Gestión farmacéutica de solicitudes de reabastecimiento de medicamentos para el trastorno por déficit de atención e hiperactividad

Importancia. Mejorar la gestión de los mensajes de los pacientes y brindar atención consistente y de alta calidad son las principales prioridades de The Permanente Medical Group (TPMG) y Kaiser Foundation Hospitals/Health Plan (KFH/P). Una extensión especial de la Ley Ryan Haight actualmente permite a los proveedores recetar sustancias controladas a través de interacciones de telesalud, pero expira en diciembre de 2024. La información sobre la calidad de la atención brindada a través de la prescripción de sustancias controladas por telesalud por parte de farmacéuticos y médicos de atención primaria sería útil para informar la prestación de atención dentro de Kaiser Permanente y más allá.

Objetivo. Comparar la gestión farmacéutica de las solicitudes de mensajes seguros para resurtidos de medicamentos para el trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH) con la gestión de los médicos de atención primaria con respecto a la calidad de la atención, la eficiencia del servicio y la satisfacción de los padres.

Diseño, ambientación y participantes. Este ensayo clínico aleatorizado por grupos incluirá a padres de niños de Kaiser Permanente en el norte de California que soliciten resurtidos de medicamentos para el TDAH a través de mensajes seguros del 29 de abril al 28 de junio de 2024. De los 63 centros de KPNC elegibles para su inclusión, asignaremos 32 a atención farmacéutica y 31 a atención de PCP.

Intervención. En el grupo de intervención, un equipo regional de farmacéuticos gestionará las solicitudes de reabastecimiento de medicamentos para el TDAH realizadas mediante mensajes seguros utilizando un protocolo estándar. En el grupo de comparación, los médicos de atención primaria (pediatras y médicos de familia) gestionarán estas visitas utilizando un protocolo similar.

Principales resultados y medidas. El resultado primario es si un paciente al que no se le registró un peso en los 6 meses anteriores a la solicitud de resurtido fue remitido para una visita de seguimiento de atención primaria. Los resultados secundarios son los días desde la solicitud del mensaje seguro hasta el pedido de recetas y el suministro de medicamentos, y la satisfacción de los padres.

Resultados potenciales. Probaremos las hipótesis de que la atención farmacéutica en comparación con la atención de PCP tendrá una mayor calidad de atención, un tiempo más rápido para recetas y surtidos, y una mayor satisfacción del paciente.

Posibles conclusiones y relevancia. Si la atención farmacéutica para las solicitudes de resurtido de medicamentos para el TDAH tiene resultados mejores o similares en comparación con la atención del PCP, esto proporcionará evidencia que respalde la continuación de este enfoque. Los hallazgos de este estudio serán útiles para KPNC y para informar las discusiones sobre la renovación de la extensión especial de la Ley Ryan Haight que permite este enfoque.