Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Effekt av intraartikulär injektion av tenoxikam eller meloxikam vid TMJ främre diskförskjutning med reduktion

14 september 2025 uppdaterad av: Ahmed Nagi Alghandour, Beni-Suef University

Påverkar intraartikulär injektion av tenoxikam eller meloxikam efter artrocentes behandlingsresultaten av temporomandibulär leds främre diskförskjutning med reduktion? (En randomiserad kontrollerad prövning)

Käkledens (TMJ) artikulära disk, belägen mellan underkäkskondylens konvexitet och ledknölens lutning, är den mest intrikata synoviala artikulationen i människokroppen. Medan den vanliga diskalpositionen som definieras av magnetisk resonanstomografi (MRI) placerar det bakre diskalbandet vid klockan 12-positionen ovanpå underkäkskondylens maximala konvexitet, förändras denna diskusdisposition hos över 30 % av befolkningen utan några åtföljande fysiska symtom . Detta anger att snarare än att korrigera den anatomiska diskpositionen, skulle behandlingen för diskusförskjutning i första hand fokusera på symtomlindring.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Fram till 1975 var de enda behandlingsalternativen för (TMJ) inre störningar kirurgiska ingrepp som involverade antingen ompositionering av den artikulära disken eller avlägsnande av den. Artroskopisk sköljning beskrevs först av Ohnishi som ett sätt att lösa upp sammanväxningar och ta bort de inflammatoriska mediatorerna, vilket minskade smärtan, ökade munöppningen och ökade harmonin mellan underkäkskondylen och ledskivan, även om deras naturliga anatomiska relation inte var återställd. Nitzan et al. 1991 beskrev artrocentes som en konservativ metod för (TMJ) sköljning som kasserade den artroskopiska sjukligheten och behovet av dyra verktyg och främst syftade till att utnyttja det hydrauliska trycket i sköljlösningen för att tvätta ut de inflammatoriska mediatorerna och släppa de artikulära diskadhesionerna.

Den direkta injektionen av ett terapeutiskt medel i en ledhåla är känd som intraartikulär injektion. Som vanligtvis syftar till att lindra artralgi, undertrycka inflammation och förbättra ledfunktionen.

Olika terapeutiska medel deponeras intraartikulärt, inklusive kortikosteroider, hyaluronsyra, blodplättsrik plasma och fibrin, opioider, kortikosteroider, anxiolytika, muskelavslappnande medel, antidepressiva medel, antikonvulsiva medel och icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID).

(NSAID) den direkta hämningen av omvandlingen av cyklooxygenas (COX) av arakidonsyra till prostaglandiner har använts för att behandla inflammatoriska artikulära sjukdomar.

Oxikam-härledd Tenoxicam och Meloxicam är billiga och lättillgängliga (NSAID); injiceras ofta intraartikulärt efter knäartroskopi och (TMJ) artrocentes på grund av deras ihållande läkemedelstillförsel och långvariga inflammatoriska effekt.

Tenoxikam är ett icke-selektivt (NSAID) som hämmar både COX-1 och COX-2. Å andra sidan är Meloxicam en selektiv COX-2-hämmare.

Studien syftar till att utforma en randomiserad kontrollerad studie som jämför effekten av intraartikulär injektion av det icke-selektiva (NSAID) Tenoxicam kontra den selektiva COX-2-hämmaren Meloxicam efter artrocentes för att lindra de kliniska tecknen och symtomen på (TMJ) diskförskjutning med reduktion.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

30

Fas

  • Fas 2
  • Fas 1

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

      • Banī Suwayf, Egypten
        • Beni-Suef University

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

  • Vuxen

Tar emot friska volontärer

Ja

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  1. Patienter av båda könen i åldersintervallet 18-45 år.
  2. Dessa patienter med röntgentolkning av unilateral eller bilateral (TMJ) främre diskförskjutning med minskning med kliniska tecken på smärta, begränsning av munöppning och TMJ-klickning; Wilkes klassificering typ II.

Exklusions kriterier:

  1. Kliniska eller radiografiska tecken på diskförskjutning utan reduktion, artros eller artikulära benförändringar.
  2. Tidigare (TMJ) operation, artrocentes eller ocklusala skenor.
  3. Varje systemisk sjukdom som påverkar käkledens anatomi, mekaniska funktion eller resultatet av den föreslagna behandlingen.
  4. Patienter med en historia av allergiska reaktioner mot någon av komponenterna i de injicerbara lösningarna.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Sekventiell tilldelning
  • Maskning: Dubbel

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Studiegruppen
Studien representerar en randomiserad klinisk studie som jämför de kort- och långsiktiga effekterna av tre upprepade intraartikulära injektioner av tenoxicam efter artrocentes omedelbart, efter en månad, och två månader efter, med ett månaders intervall mellan varje injektion, för att lindra konstitutionella symtom hos patienter med TMJ-anterior displacement med minskning.
alla patienter kommer att utsättas för rutinartrocentes (TMJ) följt av Tenoxicam-injektion i det övre ledutrymmet i (Tx-gruppen) och Meloxicam-injektion bland patienterna i (Mx-gruppen).
Andra namn:
  • artrocentes
Experimentell: Kontrollgruppen
Studien representerar en randomiserad klinisk studie som jämför de kort- och långsiktiga effekterna av tre upprepade intraartikulära injektioner av meloxicam efter artrocentes omedelbart, efter en månad, och två månader efter, med ett månaders intervall mellan varje injektion, för att lindra konstitutionella symtom hos patienter med TMJ-anterior displacement med minskning.
alla patienter kommer att utsättas för rutinartrocentes (TMJ) följt av Tenoxicam-injektion i det övre ledutrymmet i (Tx-gruppen) och Meloxicam-injektion bland patienterna i (Mx-gruppen).
Andra namn:
  • artrocentes

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Klickande
Tidsram: 9 månader
Frånvaro eller närvaro av klickning
9 månader
Visuell analog skala
Tidsram: 9 månader
Skala från 1 till 10 som de 10 är den värsta smärtan
9 månader
Maximal interincisal öppning
Tidsram: 9 månader
Ökning av interincisal öppning
9 månader

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

1 juni 2024

Primärt slutförande (Faktisk)

7 maj 2025

Avslutad studie (Faktisk)

7 september 2025

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

3 maj 2024

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

3 maj 2024

Första postat (Faktisk)

7 maj 2024

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Beräknad)

16 september 2025

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

14 september 2025

Senast verifierad

1 september 2025

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera