Фармацевт, работающий с запросами на пополнение запаса лекарств при синдроме дефицита внимания и гиперактивности

Важность. Улучшение управления сообщениями от пациентов и предоставление высококачественного и последовательного ухода являются главными приоритетами для The Permanente Medical Group (TPMG) и Kaiser Foundation Hospitals/Health Plan (KFH/P). Специальное расширение Закона Райана Хейта в настоящее время позволяет поставщикам прописывать контролируемые вещества посредством телемедицины, но срок его действия истекает в декабре 2024 года. Информация о качестве медицинской помощи, предоставляемой посредством телемедицинского назначения контролируемых веществ фармацевтами и врачами первичной медико-санитарной помощи, была бы полезна для информирования о предоставлении медицинской помощи в Kaiser Permanente и за ее пределами.

Цель. Сравнить управление фармацевтами запросов защищенных сообщений о пополнении запасов лекарств от синдрома дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) с управлением врачом первичной медико-санитарной помощи в отношении качества медицинской помощи, эффективности обслуживания и удовлетворенности родителей.

Дизайн, сеттинг и участники. В этом кластерном рандомизированном клиническом исследовании будут участвовать родители детей в Кайзер Перманенте, Северная Калифорния, которые запросят пополнение запасов лекарств от СДВГ через защищенные сообщения с 29 апреля по 28 июня 2024 года. Из 63 учреждений KPNC, имеющих право на включение, мы передадим 32 в Pharmacist Care и 31 в PCP Care.

Вмешательство. В группе вмешательства региональная группа фармацевтов будет обрабатывать запросы на пополнение запасов лекарств от СДВГ, сделанные через защищенное сообщение, используя стандартный протокол. В группе сравнения врачи первичной медико-санитарной помощи (педиатры и врачи семейной медицины) будут проводить эти визиты по аналогичному протоколу.

Основные результаты и меры. Первичный результат заключается в том, был ли пациент, вес которого не был зарегистрирован в течение 6 месяцев до запроса на пополнение запаса, был направлен на контрольный визит первичной медико-санитарной помощи. Вторичные результаты — это дни от запроса защищенного сообщения до заказа рецепта и приема лекарств, а также удовлетворенность родителей.

Потенциальные результаты. Мы проверим гипотезы о том, что Pharmacist Care по сравнению с PCP Care будет иметь более высокое качество медицинской помощи, более быстрое получение рецептов и заполнений, а также более высокую удовлетворенность пациентов.

Потенциальные выводы и значимость. Если фармацевтическая помощь по запросам на пополнение запасов лекарств от СДВГ дает лучшие или аналогичные результаты по сравнению с помощью PCP, это предоставит доказательства, подтверждающие продолжение этого подхода. Результаты этого исследования будут полезны для KPNC и послужат основой для дискуссий о продлении специального расширения Закона Райана Хейта, которое допускает такой подход.