Effekten av terapeutisk berøring brukt under kneprotesekirurgi på angst, vitale tegn og komfortnivå

Kneproteseoperasjoner er en vanlig behandlingsmetode for pasienter med problemer som smerter og bevegelsesbegrensninger som følge av kneleddlidelser. Denne typen kirurgi utføres vanligvis under generell anestesi, slik at pasienter kan miste bevisstheten under operasjonen. Imidlertid kan generell anestesi ha noen risikoer og komplikasjoner. Av denne grunn har lokalbedøvelse blitt stadig mer populært.

Lokalbedøvelse er en bedøvelsesmetode som brukes til å bedøve operasjonsområdet. I denne metoden injiseres anestesi direkte inn i operasjonsområdet og pasienten er våken og bevisst gjennom hele operasjonen. Lokalbedøvelse kan ha færre bivirkninger og komplikasjoner sammenlignet med generell anestesi. Effektene av emosjonelle faktorer som stress, angst og ubehag som pasienter opplever under operasjoner utført under lokalbedøvelse er imidlertid fortsatt dårlig forstått.

Menneskekroppen er omgitt av en aura og åpne energifelt. Det rapporteres at når disse energifeltene er balansert, er individet sunt, og når de er uregelmessige, opplever individet helseproblemer. Asymmetriske energifelt kan balanseres ved hjelp av den terapeutiske berøringsmetoden og behandlingen blir enklere. På denne måten får personen tilbake helsen eller kan få hjelp til å gjenvinne helsen. Sykepleieteoretiker Martha Rogers støtter denne uttalelsen. Rogers definerte mennesker som et åpent system med et komplekst og interaktivt energifelt som dekker hele universet. Det antas at energien rundt mennesker er i bølgeform og at endringer i menneskekroppen styres av disse energisvingningene. Dersom personen har helseproblemer, viser dette seg i form av energiblokkeringer eller rytmeforstyrrelser. Ved å korrigere disse energirytmeforstyrrelsene sykepleieren oppdager med den terapeutiske berøringsmetoden, kan personens helseproblem behandles. De siste årene har det vært økende bevis på at alternative tilnærminger, som terapeutisk berøring, har positive effekter på kirurgiske utfall. Terapeutisk berøring er en metode som har som mål å gi avslapping, beroligende og helbredende gjennom fysisk kontakt. Denne metoden kan redusere pasientenes stressnivå, lindre smerte og øke deres generelle komfortnivå. Det er imidlertid begrensede studier på effekten av terapeutisk berøring på vitale tegn under kneprotesekirurgi utført under lokalbedøvelse.

Kirurgier er mye brukt som en metode for å behandle ulike helseproblemer som krever medisinsk behandling. Kneproteseoperasjoner er en av de hyppig brukte kirurgiske inngrepene i behandlingen av smertefulle og begrensende sykdommer i kneleddet. Selv om slike operasjoner har potensial til å forbedre enkeltpersoners mobilitet og livskvalitet betydelig, kan stress, angst og fysisk ubehag som kan oppstå under og etter operasjonen være en betydelig kilde til bekymring for pasientene.

Angst er en vanlig psykologisk reaksjon før og etter kirurgiske inngrep og er en viktig faktor som påvirker den kirurgiske prosessen. Pasienter kan oppleve økte nivåer av angst når de står overfor usikkerhet om resultatene av operasjonen, mulige komplikasjoner og gjenopprettingsprosessen. Betydningen av denne situasjonen er av stor betydning med tanke på suksessen til operasjonen og pasientenes evne til bedre å håndtere den postoperative perioden.

Angst påvirker pasientens komfortnivå negativt etter operasjonen og kan forlenge restitusjonsprosessen. Mangel på komfort kan føre til økt fysisk og følelsesmessig stress forårsaket av operasjon. Det er viktig å merke seg at fordi terapeutisk berøring har potensial til å øke pasientenes avslapning, stressreduksjon og generelle komfortnivå, har det også blitt utført forskning på dette området. Det er imidlertid ingen definitiv informasjon om effekten av terapeutisk berøring på komfortnivået under kneprotesekirurgi utført under lokalbedøvelse.

Målet med denne studien er å undersøke effekten av terapeutisk berøring på pasienters vitale tegn, angst og komfortnivå under kneprotesekirurgi utført under lokalbedøvelse. Denne studien har som mål å tilby en alternativ tilnærming for å forbedre pasientenes livskvalitet ved å fortsette å forbedre resultatene av operasjoner utført under lokalbedøvelse. Denne studien tar sikte på å fylle gapet på dette feltet ved å undersøke effekten av terapeutisk berøring på vitale tegn, angst og komfortnivå under kneprotesekirurgi utført under lokalbedøvelse. Funnene kan veilede klinisk praksis i å tilby en alternativ tilnærming for å forbedre kirurgiske resultater og redusere ubehag som pasienter opplever. Det kan også gi grunnleggende informasjon for å evaluere muligheten for terapeutisk berøring i andre kirurgiske prosedyrer under lokalbedøvelse.

Denne studien ble utført som en eksperimentell randomisert kontrollert studie. Denne metoden ble foretrukket fordi den lar situasjonene og holdningene til individene i gruppen valgt ut som et utvalg, angående et fenomen eller hendelse, og å beskrive fenomenene og hendelsene i deres egne forhold og slik de er. I tillegg kan man i randomiserte kontrollerte studier bestemme hvilke faktorer som forårsaker hendelser og situasjoner og graden av påvirkning av disse faktorene. I studien ble terapeutisk berøring påført i 15-20 minutter under kneprotesekirurgi og effekten av denne påføringen på vitale tegn, angstnivå og komfort ble evaluert. Hypotesene laget i forskningen er listet opp nedenfor; Forskningen ble utført i ortopedi- og traumatologirommet i operasjonsavdelingen ved Atatürk University Training and Research Hospital mellom september 2023 og juni 2024.

Populasjonen av forskningen består av pasienter som har gjennomgått en kneproteseoperasjon mellom september 2023 og februar 2024. Utvalget av forskningen består av pasienter som oppfyller inklusjonskriteriene mellom de angitte datoene. Cohens standard effektstørrelser ble brukt som referanse i kraftanalysen. I dette tilfellet, i denne studien, for t-testen i uavhengige grupper hvor effekten av terapeutisk berøring under kneprotesekirurgi vil bli sammenlignet på vitale tegn, angst og komfortnivåer, dersom studien gjennomføres med totalt 128 deltakere fordelt på to. grupper med 64 deltakere i hver gruppe, er 80 % konfidensintervall 95 % ved et signifikansnivå på 0,05. Det er bestemt at makt kan oppnås. Som randomiseringsmetode ble den «enkle randomiseringsmetoden» brukt for å sikre like mange prøver i to grupper, og pasientene ble tildelt forsøks- og kontrollgruppen. I studien ble pasientene gitt muntlig informasjon om forskningen, og det ble innhentet skriftlig informert samtykke fra pasientene som var enige.

Fire ulike skjemaer ble brukt for å samle inn data i studien. Anxiety and Comfort Scale, som ble bestemt som datainnsamlingsverktøyet i studien, ble valgt av forskeren ettersom den ble ansett som egnet for formålet. Analyser ble utført med data innhentet for å teste validiteten og påliteligheten til den valgte skalaen. For å sikre at datainnsamlingsverktøyene ikke utgjør et etisk problem, ble personer med kompetanse på temaet konsultert og det ble sikret at de ikke ville skape problemer. Skalaspørsmålene ble imidlertid gjennomgått i detalj av forskeren og konsulenten, og siden en søknad faktisk ble gjort i form av en Likert-skala, tilbakeviser det å overlate valgbeslutningen helt til deltakerne ideen om at det er en manipulasjon. Skjemaene som brukes til å samle inn data er oppført nedenfor;

1. Pasientintroduksjonsskjema
2. Skjema for vitale tegn
3. Spielberg State-Trait Anxiety Scale
4. Perianesthesia Comfort Scale (PCS) For å utføre forskningen ble det først innhentet godkjenning fra Atatürk University Fakultet for medisinsk etikk, og institusjonell tillatelse ble innhentet fra sykehuset der forskningen ble utført. Det ble innhentet muntlig samtykke fra pasientene før datainnsamling, og datainnsamlingsskjemaer ble samlet inn av forskeren på ortopedi- og traumatologirommet på operasjonsavdelingen ved ansikt-til-ansikt-intervju. Pasienter som godtok studien og oppfylte kriteriene ble inkludert i eksperimentell/kontrollgruppen ved randomisering.

Hos pasienter inkludert i forsøksgruppen; På operasjonsdagen ble pasienter som oppfylte forskningskriteriene oppfylt, formålet med studien ble forklart, og deres skriftlige samtykke ble innhentet. Pasientintroduksjonsskjemaet og Spielberg State-Trait Anxiety Scale ble administrert på pasientrommet ved bruk av ansikt-til-ansikt intervjuteknikk. Da pasienten ble ført til operasjonsbordet, ble skjemaet Vital Signs Record fylt ut. Deretter ble terapeutisk berøring påført i 15-20 minutter under operasjonen. Etter at prosedyren var fullført, ble Vital Signs Record Form, Spielberg State Anxiety Scale og Perianesthesia Comfort Scale (PCS) administrert.

Hos pasienter inkludert i kontrollgruppen; På operasjonsdagen ble pasienter som oppfylte forskningskriteriene oppfylt, formålet med studien ble forklart, og deres skriftlige samtykke ble innhentet. Pasientintroduksjonsskjemaet og Spielberg State-Trait Anxiety Scale ble administrert på pasientrommet ved bruk av ansikt-til-ansikt intervjuteknikk. Da pasienten ble ført til operasjonsbordet, ble skjemaet Vital Signs Record fylt ut. Etter at prosedyren er fullført, vil Vital Signs Record Form, Spielberg State Anxiety Scale og Perianesthesia Comfort Scale (PCS) bli administrert. Ingen prosedyre ble brukt på kontrollgruppen.