Tilläggsanvändning av dermal matris för att kompensera dimensionella förändringar i rekonstruktiv terapi av peri-implantit

En avgörande faktor för att framgångsrikt lösa periimplantit är att effektivt dekontaminera den kontaminerade implantatytan. Mekaniska, farmakologiska och kemiska strategier har föreslagits för att eliminera bakteriellt plack och rester från implantatytan. Emellertid har bevis inte visat överlägsenhet för ett givet avgiftningsmedel/strategi. Nyligen har den elektrolytiska metoden indikerats för kirurgisk avgiftning vid behandling av peri-implantit. För den elektrolytiska metoden (EA) måste implantatet belastas negativt med en spänning och en maximal ström på 600 mA. Detta uppnås genom att en enhet (GS1000, GalvoSurge Dental AG, Widnau, Schweiz) tillhandahåller spänningen och pumpar en natriumformiatlösning genom ett sprayhuvud, som måste pressas in i implantatet med fingertryck för att uppnå en elektrisk kontakt.

En annan kritisk aspekt vid hanteringen av peri-implantit är relaterad till de estetiska följderna som är förknippade med sjukdomsupplösning. Sanz-Martin et al. i en systematisk översikt visat att rekonstruktiv terapi är mindre benägen att uppvisa slemhinnenedgång jämfört med resektiv terapi. Icke desto mindre verkar det vara oundvikligt oavsett kirurgiskt ingrepp. I syfte att dämpa dessa förändringar, Schwarz et al. noterade att den kompletterande användningen av bindvävstransplantat kan öka höjden på slemhinnan, vilket i sin tur kan påverka det estetiska resultatet. Därför är forskningsfrågan följande: Vilken är den kliniska, radiografiska och 3D-volumetriska effektiviteten av dermal matris för att förbättra resultatet av rekonstruktiv terapi av peri-implantitrelaterade bendefekter? Studien ska utföras i två centra: Centre of Implantology, Oral and Maxillofacial i Badajoz (Spanien) och Clinical PerioCentrum Ortiz-Vigon i Bilbao (Spanien)