- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT06398288
Aanvullend gebruik van dermale matrix om dimensionele veranderingen in de reconstructieve therapie van peri-implantitis te compenseren
Aanvullend gebruik van dermale matrix ter compensatie van dimensionele veranderingen bij de reconstructieve therapie van peri-implantitis: gerandomiseerd gecontroleerd onderzoek in meerdere centra
Een cruciaal element dat wordt beschouwd om peri-implantitis succesvol op te lossen, is het efficiënt ontsmetten van het verontreinigde implantaatoppervlak. Er zijn mechanische, farmacologische en chemische strategieën voorgesteld om bacteriële plaque en restanten van het implantaatoppervlak te verwijderen. Er is echter geen bewijs dat de superioriteit van een bepaald ontgiftingsmiddel/strategie heeft aangetoond. Onlangs is de elektrolytische benadering geïndiceerd voor de chirurgische ontgifting bij de behandeling van peri-implantitis. Voor de elektrolytische benadering (EA) moet het implantaat negatief worden belast met een spanning en een maximale stroomsterkte van 600 mA. Dit wordt bereikt door een apparaat (GS1000, GalvoSurge Dental AG, Widnau, Zwitserland) dat de spanning levert en een natriumformiaatoplossing door een spuitkop pompt, die met vingerdruk in het implantaat moet worden gedrukt om een elektrisch contact te bereiken.
Een ander cruciaal aspect bij de behandeling van peri-implantitis houdt verband met de esthetische gevolgen die gepaard gaan met het verdwijnen van de ziekte. Sanz-Martin et al. in een systematische review is aangetoond dat reconstructieve therapie minder vatbaar is voor mucosale recessie in vergelijking met resectieve therapie. Niettemin lijkt het onvermijdelijk, ongeacht de chirurgische ingreep. Met het doel deze veranderingen te verzachten, hebben Schwarz et al. merkte op dat het aanvullende gebruik van bindweefseltransplantaten de hoogte van het slijmvliesniveau kan vergroten, wat op zijn beurt invloed kan hebben op het esthetische resultaat. Daarom is de onderzoeksvraag de volgende: Wat is de klinische, radiografische en 3D volumetrische effectiviteit van dermale matrix om de uitkomst van reconstructieve therapie van peri-implantitis-gerelateerde botdefecten te verbeteren? Het onderzoek zal worden uitgevoerd in twee centra: Centrum voor Implantologie, Oraal en Maxillofaciaal in Badajoz (Spanje) en Klinisch PerioCentrum Ortiz-Vigon in Bilbao (Spanje).
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Badajoz
-
Badajoz, Badajoz, Spanje, 06001
- Centro de Implantologia Cirugia Oral y Maxiofacial
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Gediagnosticeerd met peri-implantitis-gerelateerde intrabotdefecten
- Alle proefpersonen hadden gedurende minimaal 36 maanden tandheelkundige implantaten met een met schroeven of cement bevestigde vaste of verwijderbare, door implantaten ondersteunde prothese.
- Alle patiënten in de leeftijd van 18 tot 80 jaar, niet-rokers
- Zonder aanwezigheid van systemische ziekten of medicijnen waarvan bekend is dat ze het botmetabolisme veranderen, en gedeeltelijke of volledige edentate patiënten die geen actieve parodontitis hebben.
Uitsluitingscriteria:
- Peri-implantitis-gerelateerde suprakristal- of gecombineerde defecten
- Zwangerschap of borstvoeding
- Geschiedenis van of huidige rokers
- Ongecontroleerde medische aandoeningen,
- Met cement vastgehouden restauraties,
- Ontbreken van verhoornd slijmvlies (≤2 mm) op de linguale of buccale implantatieplaatsen.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Testgroep (Oracell-groep)
Mechanische ontgifting met behulp van curettes + NiTi-borstels + EA (GalvoSurge) gedurende 2 minuten + een mengsel van anorganisch runderbot (Straumann Xenograft, Straumann) en corticaal gemineraliseerde/gedemineraliseerde allograft (Oragraft, Lifenet Health) + dermale matrix op het buccale aspect (Oracell, Lifenet Gezondheid)
|
Mechanische ontgifting met behulp van curettes + NiTi-borstels + EA (GalvoSurge) gedurende 2 minuten + een mengsel van anorganisch runderbot (Straumann Xenograft, Straumann) en corticaal gemineraliseerde/gedemineraliseerde allograft (Oragraft, Lifenet Health) + dermale matrix op het buccale aspect (Oracell, Lifenet Gezondheid)
|
|
Experimenteel: Controlegroep (geen Oracell-groep)
Controlegroep: Mechanische ontgifting met behulp van curettes + NiTi-borstels + EA (GalvoSurge) gedurende 2 minuten + een mengsel van anorganisch runderbot (Straumann Xenograft, Straumann) en corticaal gemineraliseerde/gedemineraliseerde allograft (Oragraft, Lifenet Health)
|
Mechanische ontgifting met behulp van curettes + NiTi-borstels + EA (GalvoSurge) gedurende 2 minuten + een mengsel van anorganisch runderbot (Straumann Xenograft, Straumann) en corticaal gemineraliseerde/gedemineraliseerde allograft (Oragraft, Lifenet Health)
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Snelheid van ziekteresolutie van peri-implantitis (%)
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Geen bloeding, geen pocketdiepte ≥6 mm, geen progressief botverlies.
Getaxeerd in %
|
12 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Vermindering van het aantal mm mucosale recessie
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Migratie van de mucosale marge vanaf de uitgangspositie ten opzichte van de implantaat-abutment/prothese-verbinding.
Getaxeerd in mm
|
12 maanden
|
|
Evolutie van microbieel profiel (kenmerken van de microbiota)
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Er zullen microbiologische monsters worden genomen met steriele endodontische papierpunten (Absorbent paper point size 30, Denstsply, Maillefer, Ballaigues, Zwitserland) van de peri-implantaire sulcus van patiënten met implantaten waarbij peri-implantitis is vastgesteld. In het geval dat dezelfde patiënt meerdere implantaten heeft met de diagnose peri-implantitis, worden uit elke peri-implantaatomgeving afzonderlijke monsters genomen.
|
12 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Alberto Monje, DDS, Center of Implantology, Oral and Maxillofacial Surgery, Badajoz, Spain
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Regidor E, Ortiz-Vigon A, Romandini M, Dionigi C, Derks J, Sanz M. The adjunctive effect of a resorbable membrane to a xenogeneic bone replacement graft in the reconstructive surgical therapy of peri-implantitis: A randomized clinical trial. J Clin Periodontol. 2023 Jun;50(6):765-783. doi: 10.1111/jcpe.13796. Epub 2023 Mar 6.
- Monje A, Pons R, Vilarrasa J, Nart J, Wang HL. Significance of barrier membrane on the reconstructive therapy of peri-implantitis: A randomized controlled trial. J Periodontol. 2023 Mar;94(3):323-335. doi: 10.1002/JPER.22-0511. Epub 2022 Dec 12.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 18002604
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .