Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Klinisk studie av A-319 i behandling av aktiv/refraktær systemisk lupus erythematosus

Klinisk studie av rekombinant CD19xCD3 dobbelt antistoff (A-319) i behandling av aktiv/refraktær systemisk lupus erythematosus

Formålet med studien er å utforske sikkerheten og effekten av rekombinant CD19xCD3 dobbeltantistoff (A-319) ved aktiv/refraktær systemisk lupus erythematosus (SLE).

Studieoversikt

Status

Rekruttering

Intervensjon / Behandling

Detaljert beskrivelse

De patogene B-cellene til pasienter med SLE kan produsere en stor mengde autoantistoffer, som vil danne immunkomplekser og dermed indusere kontinuerlig ekspanderende vevsskade og systemisk betennelse. A-319 er et slags rekombinant CD19xCD3 dobbelt antistoff, det kan aktivere interne T-celler for å målrette og drepe patogene B-celler. Kliniske studier av A-319 er for tiden i gang med hematologiske maligniteter angående B-celleabnormitet. Prekliniske studier har vist effekten av A-319 ved SLE. Målet med denne studien er å undersøke sikkerhet, tolerabilitet, farmakokinetikk (PK), farmakodynamikk (PD), immunogenisitet og foreløpig effekt av A-319 ved aktiv/refraktær SLE. Pasienter med aktiv/refraktær SLE vil bli invitert til å delta i studien, for å motta A-319 intravenøs infusjon og oppfølgingsbesøk i inntil 1 år etter innrullering.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Antatt)

25

Fase

  • Fase 1

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Studer Kontakt Backup

Studiesteder

    • Hubei
      • Wuhan, Hubei, Kina, 430000
        • Rekruttering
        • Wuhan Union Hospital
        • Ta kontakt med:
        • Ta kontakt med:
          • Chunli Mei, PhD
          • Telefonnummer: 027 85726808
    • Shanxi
      • Taiyuan, Shanxi, Kina, 030032
        • Rekruttering
        • Shanxi Bethune Hospital
        • Ta kontakt med:

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Voksen

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  1. Alder 18-60 år, uavhengig av kjønn;
  2. Deltakere diagnostisert med SLE i henhold til American College of Rheumatology (ACR) 1997 reviderte kriterier for SLE minst 24 uker før de signerte skjemaet for informert samtykke;
  3. Aktiv/ildfast systemisk lupus erythematosus;
  4. Positive testresultater for minst ett av følgende autoantistoffer ved screening: antinukleære antistoffer (ANA) immunfluorescensanalyse ved en titer på ≥1:80; anti-dsDNA; eller anti-Smith (anti-Sm);
  5. Motta den standardiserte og stabile behandlingen i minst 30 dager før første administrasjon av studiemedikamentet;
  6. Kvinnelige deltakere testet negativt for graviditet, og deltakerne gikk med på å bruke effektiv prevensjon gjennom hele forsøket;
  7. Ha evnen til å forstå arten av forskningen og frivillig signere et informert samtykkeskjema;
  8. Deltakerne kan kommunisere godt med forskerne og gjennomføre alle besøk i henhold til planens krav.

Ekskluderingskriterier:

  1. Alvorlig nyresykdom;
  2. Deltakere som har sykdommer i sentralnervesystemet forårsaket av SLE eller ikke-SLE-sykdom innen 8 uker før første administrasjon av studiemedikamentet;
  3. Abnormiteter i hovedorganfunksjonen ved screening;
  4. Medisinsk historie som forskerne mener vil utgjøre en risiko for deltakernes sikkerhet, eller vil påvirke sikkerheten eller effektivitetsanalysen av studiemedikamentet;
  5. Aktiv mycobacterium tuberculosis infeksjon;
  6. Aktiv hepatitt, eller hepatitt B virus overflateantigen positiv, eller hepatitt B virus kjerneantistoff positiv og hepatitt B virus deoksyribonukleinsyre positiv, eller hepatitt C virus antistoff positiv ved screening;
  7. Historie med humant immunsviktvirusinfeksjon, eller positive antistoffer ved screening;
  8. Positivt syfilis spirochete antistoff ved screening (unntatt falsk positiv forårsaket av SLE);
  9. Deltakere med kronisk aktiv infeksjon eller akutt infeksjon trenger systemisk anti-infeksjonsbehandling innen 4 uker før screening, eller har overfladisk hudinfeksjon som krever behandling innen 1 uke før screening;
  10. ha gjennomgått større operasjoner eller uhelte sår, sår eller brudd innen 4 uker før første administrasjon av studiemedikamentet, eller planlegger å utføre større operasjoner i løpet av studieperioden;
  11. Deltakere diagonisert med ondartede svulster innen 5 år før screening;
  12. Anamnese med viktig organtransplantasjon eller hematopoietiske stamceller/eller benmargstransplantasjon;
  13. Har blitt vaksinert eller planlegger å motta levende vaksine eller levende svekket vaksine i løpet av forskningsperioden innen 4 uker før første administrasjon av studiemedikamentet;
  14. Deltok i enhver klinisk utprøving innen 4 uker før første administrasjon av studiemedikamentet eller innen 5 halveringstider av studiemedikamentet i den kliniske utprøvingen;
  15. Mottok målrettede legemidler (rituximab, JAK-hemmere, etc.) i en bestemt tidsperiode før første administrasjon av studiemedikamentet;
  16. Mottok intravenøs immunglobulin, prednison ≥100mg/d eller tilsvarende glukokortikoidbehandling innen 4 uker før første administrasjon av studiemedikamentet, eller plasmaerstatning;
  17. Mottok IL-2, thalidomid, retidon og tradisjonell kinesisk medisin innen 4 uker før første administrasjon av studiemedikamentet;
  18. Kjente allergier mot monoklonale antistoffmedisiner, eller allergier mot A-319 hjelpestoffer;
  19. Deltakere med depresjon eller selvmordstanker;
  20. Kvinner som er gravide eller ammer, eller kvinner som planlegger å være gravide eller ammer i løpet av studieperioden; eller menn hvis seksuelle partnere planlegger å bli gravide i løpet av studieperioden;
  21. Enhver grunn som forskerne mener vil hindre forsøkspersonens deltakelse i studien.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Ikke-randomisert
  • Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: A-319 intravenøs intervensjon
A-319 vil bli forhåndsinnstilt med 3 opptrappingsdosenivåer ved intravenøs infusjon: dose A, dose B, dose C, totalt behandlingsforløp: 4 uker. Forventet påmelding: 9-18 deltakere.
A-319 vil bli dosert i henhold til den tildelte gruppen.
Eksperimentell: A-319 subkutan intervensjon
A-319 vil bli administrert via subkutan injeksjon ved fem forhåndsinnstilte eskalerende dosenivåer: dose A, dose B, dose C, dose D og dose E. Den totale behandlingsvarigheten er 4 uker. Hver dosegruppe er planlagt å registrere 3+n (n = 0-12) deltakere, med en total forventet påmelding av 16-32 studiedeltakere.
A-319 vil bli dosert i henhold til den tildelte gruppen.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Sikkerhet og toleranse
Tidsramme: Innen 1 år siden A-319 infusjon
Sikkerhet og tolerabilitet vil bli vurdert ut fra forekomst og alvorlighetsgrad av uønskede hendelser (AE) og alvorlige AE (SAE)
Innen 1 år siden A-319 infusjon

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Farmakokinetikk av A-319
Tidsramme: Innen 1 måned siden A-319 infusjon
Konsentrasjonen av A-319 i perifert blod vil bli evaluert
Innen 1 måned siden A-319 infusjon
Farmakodynamikk av A-319
Tidsramme: Innen 1 måned siden A-319 infusjon
Farmakodynamikk vil bli vurdert ved nivåer av cytokiner (IL-6, IL-8, IL-10, IFN-γ, TNF-α) i perifert blod
Innen 1 måned siden A-319 infusjon
Farmakodynamikk av A-319
Tidsramme: Innen 1 måned siden A-319 infusjon
Farmakodynamikk vil bli vurdert ut fra nivåer av lymfocyttundergrupper i perifert blod
Innen 1 måned siden A-319 infusjon
Antall deltakere med positive antistoff-antistoffer i perifert blod
Tidsramme: Dag 28 og måned 3 siden A-319 infusjon
For å evaluere immunogenisiteten til A-319
Dag 28 og måned 3 siden A-319 infusjon

Andre resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Endringer i systemisk lupus erythematosus sykdomsaktivitetsindeks-2000 (SLEDAI-2000) fra baseline
Tidsramme: Innen 1 år siden A-319 infusjon (dag 15, dag 28, måned 2, måned 3, måned 4, måned 5, måned 6, måned 9, måned 12)
Område [0, 105],høyere skår representerer dårligere sykdomsaktivitet
Innen 1 år siden A-319 infusjon (dag 15, dag 28, måned 2, måned 3, måned 4, måned 5, måned 6, måned 9, måned 12)
Endringer i Physician Global Assessment (PGA)-score fra baseline
Tidsramme: Innen 1 år siden A-319 infusjon (dag 15, dag 28, måned 2, måned 3, måned 4, måned 5, måned 6, måned 9, måned 12)
Område [0, 3],høyere skår representerer dårligere sykdomsaktivitet
Innen 1 år siden A-319 infusjon (dag 15, dag 28, måned 2, måned 3, måned 4, måned 5, måned 6, måned 9, måned 12)
Endringer i BILAG-2004-score fra baseline
Tidsramme: Innen 1 år siden A-319 infusjon (dag 15, dag 28, måned 2, måned 3, måned 4, måned 5, måned 6, måned 9, måned 12)
Område [0, 72],høyere skår representerer dårligere sykdomsaktivitet
Innen 1 år siden A-319 infusjon (dag 15, dag 28, måned 2, måned 3, måned 4, måned 5, måned 6, måned 9, måned 12)
Endringer i immunologiske indekser fra baseline
Tidsramme: Innen 1 år siden A-319 infusjon (dag 15, dag 28, måned 2, måned 3, måned 4, måned 5, måned 6, måned 9, måned 12)
Serum IgA, IgG, IgE og IgM vil bli evaluert
Innen 1 år siden A-319 infusjon (dag 15, dag 28, måned 2, måned 3, måned 4, måned 5, måned 6, måned 9, måned 12)
Endringer i nivået av antinukleært antistoff (ANA) i perifert blod fra baseline
Tidsramme: Innen 1 år siden A-319 infusjon (dag 15, dag 28, måned 2, måned 3, måned 4, måned 5, måned 6, måned 9, måned 12)
For å evaluere SLE-sykdomsaktivitet
Innen 1 år siden A-319 infusjon (dag 15, dag 28, måned 2, måned 3, måned 4, måned 5, måned 6, måned 9, måned 12)
Endringer i nivået av anti-dobbeltstrenget DNA (dsDNA) antistoff i perifert blod fra baseline
Tidsramme: Innen 1 år siden A-319 infusjon (dag 15, dag 28, måned 2, måned 3, måned 4, måned 5, måned 6, måned 9, måned 12)
For å evaluere SLE-sykdomsaktivitet
Innen 1 år siden A-319 infusjon (dag 15, dag 28, måned 2, måned 3, måned 4, måned 5, måned 6, måned 9, måned 12)
Endringer i nivåer av komplement C3 i perifert blod fra baseline
Tidsramme: Innen 1 år siden A-319 infusjon (dag 15, dag 28, måned 2, måned 3, måned 4, måned 5, måned 6, måned 9, måned 12)
For å evaluere SLE-sykdomsaktivitet
Innen 1 år siden A-319 infusjon (dag 15, dag 28, måned 2, måned 3, måned 4, måned 5, måned 6, måned 9, måned 12)
Endringer i nivåer av komplement C4 i perifert blod fra baseline
Tidsramme: Innen 1 år siden A-319 infusjon (dag 15, dag 28, måned 2, måned 3, måned 4, måned 5, måned 6, måned 9, måned 12)
For å evaluere SLE-sykdomsaktivitet
Innen 1 år siden A-319 infusjon (dag 15, dag 28, måned 2, måned 3, måned 4, måned 5, måned 6, måned 9, måned 12)
Den terapeutiske effekten av A-319 på nedsatte organer hos aktive/refraktære SLE-pasienter
Tidsramme: Innen 1 år siden A-319 infusjon
Patologiske prøver av nedsatte organer vil bli analysert
Innen 1 år siden A-319 infusjon
Clearance-effekten av A319 på CD19+B-celler hos aktive/refraktære SLE-pasienter
Tidsramme: Innen 28 dager siden A-319 infusjon
For å evaluere SLE-sykdomsaktivitet
Innen 28 dager siden A-319 infusjon
Effekten av A-319 på genuttrykk i perifere blodlymfocytter av aktiv/ildfast SLE
Tidsramme: Dag 28 og måned 3 siden A-319 infusjon
For å undersøke virkningsmekanismen til A-319 i SLE
Dag 28 og måned 3 siden A-319 infusjon

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Samarbeidspartnere

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Qiubai Li, Professor, Union Hospital, Tongji Medical College, Huazhong University of Science and Technology

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

20. juli 2024

Primær fullføring (Antatt)

1. desember 2026

Studiet fullført (Antatt)

1. desember 2026

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

1. mai 2024

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

1. mai 2024

Først lagt ut (Faktiske)

6. mai 2024

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Antatt)

17. september 2025

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

10. september 2025

Sist bekreftet

1. september 2025

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

produkt produsert i og eksportert fra USA

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere