Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Effekt av intraartikulær injeksjon av tenoksikam eller meloksikam i TMJ fremre skiveforskyvning med reduksjon

14. september 2025 oppdatert av: Ahmed Nagi Alghandour, Beni-Suef University

Påvirker intraartikulær injeksjon av tenoksikam eller meloksikam etter artrocentese behandlingsresultatene ved forskyvning av fremre skive i temporomandibulært ledd med reduksjon? (En randomisert kontrollert prøveversjon)

Kjelkeleddets (TMJ) leddskive, som ligger mellom underkjevens kondylens konveksitet og leddknollens skråning, er den mest intrikate synoviale artikulasjonen i menneskekroppen. Mens den vanlige diskusposisjonen som definert av magnetisk resonansavbildning (MRI) plasserer det bakre diskusbåndet i posisjonen klokken 12 på toppen av underkjevekondylens maksimale konveksitet, endres denne diskusdisposisjonen hos over 30 % av befolkningen uten noen medfølgende fysiske symptomer. . Dette indikerer at i stedet for å korrigere den anatomiske skiveposisjonen, vil behandlingen for diskusforskyvning primært fokusere på symptomlindring.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Fram til 1975 var de eneste behandlingsmulighetene for (TMJ) indre forstyrrelser kirurgiske prosedyrer som innebar enten å flytte leddskiven eller fjerne den. Artroskopisk skylling ble først beskrevet av Ohnishi som en måte å løse opp adhesjoner og fjerne de inflammatoriske mediatorene, noe som reduserte smerten, økte munnåpningen og økte harmonien mellom underkjevekondylen og leddskiven, selv om deres opprinnelige anatomiske forhold ikke var restaurert. Nitzan et al. i 1991 beskrev artrocentese som en konservativ metode for (TMJ) lavage som forkastet den artroskopiske sykeligheten og behovet for kostbare verktøy og først og fremst hadde som mål å utnytte det hydrauliske trykket i skylleløsningen til å vaske ut de inflammatoriske mediatorene, og frigjøre de artikulære skiveadhesjonene.

Den direkte injeksjonen av et terapeutisk middel i et leddhule er kjent som intraartikulær injeksjon. Som vanligvis tar sikte på å lindre artralgi, undertrykke betennelse og forbedre leddfunksjonen.

Ulike terapeutiske midler deponeres intraartikulært, inkludert kortikosteroider, hyaluronsyre, blodplaterikt plasma og fibrin, opioider, kortikosteroider, anxiolytika, muskelavslappende midler, antidepressiva, antikonvulsiva og ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs).

(NSAIDs) den direkte hemmingen av cyklooksygenase (COX) omdannelsen av arakidonsyre til prostaglandiner har blitt brukt til å behandle inflammatoriske leddsykdommer.

Oksikam-avledet Tenoxicam og Meloxicam er rimelige og lett tilgjengelige (NSAIDs); ofte injisert intraartikulært etter kneartroskopi og (TMJ) artrocentese på grunn av deres vedvarende medikamentlevering og langvarige inflammatoriske effekt.

Tenoxicam er et ikke-selektivt (NSAID) som hemmer både COX-1 og COX-2. På den annen side er Meloxicam en selektiv COX-2-hemmer.

Studien tar sikte på å designe en randomisert kontrollert studie som sammenligner effekten av intraartikulær injeksjon av det ikke-selektive (NSAID) Tenoxicam versus den selektive COX-2-hemmeren Meloxicam etter arthrocentese på å lindre de kliniske tegn og symptomer på (TMJ) skiveforskyvning med reduksjon.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

30

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

      • Banī Suwayf, Egypt
        • Beni-Suef University

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Voksen

Tar imot friske frivillige

Ja

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  1. Pasienter av begge kjønn med aldersspenn 18-45 år.
  2. De pasientene med radiografisk tolkning av unilateral eller bilateral (TMJ) fremre skiveforskyvning med reduksjon med kliniske tegn på smerte, begrensning av munnåpning og TMJ-klikking; Wilkes klassifisering type II.

Ekskluderingskriterier:

  1. Kliniske eller røntgenologiske tegn på skiveforskyvning uten reduksjon, slitasjegikt eller artikulære benforandringer.
  2. Tidligere (TMJ) kirurgi, arthrocentese eller okklusale skinner.
  3. Enhver systemisk sykdom som påvirker kjeveleddets anatomi, mekaniske funksjon eller resultatet av den foreslåtte behandlingen.
  4. Pasienter med en historie med allergiske reaksjoner på noen komponenter i injiserbare oppløsninger.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Sekvensiell tildeling
  • Masking: Dobbelt

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Studiegruppen
Studien representerer en randomisert klinisk studie som sammenligner kort- og langtidseffektene av tre gjentatte intraartikulære injeksjoner av Tenoxicam post-arthrocentesis umiddelbart, etter en måned, og to måneder etter, med et månedlig intervall mellom hver injeksjon, for lindring av konstitusjonelle symptomer hos pasienter med TMJ-anterior displacement.
alle pasienter vil bli utsatt for rutinemessig (TMJ) artrocentese etterfulgt av Tenoxicam-injeksjon i det øvre leddrommet i (Tx-gruppen) og Meloxicam-injeksjon blant pasientene i (Mx-gruppen).
Andre navn:
  • arthrocentese
Eksperimentell: Kontrollgruppen
Studien representerer en randomisert klinisk studie som sammenligner kort- og langtidseffektene av tre gjentatte intraartikulære injeksjoner av meloksikam post-arthrocentesis umiddelbart, etter en måned, og to måneder etter, med et månedlig intervall mellom hver injeksjon, for lindring av konstitusjonelle symptomer hos pasienter med TMJ-anterior displacement.
alle pasienter vil bli utsatt for rutinemessig (TMJ) artrocentese etterfulgt av Tenoxicam-injeksjon i det øvre leddrommet i (Tx-gruppen) og Meloxicam-injeksjon blant pasientene i (Mx-gruppen).
Andre navn:
  • arthrocentese

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Klikk
Tidsramme: 9 måneder
Fravær eller tilstedeværelse av å klikke
9 måneder
Visuell analog skala
Tidsramme: 9 måneder
Skala fra 1 til 10 som de 10 er den verste smerten
9 måneder
Maksimal interinderalåpning
Tidsramme: 9 måneder
Økning i Interincisal -åpningen
9 måneder

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

1. juni 2024

Primær fullføring (Faktiske)

7. mai 2025

Studiet fullført (Faktiske)

7. september 2025

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

3. mai 2024

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

3. mai 2024

Først lagt ut (Faktiske)

7. mai 2024

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Antatt)

16. september 2025

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

14. september 2025

Sist bekreftet

1. september 2025

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

produkt produsert i og eksportert fra USA

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere