Effect van intra-articulaire injectie van Tenoxicam of Meloxicam bij TMJ anterieure schijfverplaatsing met reductie

Tot 1975 waren de enige behandelingsopties voor interne verstoring chirurgische ingrepen waarbij de gewrichtsschijf opnieuw werd gepositioneerd of werd verwijderd. Artroscopisch lavage werd voor het eerst door Ohnishi beschreven als een manier om verklevingen op te lossen en de ontstekingsmediatoren te verwijderen, waardoor de pijn verminderde, de mondopening werd vergroot en de harmonie tussen de mandibulaire condyl en de gewrichtsschijf werd vergroot, ook al was hun oorspronkelijke anatomische relatie dat niet. hersteld. Nitzan et al. in 1991 beschreef arthrocentese als een conservatieve methode voor (TMJ) lavage waarbij de arthroscopische morbiditeit en de behoefte aan dure gereedschappen werden weggegooid en die primair bedoeld was om de hydraulische druk van de lavage-oplossing te gebruiken om de ontstekingsmediatoren uit te spoelen en de verklevingen van de gewrichtsschijven los te maken.

De directe injectie van een therapeutisch middel in een gewrichtsholte staat bekend als intra-articulaire injectie. Die heeft meestal tot doel artralgie te verlichten, ontstekingen te onderdrukken en de gewrichtsfunctie te verbeteren.

Verschillende therapeutische middelen worden intra-articulair afgezet, waaronder corticosteroïden, hyaluronzuur, bloedplaatjesrijk plasma en fibrine, opioïden, corticosteroïden, anxiolytica, spierverslappers, antidepressiva, anticonvulsiva en niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's).

(NSAID's) De directe remming van de cyclo-oxygenase (COX) omzetting van arachidonzuur in prostaglandinen is gebruikt om inflammatoire gewrichtsziekten te behandelen.

Van Oxicam afgeleide Tenoxicam en Meloxicam zijn goedkoop en gemakkelijk verkrijgbaar (NSAID's); vaak intra-articulair geïnjecteerd na artroscopie van de knie en (TMJ) artrocentese vanwege hun aanhoudende medicijnafgifte en langdurig ontstekingseffect.

Tenoxicam is een niet-selectieve stof (NSAID) die zowel COX-1 als COX-2 remt. Aan de andere kant is Meloxicam een ​​selectieve COX-2-remmer.

De studie heeft tot doel een gerandomiseerde, gecontroleerde studie op te zetten die het effect van intra-articulaire injectie van de niet-selectieve (NSAID) Tenoxicam vergelijkt met de selectieve COX-2-remmer Meloxicam na artrocentese op het verlichten van de klinische tekenen en symptomen van (TMJ) schijfverplaatsing. met reductie.