forespørsler om påfyll av ADHD-medisiner via sikker melding ved hjelp av en standardprotokoll. I sammenligningsgruppen vil primærleger (barneleger og familieleger) administrere disse besøkene ved å bruke en lignende protokoll.

Hovedresultater og tiltak. Det primære utfallet er om en pasient som ikke hadde en vekt registrert i 6 måneder før påfyllingsforespørselen ble henvist til et oppfølgingsbesøk i primærhelsetjenesten. Sekundære utfall er dagene fra forespørselen om sikker melding til reseptbestilling og medisinfylling, og foreldretilfredshet.

Potensielle resultater. Vi vil teste hypotesene om at Farmasøyt Care sammenlignet med PCP Care vil ha høyere kvalitet på behandlingen, raskere tid til resepter og fyllinger, og høyere pasienttilfredshet.

Potensielle konklusjoner og relevans. Hvis farmasøytbehandling for påfyll av ADHD-medisiner har bedre eller lignende resultater sammenlignet med PCP-behandling, vil dette gi bevis som støtter videreføring av denne tilnærmingen. Denne studiens funn vil være nyttige for KPNC og for å informere diskusjoner om å fornye den spesielle utvidelsen av Ryan Haight Act som tillater denne tilnærmingen.