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Studio clinico su A-319 nel trattamento del lupus eritematoso sistemico attivo/refrattario

Studio clinico sul doppio anticorpo ricombinante CD19xCD3 (A-319) nel trattamento del lupus eritematoso sistemico attivo/refrattario

Lo scopo dello studio è esplorare la sicurezza e l'efficacia del doppio anticorpo ricombinante CD19xCD3 (A-319) nel lupus eritematoso sistemico attivo/refrattario (LES).

Panoramica dello studio

Stato

Reclutamento

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

Le cellule B patogene dei pazienti affetti da LES possono produrre una grande quantità di autoanticorpi, che formeranno complessi immunitari inducendo così danni tissutali in continua espansione e infiammazione sistemica. A-319 è una sorta di doppio anticorpo ricombinante CD19xCD3, può attivare le cellule T interne per colpire e uccidere le cellule B patogene. Sono attualmente in corso studi clinici sull'A-319 nelle neoplasie ematologiche riguardanti l'anomalia delle cellule B. Studi preclinici hanno dimostrato l’efficacia dell’A-319 nel LES. Lo scopo di questo studio è indagare la sicurezza, la tollerabilità, la farmacocinetica (PK), la farmacodinamica (PD), l'immunogenicità e l'efficacia preliminare dell'A-319 nel LES attivo/refrattario. I pazienti con LES attivo/refrattario saranno invitati a partecipare allo studio, a ricevere l'infusione endovenosa di A-319 e visite di follow-up fino a 1 anno dopo l'arruolamento.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

25

Fase

  • Fase 1

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Backup dei contatti dello studio

Luoghi di studio

    • Hubei
      • Wuhan, Hubei, Cina, 430000
        • Reclutamento
        • Wuhan Union Hospital
        • Contatto:
        • Contatto:
          • Chunli Mei, PhD
          • Numero di telefono: 027 85726808
    • Shanxi
      • Taiyuan, Shanxi, Cina, 030032
        • Reclutamento
        • Shanxi Bethune Hospital
        • Contatto:

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Età 18-60 anni, indipendentemente dal sesso;
  2. Partecipanti con diagnosi di LES secondo i criteri rivisti dell'American College of Rheumatology (ACR) del 1997 per il LES almeno 24 settimane prima di firmare il modulo di consenso informato;
  3. Lupus eritematoso sistemico attivo/refrattario;
  4. Risultati positivi del test per almeno uno dei seguenti autoanticorpi allo screening: test di immunofluorescenza per gli anticorpi antinucleari (ANA) con un titolo ≥ 1:80; anti-dsDNA; o anti-Smith (anti-Sm);
  5. Ricevere il trattamento standardizzato e stabile per almeno 30 giorni prima della prima somministrazione del farmaco in studio;
  6. Le partecipanti donne sono risultate negative al test di gravidanza e hanno accettato di utilizzare una contraccezione efficace durante lo studio;
  7. Avere la capacità di comprendere la natura della ricerca e firmare volontariamente un modulo di consenso informato;
  8. I partecipanti possono comunicare bene con i ricercatori e completare tutte le visite secondo i requisiti del piano.

Criteri di esclusione:

  1. Grave malattia renale;
  2. Partecipanti che presentano malattie del sistema nervoso centrale causate da LES o malattie non-LES entro 8 settimane prima della prima somministrazione del farmaco in studio;
  3. Anomalie della funzione degli organi principali allo screening;
  4. Anamnesi medica che i ricercatori ritengono possa rappresentare un rischio per la sicurezza dei partecipanti o influenzare l'analisi di sicurezza o efficacia del farmaco in studio;
  5. Infezione attiva da mycobacterium tuberculosis;
  6. Epatite attiva, o positività all'antigene di superficie del virus dell'epatite B, o positività agli anticorpi core del virus dell'epatite B e positività all'acido desossiribonucleico del virus dell'epatite B, o positività agli anticorpi del virus dell'epatite C allo screening;
  7. Storia di infezione da virus dell'immunodeficienza umana o anticorpi positivi allo screening;
  8. Positività agli anticorpi spirocheta della sifilide allo screening (eccetto falsi positivi causati da LES);
  9. I partecipanti con infezione cronica attiva o infezione acuta necessitano di un trattamento anti-infezione sistemico entro 4 settimane prima dello screening o presentano un'infezione cutanea superficiale che richiede un trattamento entro 1 settimana prima dello screening;
  10. aver subito un intervento chirurgico importante o ferite, ulcere o fratture non cicatrizzate entro 4 settimane prima della prima somministrazione del farmaco in studio, o pianificare di eseguire un intervento chirurgico importante durante il periodo di studio;
  11. Partecipanti con diagnosi di tumori maligni entro 5 anni prima dello screening;
  12. Anamnesi di importante trapianto di organi o trapianto di cellule staminali emopoietiche/o midollo osseo;
  13. essere stato vaccinato o pianificare di ricevere un vaccino vivo o un vaccino vivo attenuato durante il periodo di ricerca entro 4 settimane prima della prima somministrazione del farmaco in studio;
  14. Partecipato a qualsiasi studio clinico entro 4 settimane prima della prima somministrazione del farmaco in studio o entro 5 emivite del farmaco in studio dello studio clinico;
  15. Ricevuto farmaci mirati (rituximab, inibitori JAK, ecc.) in un periodo di tempo specifico prima della prima somministrazione del farmaco in studio;
  16. - Ricevuto immunoglobulina per via endovenosa, prednisone ≥ 100 mg/giorno o terapia equivalente con glucocorticoidi entro 4 settimane prima della prima somministrazione del farmaco in studio, o sostituzione del plasma;
  17. Ricevuto IL-2, talidomide, retidone e medicina tradizionale cinese entro 4 settimane prima della prima somministrazione del farmaco in studio;
  18. Allergie note ai farmaci anticorpali monoclonali o allergie agli eccipienti A-319;
  19. Partecipanti con depressione o pensieri suicidi;
  20. Donne in gravidanza o in allattamento, o donne che pianificano una gravidanza o in allattamento durante il periodo dello studio; o uomini le cui partner sessuali pianificano una gravidanza durante il periodo di studio;
  21. Qualsiasi motivo che i ricercatori ritengono possa ostacolare la partecipazione del soggetto allo studio.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Non randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Intervento endovenoso A-319
A-319 sarà preimpostato con 3 livelli di dose incrementale mediante infusione endovenosa: dose A, dose B, dose C, ciclo totale di trattamento: 4 settimane. Iscrizione prevista: 9-18 partecipanti.
L'A-319 verrà dosato in base al gruppo assegnato.
Sperimentale: A-319 Intervento sottocutaneo
A-319 verrà somministrato tramite iniezione sottocutanea a cinque livelli di dose predefiniti: dose A, dose B, dose C, dose D e dose E. La durata totale del trattamento è di 4 settimane. Ogni gruppo di dose è prevista per iscrivere 3+N (n = 0-12) partecipanti, con un'iscrizione totale prevista di 16-32 partecipanti allo studio.
L'A-319 verrà dosato in base al gruppo assegnato.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Sicurezza e tollerabilità
Lasso di tempo: Entro 1 anno dall'infusione di A-319
La sicurezza e la tollerabilità saranno valutate in base all'incidenza e alla gravità degli eventi avversi (AE) e degli AE gravi (SAE)
Entro 1 anno dall'infusione di A-319

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Farmacocinetica dell'A-319
Lasso di tempo: Entro 1 mese dall'infusione di A-319
Verrà valutata la concentrazione di A-319 nel sangue periferico
Entro 1 mese dall'infusione di A-319
Farmacodinamica dell'A-319
Lasso di tempo: Entro 1 mese dall'infusione di A-319
La farmacodinamica sarà valutata mediante i livelli di citochine (IL-6, IL-8, IL-10, IFN-γ, TNF-α) nel sangue periferico
Entro 1 mese dall'infusione di A-319
Farmacodinamica dell'A-319
Lasso di tempo: Entro 1 mese dall'infusione di A-319
La farmacodinamica sarà valutata mediante i livelli di sottogruppi di linfociti nel sangue periferico
Entro 1 mese dall'infusione di A-319
Numero di partecipanti con anticorpi antifarmaco positivi nel sangue periferico
Lasso di tempo: Giorno 28 e mese 3 dall'infusione di A-319
Valutare l'immunogenicità dell'A-319
Giorno 28 e mese 3 dall'infusione di A-319

Altre misure di risultato

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Cambiamenti nell’indice di attività della malattia del lupus eritematoso sistemico-2000 (SLEDAI-2000) rispetto al basale
Lasso di tempo: Entro 1 anno dall'infusione di A-319 (giorno 15, giorno 28, mese 2, mese 3, mese 4, mese 5, mese 6, mese 9, mese 12)
Intervallo [0, 105], il punteggio più alto rappresenta un'attività della malattia peggiore
Entro 1 anno dall'infusione di A-319 (giorno 15, giorno 28, mese 2, mese 3, mese 4, mese 5, mese 6, mese 9, mese 12)
Cambiamenti nel punteggio Physician Global Assessment (PGA) rispetto al basale
Lasso di tempo: Entro 1 anno dall'infusione di A-319 (giorno 15, giorno 28, mese 2, mese 3, mese 4, mese 5, mese 6, mese 9, mese 12)
Intervallo [0, 3], il punteggio più alto rappresenta un'attività della malattia peggiore
Entro 1 anno dall'infusione di A-319 (giorno 15, giorno 28, mese 2, mese 3, mese 4, mese 5, mese 6, mese 9, mese 12)
Cambiamenti nel punteggio BILAG-2004 rispetto al basale
Lasso di tempo: Entro 1 anno dall'infusione di A-319 (giorno 15, giorno 28, mese 2, mese 3, mese 4, mese 5, mese 6, mese 9, mese 12)
Intervallo [0, 72], il punteggio più alto rappresenta un'attività della malattia peggiore
Entro 1 anno dall'infusione di A-319 (giorno 15, giorno 28, mese 2, mese 3, mese 4, mese 5, mese 6, mese 9, mese 12)
Cambiamenti negli indici immunologici rispetto al basale
Lasso di tempo: Entro 1 anno dall'infusione di A-319 (giorno 15, giorno 28, mese 2, mese 3, mese 4, mese 5, mese 6, mese 9, mese 12)
Verranno valutate le IgA, le IgG, le IgE e le IgM sieriche
Entro 1 anno dall'infusione di A-319 (giorno 15, giorno 28, mese 2, mese 3, mese 4, mese 5, mese 6, mese 9, mese 12)
Variazioni del livello di anticorpi antinucleari (ANA) nel sangue periferico rispetto al basale
Lasso di tempo: Entro 1 anno dall'infusione di A-319 (giorno 15, giorno 28, mese 2, mese 3, mese 4, mese 5, mese 6, mese 9, mese 12)
Valutare l’attività della malattia del LES
Entro 1 anno dall'infusione di A-319 (giorno 15, giorno 28, mese 2, mese 3, mese 4, mese 5, mese 6, mese 9, mese 12)
Cambiamenti nel livello degli anticorpi anti-DNA a doppia elica (dsDNA) nel sangue periferico rispetto al basale
Lasso di tempo: Entro 1 anno dall'infusione di A-319 (giorno 15, giorno 28, mese 2, mese 3, mese 4, mese 5, mese 6, mese 9, mese 12)
Valutare l’attività della malattia del LES
Entro 1 anno dall'infusione di A-319 (giorno 15, giorno 28, mese 2, mese 3, mese 4, mese 5, mese 6, mese 9, mese 12)
Cambiamenti nei livelli di complemento C3 nel sangue periferico rispetto al basale
Lasso di tempo: Entro 1 anno dall'infusione di A-319 (giorno 15, giorno 28, mese 2, mese 3, mese 4, mese 5, mese 6, mese 9, mese 12)
Valutare l’attività della malattia del LES
Entro 1 anno dall'infusione di A-319 (giorno 15, giorno 28, mese 2, mese 3, mese 4, mese 5, mese 6, mese 9, mese 12)
Cambiamenti nei livelli di complemento C4 nel sangue periferico rispetto al basale
Lasso di tempo: Entro 1 anno dall'infusione di A-319 (giorno 15, giorno 28, mese 2, mese 3, mese 4, mese 5, mese 6, mese 9, mese 12)
Valutare l’attività della malattia del LES
Entro 1 anno dall'infusione di A-319 (giorno 15, giorno 28, mese 2, mese 3, mese 4, mese 5, mese 6, mese 9, mese 12)
L'effetto terapeutico dell'A-319 sugli organi compromessi nei pazienti affetti da LES attivo/refrattario
Lasso di tempo: Entro 1 anno dall'infusione di A-319
Verranno analizzati campioni patologici di organi compromessi
Entro 1 anno dall'infusione di A-319
L'effetto di clearance dell'A319 sulle cellule CD19+B nei pazienti con LES attivo/refrattario
Lasso di tempo: Entro 28 giorni dall'infusione di A-319
Valutare l’attività della malattia del LES
Entro 28 giorni dall'infusione di A-319
L'effetto dell'A-319 sull'espressione genica nei linfociti del sangue periferico del LES attivo/refrattario
Lasso di tempo: Giorno 28 e mese 3 dall'infusione di A-319
Studiare il meccanismo d'azione dell'A-319 nel LES
Giorno 28 e mese 3 dall'infusione di A-319

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Collaboratori

Investigatori

  • Investigatore principale: Qiubai Li, Professor, Union Hospital, Tongji Medical College, Huazhong University of Science and Technology

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

20 luglio 2024

Completamento primario (Stimato)

1 dicembre 2026

Completamento dello studio (Stimato)

1 dicembre 2026

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

1 maggio 2024

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

1 maggio 2024

Primo Inserito (Effettivo)

6 maggio 2024

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)

17 settembre 2025

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

10 settembre 2025

Ultimo verificato

1 settembre 2025

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Lupus eritematoso sistemico

Prove cliniche su A-319

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