Wpływ dotyku terapeutycznego stosowanego podczas operacji wymiany stawu kolanowego na lęk, objawy życiowe i poziom komfortu

Operacje wymiany stawu kolanowego są częstą metodą leczenia pacjentów z problemami takimi jak ból i ograniczenie ruchu wynikające ze schorzeń stawu kolanowego. Ten rodzaj operacji przeprowadza się zwykle w znieczuleniu ogólnym, co pozwala pacjentowi na utratę przytomności podczas operacji. Jednakże znieczulenie ogólne może wiązać się z pewnym ryzykiem i powikłaniami. Z tego powodu znieczulenie miejscowe staje się coraz bardziej popularne.

Znieczulenie miejscowe to metoda znieczulenia stosowana w celu znieczulenia pola operacyjnego. W tej metodzie znieczulenie wstrzykiwane jest bezpośrednio w pole operacyjne, a pacjent jest przytomny i przytomny przez cały czas trwania zabiegu. Znieczulenie miejscowe może powodować mniej skutków ubocznych i powikłań w porównaniu ze znieczuleniem ogólnym. Jednakże wpływ czynników emocjonalnych, takich jak stres, niepokój i dyskomfort odczuwany przez pacjentów podczas operacji wykonywanych w znieczuleniu miejscowym, jest nadal słabo poznany.

Ciało ludzkie otoczone jest aurą i otwartymi polami energetycznymi. Donoszono, że gdy te pola energetyczne są zrównoważone, jednostka jest zdrowa, a gdy są one nieregularne, jednostka doświadcza problemów zdrowotnych. Asymetryczne pola energetyczne można zrównoważyć metodą terapeutycznego dotyku, dzięki czemu leczenie staje się łatwiejsze. W ten sposób człowiek odzyskuje zdrowie lub można mu pomóc w jego odzyskaniu. Teoretyk pielęgniarstwa Martha Rogers potwierdza to stwierdzenie. Rogers zdefiniował człowieka jako otwarty system ze złożonym i interaktywnym polem energetycznym obejmującym cały wszechświat. Zakłada się, że energia otaczająca człowieka ma postać fal i że zmiany w organizmie człowieka są kontrolowane przez te fluktuacje energii. Jeśli dana osoba ma problemy zdrowotne, objawia się to w postaci blokad energetycznych lub zaburzeń rytmu. Korygując wykryte przez pielęgniarkę zaburzenia rytmu energetycznego metodą terapeutycznego dotyku, można wyleczyć problem zdrowotny danej osoby. W ostatnich latach pojawia się coraz więcej dowodów na to, że alternatywne podejścia, takie jak dotyk terapeutyczny, mają pozytywny wpływ na wyniki operacji. Dotyk terapeutyczny to metoda, której celem jest zapewnienie relaksu, uspokojenia i uzdrowienia poprzez kontakt fizyczny. Metoda ta może zmniejszyć poziom stresu pacjentów, złagodzić ból i zwiększyć ogólny poziom komfortu. Istnieją jednak ograniczone badania dotyczące wpływu dotyku terapeutycznego na parametry życiowe podczas operacji wymiany stawu kolanowego wykonywanej w znieczuleniu miejscowym.

Operacje są szeroko stosowane jako metoda leczenia różnych problemów zdrowotnych wymagających leczenia. Operacje protez stawu kolanowego są jedną z częściej stosowanych interwencji chirurgicznych w leczeniu bolesnych i ograniczających schorzeń stawu kolanowego. Chociaż takie operacje mogą znacząco poprawić mobilność i jakość życia poszczególnych osób, stres, niepokój i dyskomfort fizyczny, które mogą wystąpić w trakcie operacji i po niej, mogą być poważnym źródłem niepokoju pacjentów.

Lęk jest częstą reakcją psychologiczną przed i po zabiegach chirurgicznych i jest ważnym czynnikiem wpływającym na proces chirurgiczny. Pacjenci mogą odczuwać zwiększony poziom lęku w obliczu niepewności co do wyników operacji, możliwych powikłań i procesu rekonwalescencji. Znaczenie tej sytuacji ma ogromne znaczenie dla powodzenia operacji i możliwości lepszego radzenia sobie przez pacjenta w okresie pooperacyjnym.

Lęk negatywnie wpływa na komfort pacjenta po operacji i może wydłużyć proces rekonwalescencji. Brak komfortu może prowadzić do zwiększonego stresu fizycznego i emocjonalnego spowodowanego operacją. Należy zauważyć, że ponieważ dotyk terapeutyczny może zwiększyć relaksację pacjentów, redukcję stresu i ogólny poziom komfortu, przeprowadzono badania również w tej dziedzinie. Nie ma jednak jednoznacznych informacji na temat wpływu dotyku terapeutycznego na poziom komfortu podczas operacji wymiany stawu kolanowego wykonywanej w znieczuleniu miejscowym.

Celem pracy jest zbadanie wpływu dotyku terapeutycznego na parametry życiowe, poziom lęku i komfortu pacjentów podczas operacji wymiany stawu kolanowego wykonywanej w znieczuleniu miejscowym. Celem tego badania jest zaproponowanie alternatywnego podejścia do poprawy jakości życia pacjentów poprzez dalszą poprawę wyników operacji wykonywanych w znieczuleniu miejscowym. Celem pracy jest wypełnienie luki w tej dziedzinie poprzez zbadanie wpływu dotyku terapeutycznego na parametry życiowe, poziom lęku i komfortu podczas operacji wymiany stawu kolanowego wykonywanej w znieczuleniu miejscowym. Odkrycia mogą pomóc praktyce klinicznej w zapewnieniu alternatywnego podejścia do poprawy wyników leczenia chirurgicznego i zmniejszenia dyskomfortu odczuwanego przez pacjentów. Może również dostarczyć podstawowych informacji pozwalających ocenić wykonalność dotyku terapeutycznego w innych zabiegach chirurgicznych w znieczuleniu miejscowym.

Badanie to przeprowadzono jako eksperymentalne, randomizowane badanie kontrolowane. Metoda ta była preferowana, ponieważ pozwala na opisanie sytuacji i postaw jednostek wybranych jako próba w odniesieniu do zjawiska lub zdarzenia oraz opisanie zjawisk i zdarzeń w ich własnych warunkach i takimi, jakie są. Ponadto w randomizowanych badaniach kontrolowanych można określić czynniki wywołujące zdarzenia i sytuacje oraz stopień wpływu tych czynników. W badaniu podczas operacji endoprotezoplastyki stawu kolanowego stosowano dotyk terapeutyczny przez 15-20 minut i oceniano wpływ tej aplikacji na parametry życiowe, poziom lęku i komfort. Hipotezy powstałe w badaniu przedstawiono poniżej; Badania przeprowadzono na sali ortopedii i traumatologii oddziału operacyjnego Szpitala Szkolno-Badawczego Uniwersytetu Atatürka w okresie od września 2023 r. do czerwca 2024 r.

Badaną populację stanowią pacjenci, którzy przeszli operację endoprotezoplastyki stawu kolanowego w okresie od września 2023 r. do lutego 2024 r. Próbę do badania stanowią pacjenci, którzy w określonych terminach spełnili kryteria włączenia. Jako odniesienie w analizie mocy wykorzystano standardowe rozmiary efektów Cohena. W tym przypadku, w niniejszym badaniu, dla testu t w niezależnych grupach, w którym porównywany będzie wpływ dotyku terapeutycznego podczas operacji wszczepienia protezy stawu kolanowego na parametry życiowe, poziom lęku i komfortu, jeśli badanie będzie prowadzone łącznie 128 uczestnikami w dwóch grup liczących 64 uczestników w każdej grupie, 80% przedział ufności wynosi 95% na poziomie istotności 0,05. Stwierdzono, że moc można osiągnąć. Jako metodę randomizacji zastosowano „prostą metodę randomizacji”, aby zapewnić równą liczbę próbek w dwóch grupach, a pacjentów przydzielono do grupy eksperymentalnej i kontrolnej. W badaniu pacjentom udzielano ustnych informacji na temat badania, a od pacjentów, którzy wyrazili zgodę, uzyskano pisemną świadomą zgodę.

Do gromadzenia danych w badaniu wykorzystano cztery różne formularze. Skala Lęku i Komfortu, która została wybrana jako narzędzie gromadzenia danych w badaniu, została wybrana przez badacza ze względu na jej przydatność do tego celu. Na uzyskanych danych przeprowadzono analizy sprawdzające trafność i rzetelność wybranej skali. Aby mieć pewność, że narzędzia gromadzenia danych nie będą stwarzać problemu etycznego, skonsultowano się z osobami posiadającymi wiedzę w tej dziedzinie i zapewniono, że nie będą one powodować żadnych problemów. Jednakże pytania zawarte w skali zostały szczegółowo sprawdzone przez badacza i konsultanta, a ponieważ wniosek faktycznie został złożony w formie skali Likerta, pozostawienie decyzji o wyborze wyłącznie uczestnikom obala pogląd, że jest to manipulacja. Formularze wykorzystywane do gromadzenia danych są wymienione poniżej;

1. Formularz wprowadzenia pacjenta
2. Formularz zapisu parametrów życiowych
3. Skala Stanu i Cechy Lęku Spielberga
4. Skala Komfortu Perianestezji (PCS) Na przeprowadzenie badania uzyskano najpierw zgodę Komisji Etyki Lekarskiej Wydziału Lekarskiego Uniwersytetu Atatürka oraz zgodę instytucjonalną szpitala, w którym przeprowadzono badanie. Przed zebraniem danych uzyskano ustną zgodę pacjentów, a formularze gromadzenia danych badacz zebrał w sali ortopedii i traumatologii na oddziale operacyjnym w drodze bezpośredniego wywiadu. Pacjenci, którzy zgodzili się na badanie i spełnili kryteria, zostali włączeni do grupy eksperymentalnej/kontrolnej w drodze randomizacji.

U pacjentów włączonych do grupy eksperymentalnej; W dniu operacji spełniono kryteria badania, wyjaśniono cel badania i uzyskano pisemną zgodę pacjentów. Formularz przedstawiający pacjenta i Skalę Lęku Stanu i Cechy Lęku Spielberga podano w sali pacjentów, stosując technikę wywiadu twarzą w twarz. Po przyjęciu pacjenta na stół operacyjny wypełniono Formularz Rejestracji Oznak Życiowych. Następnie podczas zabiegu stosowano dotyk terapeutyczny przez 15-20 minut. Po zakończeniu zabiegu podano Formularz Rejestracji Oznak Życia, Skalę Lęku Stanu Spielberga i Skalę Komfortu Perianestezji (PCS).

U pacjentów włączonych do grupy kontrolnej; W dniu operacji spełniono kryteria badania, wyjaśniono cel badania i uzyskano pisemną zgodę pacjentów. Formularz przedstawiający pacjenta i Skalę Lęku Stanu i Cechy Lęku Spielberga podano w sali pacjentów, stosując technikę wywiadu twarzą w twarz. Po przyjęciu pacjenta na stół operacyjny wypełniono Formularz Rejestracji Oznak Życiowych. Po zakończeniu zabiegu zostanie podany Formularz Rejestracji Oznak Życia, Skala Lęku Stanu Spielberga i Skala Komfortu Perianestezji (PCS). W grupie kontrolnej nie zastosowano żadnej procedury.