Tilleggsbruk av dermal matrise for å kompensere dimensjonale endringer i rekonstruktiv terapi av peri-implantitt

Et kritisk element som anses for å lykkes med å løse peri-implantitt er å effektivt dekontaminere den forurensede implantatoverflaten. Mekaniske, farmakologiske og kjemiske strategier har blitt foreslått for å eliminere bakteriell plakk og rester fra implantatoverflaten. Bevis har imidlertid ikke vist overlegenhet av et gitt avgiftningsmiddel/-strategi. Nylig har den elektrolytiske tilnærmingen blitt indikert for kirurgisk avgiftning i behandlingen av peri-implantitt. For den elektrolytiske tilnærmingen (EA) må implantatet belastes negativt med en spenning og en maksimal strøm på 600 mA. Dette oppnås ved at en enhet (GS1000, GalvoSurge Dental AG, Widnau, Sveits) leverer spenningen og pumper en natriumformiatløsning gjennom et sprayhode, som må presses inn i implantatet med fingertrykk for å oppnå en elektrisk kontakt.

Et annet kritisk aspekt i behandlingen av peri-implantitt er relatert til de estetiske følgene assosiert med sykdomsoppløsning. Sanz-Martin et al. i en systematisk oversikt viste at rekonstruktiv terapi er mindre utsatt for å vise slimhinneresesjon sammenlignet med resektiv terapi. Ikke desto mindre ser det ut til å være uunngåelig uansett kirurgisk inngrep. Med sikte på å dempe disse endringene, har Schwarz et al. bemerket at tilleggsbruk av bindevevstransplantater kan øke høyden på slimhinnenivået, noe som igjen kan påvirke det estetiske resultatet. Derfor er forskningsspørsmålet følgende: Hva er den kliniske, radiografiske og 3D volumetriske effektiviteten til dermal matrise for å forbedre resultatet av rekonstruktiv terapi av peri-implantitt-relaterte beindefekter? Studien skal utføres i to sentre: Centre of Implantology, Oral and Maxillofacial i Badajoz (Spania) og Clinical PerioCentrum Ortiz-Vigon i Bilbao (Spania)