- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06420180
Effekt av rotasjon av underekstremiteter på kliniske resultater etter artroskopisk behandling hos pasienter med symptomatisk femoroacetabulær impingementsyndrom
Effekten av rotasjon av underekstremiteter på kliniske resultater etter artroskopisk behandling hos pasienter med symptomatisk femoroacetabulær impingementsyndrom
Å bestemme
- Forekomsten av abnormiteter av femorale og acetabulære versjoner og tibial torsjon ved symptomatisk (FAI) syndrom.
- Analyser undergruppene av spesifikke hoftepatomorfologier assosiert med rotasjonsavvik i underekstremitet (LL).
- Hvilke spesifikke hofteundertyper av (FAI) er assosiert med rotasjonsavvik,
- Utfall av artroskopisk behandling av (FAI) syndrom hos pasienter med rotasjonsavvik sammenlignet med en kontrollgruppe av pasienter med normal rotasjon.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Femoroacetabulær impingement (FAI) er preget av en unormal kontakt mellom acetabulum og femur, begrenser bevegelsesområdet og fører til hoftesmerter og funksjonshemming.
(FAI) kan klassifiseres i tre kategorier i henhold til den spesifikke patomorfologien som er involvert. Kamtype (FAI) representerer asferisitet av lårbenshodet på grunn av unormal morfologi ved hodehalskrysset. Pincer-type (FAI) på den annen side oppstår på grunn av overdekning av lårbenshodet av acetabulum og for tidlig kontakt mellom acetabulum og femoral hals. Noen pasienter kan ha begge disse abnormitetene, kjent som blandet type (FAI).
Det er interesse for rollen til acetabulære og femorale versjoner og tibial torsjon i (FAI). Lerch et al. fant at 68 % av 538 hofter med (FAI) eller dysplasi viste unormale femorale og/eller acetabulære versjoner. En nyere studie av Lerch et al. fant også unormal tibial torsjon hos 42 % av pasientene med (FAI) og dysplasi. Det har videre blitt spekulert i at overdreven femoral anteversjon eller femoral retroversjon også kan spille en rolle i patogenesen og behandlingen av (FAI). Overdreven femoral retroversjon har av noen blitt ansett for å være en relativ kontraindikasjon for korrigerende (FAI) kirurgi, da det har vist seg å være en risikofaktor for dårlige utfall etter hofteartroskopi for (FAI). Tilsvarende er økt femoral versjon en risikofaktor for dårligere kliniske utfall etter hofteartroskopi. Abnormiteter av femoral versjon og tibial torsjon var assosiert med fremre knesmerter, kneartrose og patellar ustabilitet. Men påvirkningen av kombinerte abnormiteter av femoral versjon og tibial torsjon (kombinert torsjonsforstyrrelse) for pasienter med hoftesmerter er ukjent.
Så, etterforsker antok at pasienter med symptomatisk (FAI) viser signifikante rotasjonsabnormiteter i acetabulum eller femur og tibial, og at rotasjonsabnormalitetene ville varsle en dårligere prognose sammenlignet med en par-matchet kontrollgruppe av pasienter med normalt område for rotasjon av underekstremiteter. og pasienter med signifikante rotasjonsavvik vil ha ulik intraoperativ hoftepatologi.
Studietype
Registrering (Antatt)
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: mahmoud A awad, M.Sc. of Orthopedic Surgery
- Telefonnummer: 01025118809
- E-post: Mahmoudalmetwally.229@azhar.edu.eg
Studer Kontakt Backup
- Navn: maysara mohammed
- Telefonnummer: 01099003667
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
Tar imot friske frivillige
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
• Akseptert å delta i studien (signerer informert samtykke).
- Skjelettmodenhet (Risser V-score).
- Hvis deres røntgenavbildning, historie og fysisk undersøkelse viste tegn på FAI eller labral tårer; hvis de opplevde moderat til alvorlig smerte som ikke responderte på minst 3 måneders ikke-kirurgisk behandling, inkludert fysioterapi, ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler og aktivitetsmodifisering
Ekskluderingskriterier:
• Ufullstendig røntgendokumentasjon.
- Tidligere operasjon av acetabulum, femur og/eller tibia endret deres versjon.
- Skjelett umodne hofter (stadium IV ifølge Risser).
- Posttraumatiske tilstander.
- Hvis de tidligere ble diagnostisert med en ipsilateral hoftetilstand, for eksempel avaskulær nekrose, legg-calvé-perthes sykdom eller utskred femoral epifyse.
- Hvis deres tönnis-grad av slitasjegikt er >1.
- Hoftedysplasi vil bli definert som en lateral senterkantvinkel (LCEA) mindre enn 22°.
- Pasienter med revmatologiske sykdommer.
- Pasienter med risiko for stråleeksponering, som gravide og pasienter etter neoplastiske sykdommer.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
prevalens av rotasjon av underekstremiteter ved FAI
Tidsramme: grunnlinje
|
bestemme prevalensen av abnormiteter av femorale og acetabulære versjoner og tibial torsjon ved symptomatisk FAI-syndrom.
|
grunnlinje
|
|
2 års utfall av artroskopisk behandling av 50 pasienter med FAI-syndrom ved bruk av modifisert Harris Hip Score (mHHS).
Tidsramme: 2 år
|
bestemme utfall av artroskopisk behandling av FAI-syndrom hos pasienter med rotasjonsavvik sammenlignet med pasienter med normal rotasjon. normal rotasjon i henhold til preoperativ CT-rotasjonsprofil: Acetabulær versjonsvinkel mellom 10⁰ til 25⁰. Femoral versjonsvinkel mellom 10⁰ til 25⁰. Tibial torsjonsvinkel mellom 25⁰ til 40⁰. klinisk utfall av artroskopisk behandling av pasienter med FAI-syndrom ved bruk av modifisert Harris Hip Score (mHHS) vil bli gjort preoperativt og postoperativt etter 1,5 måneder, 3 måneder, 6 måneder, 1 år og 2 år. Den modifiserte Harris hofte-skåren (mHHS) vil bli skåret fra 0 (dårligst funksjonelt utfall og maksimal smerte) til 100 poeng (beste funksjonelt utfall og minst smerte) |
2 år
|
|
2 års utfall av artroskopisk behandling av 50 pasienter med FAI-syndrom ved bruk av Nonarthritic Hip Score (NAHS).
Tidsramme: 2 år
|
bestemme utfall av artroskopisk behandling av FAI-syndrom hos pasienter med rotasjonsavvik sammenlignet med pasienter med normal rotasjon. normal rotasjon i henhold til preoperativ CT-rotasjonsprofil: Acetabulær versjonsvinkel mellom 10⁰ til 25⁰. Femoral versjonsvinkel mellom 10⁰ til 25⁰. Tibial torsjonsvinkel mellom 25⁰ til 40⁰. klinisk utfall av artroskopisk behandling av pasienter med FAI-syndrom ved bruk av Nonarthritic Hip Score (NAHS) vil bli gjort preoperativt og postoperativt etter 1,5 måneder, 3 måneder, 6 måneder, 1 år og 2 år. Denne poengsummen er delt inn i fire domener: smerte, mekaniske symptomer, fysisk funksjon og aktivitetsnivå. Maksimal poengsum er 100 som indikerer normal hoftefunksjon. |
2 år
|
|
2 års utfall av artroskopisk behandling av 50 pasienter med FAI-syndrom ved bruk av Hip Outcome Score-Sports Specific Subscale (HOS-SSS)
Tidsramme: 2 år
|
bestemme utfall av artroskopisk behandling av FAI-syndrom hos pasienter med rotasjonsavvik sammenlignet med pasienter med normal rotasjon. normal rotasjon i henhold til preoperativ CT-rotasjonsprofil: Acetabulær versjonsvinkel mellom 10⁰ til 25⁰. Femoral versjonsvinkel mellom 10⁰ til 25⁰. Tibial torsjonsvinkel mellom 25⁰ til 40⁰. klinisk utfall av artroskopisk behandling av pasienter med FAI-syndrom ved bruk av Hip Outcome Score-Sports Specific Subscale (HOS-SSS) vil bli gjort preoperativt og postoperativt etter 1,5 måneder, 3 måneder, 6 måneder, 1 år og 2 år. (HOS-SSS) er et pasientfullført mål som består av "(9 scorede elementer) der svaralternativene presenteres som 5-punkts Likert-skalaer. Poeng for hver underskala varierer fra 0 % (minst funksjon) til 100 % (mest funksjon). |
2 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Arshad Z, Maughan HD, Sunil Kumar KH, Pettit M, Arora A, Khanduja V. Over one third of patients with symptomatic femoroacetabular impingement display femoral or acetabular version abnormalities. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2021 Sep;29(9):2825-2836. doi: 10.1007/s00167-021-06643-3. Epub 2021 Jul 6.
- Lerch TD, Todorski IAS, Steppacher SD, Schmaranzer F, Werlen SF, Siebenrock KA, Tannast M. Prevalence of Femoral and Acetabular Version Abnormalities in Patients With Symptomatic Hip Disease: A Controlled Study of 538 Hips. Am J Sports Med. 2018 Jan;46(1):122-134. doi: 10.1177/0363546517726983. Epub 2017 Sep 22.
- Lerch TD, Liechti EF, Todorski IAS, Schmaranzer F, Steppacher SD, Siebenrock KA, Tannast M, Klenke FM. Prevalence of combined abnormalities of tibial and femoral torsion in patients with symptomatic hip dysplasia and femoroacetabular impingement. Bone Joint J. 2020 Dec;102-B(12):1636-1645. doi: 10.1302/0301-620X.102B12.BJJ-2020-0460.R1.
- Imhoff FB, Funke V, Muench LN, Sauter A, Englmaier M, Woertler K, Imhoff AB, Feucht MJ. The complexity of bony malalignment in patellofemoral disorders: femoral and tibial torsion, trochlear dysplasia, TT-TG distance, and frontal mechanical axis correlate with each other. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2020 Mar;28(3):897-904. doi: 10.1007/s00167-019-05542-y. Epub 2019 May 24. Erratum In: Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2019 Jun 21;:
- Grunwald L, Histing T, Springer F, Keller G. MRI-based torsion measurement of the lower limb is a reliable and valid alternative for CT measurement: a prospective study. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2023 Nov;31(11):4903-4909. doi: 10.1007/s00167-023-07533-6. Epub 2023 Aug 17.
- Suarez-Ahedo C, Gui C, Rabe SM, Chandrasekaran S, Lodhia P, Domb BG. Acetabular Chondral Lesions in Hip Arthroscopy: Relationships Between Grade, Topography, and Demographics. Am J Sports Med. 2017 Sep;45(11):2501-2506. doi: 10.1177/0363546517708192. Epub 2017 Jun 7.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Antatt)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- lower limb rotation on FAI
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .