Forholdet mellom diafragma muskeltykkelse og fibromyalgi

Pasientgruppe

Frivillige menn og kvinner diagnostisert med fibromyalgi til ACR (American College of Rheumatology) 2016 kriterier mellom 18 og 50 år som søkte til vår klinikk vil bli inkludert i vår studie

Diagnostisk test: Studieskjema for fibromyalgi

Fibromyalgi studieskjema, bestående av klinisk måling, Fibromyalgi impact questionnaire (FIQ), Beck Anxiety Questionnaire og Beck Depression Questionnaire, Short-Form (SF)-36, som søkte poliklinikken med fibromyalgi vil bli fylt ut i detalj.

Diagnostisk test: Lungefunksjonstest

Lungefunksjonstester (PFT) er ikke-invasive tester som viser hvor godt lungene fungerer. Testene måler lungevolum, kapasitet, strømningshastigheter og gassutveksling. Denne informasjonen kan hjelpe helsepersonell med å diagnostisere og bestemme behandlingen av visse lungesykdommer.

Etterforskerne vil bruke håndholdt spirometriapparat for måling. Det vil bli foretatt tre målinger. I disse tre målingene; FEV1(Forsert ekspirasjonsvolum på ett sekund)(L), FEV1 (%predikert), FVC (Forced Vital Capacity) (L), FVC (%predikert), FEV1/FVC (%) og FEV1/FVC (%predikert) vil bli vurdert. Det aritmetiske gjennomsnittet av resultatene av disse tre målingene vil bli tatt.

Andre navn:

• Spirometri funksjonstest

Diagnostisk test: Ultrasonografisk måling av diafragmatykkelse

Diafragmatykkelse (millimeter-mm) vil bli målt i ryggleie med en 6-14 Mhz lineer, konvensjonell ultralydsonde (Mindray DC-8, Shenzen Mindray Bio-Medical Electronics CO. LTD., P.R. Kina) på slutten av inspirasjonen og ekspirasjon fra interkostalrommet på den fremre aksillærlinjen. Målingene vil bli evaluert ved å gjøre tre målinger fra høyre 8-9. interkostalt rom der mellomgulvet er best visualisert. Sluttekspiratorisk (Forsert gjenværende kapasitet-FRC) (millimeter-mm), endeinspiratorisk (Total Lung Capacity) (millimeter-mm) og fortykningshastighet (%) (tykkelse TLC / tykkelse FRC) vil bli evaluert tre ganger og aritmetikken gjennomsnitt av disse tre målingene vil bli tatt.

Kontrollgruppe

Friske, frivillige menn og kvinner mellom 18-50 år som søkte seg til vår klinikk vil bli inkludert i vår studie

Diagnostisk test: Studieskjema for fibromyalgi

Fibromyalgi studieskjema, bestående av klinisk måling, Fibromyalgi impact questionnaire (FIQ), Beck Anxiety Questionnaire og Beck Depression Questionnaire, Short-Form (SF)-36, som søkte poliklinikken med fibromyalgi vil bli fylt ut i detalj.

Diagnostisk test: Lungefunksjonstest

Lungefunksjonstester (PFT) er ikke-invasive tester som viser hvor godt lungene fungerer. Testene måler lungevolum, kapasitet, strømningshastigheter og gassutveksling. Denne informasjonen kan hjelpe helsepersonell med å diagnostisere og bestemme behandlingen av visse lungesykdommer.

Etterforskerne vil bruke håndholdt spirometriapparat for måling. Det vil bli foretatt tre målinger. I disse tre målingene; FEV1(Forsert ekspirasjonsvolum på ett sekund)(L), FEV1 (%predikert), FVC (Forced Vital Capacity) (L), FVC (%predikert), FEV1/FVC (%) og FEV1/FVC (%predikert) vil bli vurdert. Det aritmetiske gjennomsnittet av resultatene av disse tre målingene vil bli tatt.

Andre navn:

• Spirometri funksjonstest

Diagnostisk test: Ultrasonografisk måling av diafragmatykkelse

Diafragmatykkelse (millimeter-mm) vil bli målt i ryggleie med en 6-14 Mhz lineer, konvensjonell ultralydsonde (Mindray DC-8, Shenzen Mindray Bio-Medical Electronics CO. LTD., P.R. Kina) på slutten av inspirasjonen og ekspirasjon fra interkostalrommet på den fremre aksillærlinjen. Målingene vil bli evaluert ved å gjøre tre målinger fra høyre 8-9. interkostalt rom der mellomgulvet er best visualisert. Sluttekspiratorisk (Forsert gjenværende kapasitet-FRC) (millimeter-mm), endeinspiratorisk (Total Lung Capacity) (millimeter-mm) og fortykningshastighet (%) (tykkelse TLC / tykkelse FRC) vil bli evaluert tre ganger og aritmetikken gjennomsnitt av disse tre målingene vil bli tatt.

Studieskjema for fibromyalgi

Fibromyalgi studieskjema, bestående av klinisk måling (2016 ACR (American College of Rheumatology) diagnostiske kriterier for fibromyalgi, Fibromyalgi impact questionnaire (FIQ), Beck Anxiety Questionnaire og Beck Depression Questionnaire, Short-Form (SF)-36), som søkte på poliklinikk med fibromyalgi vil bli utfylt i detalj.

Lungefunksjonstest

Etterforskerne vil bruke håndholdt spirometriapparat for måling. Det vil bli foretatt tre målinger. I disse tre målingene; FEV1(Forsert ekspirasjonsvolum på ett sekund)(L), FEV1 (%predikert), FVC (Forced Vital Capacity) (L), FVC (%predikert), FEV1/FVC (%) og FEV1/FVC (%predikert) vil bli vurdert. Det aritmetiske gjennomsnittet av resultatene av disse tre målingene vil bli tatt.

Ultrasonografisk måling av diafragmatykkelse

Diafragmatykkelse (millimeter-mm) vil bli målt i ryggleie med en 6-14 Mhz lineer, konvensjonell ultralydsonde (Mindray DC-8, Shenzen Mindray Bio-Medical Electronics CO. LTD., P.R. Kina) på slutten av inspirasjonen og ekspirasjon fra interkostalrommet på den fremre aksillærlinjen. Målingene vil bli evaluert ved å gjøre tre målinger fra høyre 8-9. interkostalt rom der mellomgulvet er best visualisert. Sluttekspiratorisk (Forsert gjenværende kapasitet-FRC) (millimeter-mm), sluttinspiratorisk (Total Lung Capacity) (millimeter-mm) og fortykningshastighet (%) (tykkelse TLC / tykkelse FRC) (prosent) vil bli evaluert tre ganger og det aritmetiske gjennomsnittet av disse tre målingene vil bli tatt.

Fibromyalgi diagnostiske kriterier

2016 reviderte American College of Rheumatology diagnostiske kriterier for fibromyalgi; En pasient tilfredsstiller de modifiserte fibromyalgikriteriene fra 2016 hvis følgende tre betingelser er oppfylt:

1. Utbredt smerteindeks (WPI) ≥7 og symptomalvorlighetsskala (SSS)-score ≥5, eller WPI på 4-6 og SSS-score ≥9. 2. Generalisert smerte, definert som smerte i minst fire av fem regioner, må være tilstede. Kjeve-, bryst- og magesmerter er ekskludert fra den generaliserte smertedefinisjonen. 3. Symptomene har generelt vært tilstede i minst 3 måneder. 4. En diagnose av fibromyalgi er gyldig uavhengig av andre diagnoser. En diagnose av fibromyalgi utelukker ikke tilstedeværelsen av andre klinisk viktige sykdommer.

Fibromyalgidiagnostiske kriterier - Utbredt smerteindeks (WPI)

Konstatering

1. WPI: noter antall områder der pasienten har hatt smerter den siste uken. På hvor mange områder har pasienten hatt smerter? Poengsummen vil være mellom 0 og 19 (Region 1) (øvre venstre region); kjeve, venstre skulderbelte, venstre overarm, venstre underarm, (Region 2) (Høyre øvre region); kjeve, høyre skulderbelte, høyre overarm, høyre underarm, (Region 3) (Venstre nedre region); hofte (rumpe, trochanter), venstre øvre ben, venstre underben, (Region 4) (Høyre nedre region); hofte (rumpe, trochanter), høyre øvre ben, høyre underben og (Region 5) (Axial region); nakke, øvre rygg, korsrygg, bryst, mage

Fibromyalgidiagnostiske kriterier-Symptom severity scale (SSS)

2. SSS-score Fatigue Våkner uoppdatert Kognitive symptomer For hvert av de tre symptomene ovenfor, angi alvorlighetsgraden den siste uken ved å bruke følgende skala: 0=ingen problem 1=lette eller milde problemer, generelt milde eller periodiske 2=moderat, betydelige problemer, ofte tilstede og/eller på et moderat nivå 3=alvorlig: gjennomgripende, kontinuerlige, livsforstyrrende problemer SSS-skåren er summen av alvorlighetsskårene til de tre symptomene (tretthet, våken ufrisket og kognitive symptomer) (0 ~9), pluss summen (0-3) av antallet av følgende symptomer pasienten har vært plaget av som har oppstått i løpet av de siste 6 månedene: 1. Hodepine (0-1) 2. Smerter eller kramper i nedre del av magen ( 0∼1) 3. Depresjon (0∼1). Den endelige symptomalvorlighetsskåren er mellom 0 og 12. Fibromyalgialvorlighetsskalaen er summen av WPI og SSS

Fibromyalgi-påvirkningsspørreskjema

FIQ er et vurderings- og evalueringsinstrument utviklet for å måle fibromyalgi (FM) pasientstatus, fremgang og utfall. FIQ består av 10 elementer. Det første elementet inneholder 11 spørsmål knyttet til fysisk funksjon - hvert spørsmål er vurdert på en 4-punkts Likert-skala. Punkt 2 og 3 ber pasienten om å markere antall dager de følte seg bra og antall dager de ikke var i stand til å jobbe (inkludert husarbeid) på grunn av fibromyalgisymptomer. Punktene 4 til 10 er horisontale lineære skalaer merket i 10 trinn der pasienten vurderer arbeidsvansker, smerte, tretthet, morgentretthet, stivhet, angst og depresjon. FIQ skåres på en slik måte at en høyere skåre indikerer en større innvirkning av syndromet på personen. Dermed er maksimalt mulig poengsum 100. Den gjennomsnittlige FM-pasienten skårer rundt 50, alvorlig plaget pasienter er vanligvis 70 pluss.

Beck angstinventar

BAI er en vurderingsskala som brukes til å evaluere alvorlighetsgraden av angstsymptomer. Skalaen ble utviklet av Aaron T Beck, MD. BAI inneholder 21 selvrapporteringselementer. Elementene gjenspeiler symptomer på angst, inkludert: nummenhet eller prikking, varmefølelse, vingling i bena, evne til å slappe av, frykt for det verste som skjer, svimmelhet eller ørhet, bankende eller pulserende hjerte, ustøhet, redselfølelse, nervøsitet, følelse av kvelning , hender skjelvende, skjelvinger, frykt for å miste kontrollen, pustevansker, frykt for å dø, redsel, fordøyelsesbesvær eller ubehag i magen, besvimelse, rødme i ansiktet og svette. Hvert element gir pasienten fire valgmuligheter fra intet symptom til alvorlig symptom. For hvert punkt blir pasienten bedt om å rapportere hvordan han eller hun har hatt det den siste uken. Elementene får poengsummen 0, 1, 2 eller 3. Poengsummen er 0-63. En total poengsum på 0-7 regnes som minimal rekkevidde, 8-15 er mild, 16-25 er moderat og 26-63 er alvorlig.

Beck Depresjon Inventar

Beck Depression Inventory (BDI) er en selvvurdert skala med 21 punkter som evaluerer nøkkelsymptomer på depresjon, inkludert humør, pessimisme, følelse av svikt, selvmisnøye, skyldfølelse, straff, selv-misliker, selvanklager, selvmordstanker. , gråt, irritabilitet, sosial tilbaketrekning, ubesluttsomhet, kroppsbildeendring, arbeidsvansker, søvnløshet, utmattelse, tap av appetitt, vekttap, somatisk opptatthet og tap av libido. Individuelle skalaelementer skåres på et 4-punkts kontinuum (0=minst, 3=mest), med et totalt summert poengområde på 0-63. Høyere skårer indikerer større depressiv alvorlighetsgrad

Short Form-36 (SF-36)

SF-36 er en helsestatusprofil som opprinnelig ble utviklet for å måle helsetilstanden til pasienter og pasientresultatene. De 36 spørsmålene om SF-36 er ment å gjenspeile 8 helsedomener, inkludert fysisk funksjon, fysisk rolle, smerte, generell helse , vitalitet, sosial funksjon, emosjonell rolle og mental helse. Kategoriene fysisk rolle og følelsesmessig rolle gjenspeiler ytelse på aktivitets- og deltakelsesnivå. For å score SF-36 standardiseres skalaene med en skåringsalgoritme eller av SF-36v2 skåringsprogramvaren for å oppnå en poengsum fra 0 til 100. Høyere skårer indikerer bedre helsestatus, og en gjennomsnittsskår på 50 har blitt artikulert som en normativ verdi for alle skalaer.