Uso complementario de matriz dérmica para compensar los cambios dimensionales en la terapia reconstructiva de la periimplantitis

Un elemento crítico considerado para resolver con éxito la periimplantitis es descontaminar eficientemente la superficie del implante contaminada. Se han propuesto estrategias mecánicas, farmacológicas y químicas para eliminar la placa bacteriana y los restos de la superficie del implante. Sin embargo, la evidencia no ha demostrado la superioridad de un determinado agente o estrategia de desintoxicación. Recientemente, el abordaje electrolítico ha sido indicado para la desintoxicación quirúrgica en el tratamiento de la periimplantitis. Para el abordaje electrolítico (EA), el implante debe cargarse negativamente con un voltaje y una corriente máxima de 600 mA. Esto se logra mediante un dispositivo (GS1000, GalvoSurge Dental AG, Widnau, Suiza) que proporciona voltaje y bombea una solución de formiato de sodio a través de un cabezal rociador, que debe presionarse dentro del implante con la presión de los dedos para lograr un contacto eléctrico.

Otro aspecto crítico en el manejo de la periimplantitis está relacionado con las secuelas estéticas asociadas a la resolución de la enfermedad. Sanz-Martín et al. en una revisión sistemática demostró que la terapia reconstructiva es menos propensa a presentar recesión mucosa en comparación con la terapia resectiva. Sin embargo, parece inevitable independientemente de la intervención quirúrgica. Con el objetivo de atenuar estos cambios, Schwarz et al. observaron que el uso complementario de injertos de tejido conectivo puede mejorar la altura del nivel de la mucosa, lo que a su vez puede afectar el resultado estético. Por tanto, la pregunta de investigación es la siguiente: ¿Cuál es la eficacia clínica, radiográfica y volumétrica 3D de la matriz dérmica para mejorar el resultado de la terapia reconstructiva de defectos óseos relacionados con la periimplantitis? El estudio se realizará en dos centros: Centro de Implantología Oral y Maxilofacial en Badajoz (España) y Clínica PerioCentrum Ortiz-Vigon en Bilbao (España)