- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06438809
Navlestreng-avledet mesenkymale stamceller injeksjon for kronisk strålingsproktitt
Sikkerhet og foreløpig effekt av navlestreng-avledede mesenkymale stamceller injeksjon for kronisk stråleproktitt
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Strålebehandling brukes ofte til å behandle bekkenkreft som anal-, livmorhals-, prostata- og endetarmskreft. Selv om det er effektivt for å kontrollere lokale svulster, kan det også forårsake sideskade i mage-tarmkanalen. Endetarmen er spesielt utsatt for stråleskader på grunn av sin faste posisjon i bekkenet. I den akutte fasen kan stråling føre til proktitt, en betennelsestilstand preget av slimhinneulcerasjon, ødem og tap av mikrovilli. Pasienter kommer vanligvis innen tre måneder etter strålebehandling med symptomer som diaré, haster og tenesmus. Kronisk stråleproktitt kan enten følge den akutte fasen eller oppstå etter en symptomfri periode, typisk 8 til 12 måneder etter strålebehandling. Denne kroniske tilstanden skyldes strålingsindusert skade på små kar, som forårsaker iskemi, obliterativ endarteritt, fibrose og neovaskularisering. Rektal blødning er et vanlig symptom på kronisk stråleproktitt.
Kliniske studier har vist at behandling med mesenkymale stamceller (MSC) gir betydelige fordeler, inkludert antiinflammatoriske, immunmodulerende og vevsreparasjonseffekter. Nyere forskning tyder på at intralesjonsinjeksjon av MSC er effektiv til å behandle stråleproktitt, redusere smerte og blødning uten å forårsake alvorlige bivirkninger. Dette antyder at MSC-behandling kan være et lovende alternativ for stråleproktitt.
Dette er en fase I/II-studie designet for å evaluere sikkerheten og den foreløpige effekten av MSC-behandling for stråleproktitt. Pasientene vil bli fulgt opp i 24 måneder etter behandling.
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Zhaoshen Li, MD
- Telefonnummer: 021-81873241
- E-post: zhsl@vip.163.com
Studiesteder
-
-
Jiangsu
-
Nanjing, Jiangsu, Kina, 210016
- Rekruttering
- Jinling Hospital
-
Ta kontakt med:
- Haoyu Xu, BD
- Telefonnummer: 19895883608
- E-post: quanguorenmin1994@163.com
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Fullstendig forstå og signere skjemaet for informert samtykke;
- Alder ≥18 år og <80 år;
- God fysisk form (WHO prestasjonsstatusscore 0-1);
- Patologisk diagnostisert med ondartede svulster i bekkenet og mottatt strålebehandling;
- Diagnostisert med kronisk stråleproktitt etter minst 6 måneders endoskopisk undersøkelse etter fullført strålebehandling og ineffektiv konvensjonell behandling;
- Screeningsperiode LENT-SOMA-score ≥1;
- Forsøkspersonene og deres ektefeller eller partnere har ingen planer for unnfangelse fra screening til 6 måneder etter slutten av forsøket, ingen planer om sæd- eller eggdonasjon, og er enige om å bruke effektive ikke-farmakologiske prevensjonstiltak under forsøket.
Ekskluderingskriterier:
- Pasienter med alvorlig lever- eller nyredysfunksjon i løpet av screeningsperioden;
- Pasienter med alvorlig kongestiv hjertesvikt eller koronararteriesykdom i løpet av screeningsperioden;
- Pasienter med allergisk konstitusjon eller alvorlige systemiske immunsykdommer;
- Pasienter med aktiv gastrointestinal blødning eller akutt tarmobstruksjon i løpet av screeningsperioden;
- Gravide pasienter;
- Pasienter med rektal stenose eller fisteldannelse som krever kirurgisk behandling som begrenser endoskopisk terapi;
- Pasienter med en screeningperiode LENT-SOMA score på 4;
- Pasienter med tumorresidiv eller metastaser;
- Pasienter som deltar i andre kliniske studier på tidspunktet for screening eller som ikke har vært ute av en annen klinisk studie på mindre enn 1 måned;
- Andre situasjoner ansett som uegnet for inkludering i denne studien av etterforskeren.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Åpen enkeltarmsstudie
Alle pasienter vil få en enkelt injeksjon av navlestrengsavledede mesenkymale stamceller (120 millioner celler), og deres terapeutiske respons vil bli overvåket over en periode på 24 måneder.
|
MSC suspensjon enkelt gjør injeksjon.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Alvorlighetsgraden av uønskede hendelser etter administrering som vurdert av CTCAE v5.0.
Tidsramme: 28 dager (1 måned)
|
Bivirkninger er alle uventede medisinske hendelser hos en deltaker som kanskje ikke er direkte forårsaket av prøveintervensjonen.
Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) Versjon 5.0 er en karakterskala som kan brukes for rapportering av uønskede hendelser (AE).
Det varierer fra grad 1 (mild) til grad 5 (dødsrelatert til AE), og høyere grad betyr at AE er mer alvorlig.
|
28 dager (1 måned)
|
|
Forekomsten av bivirkninger etter administrering.
Tidsramme: 28 dager (1 måned)
|
Bivirkninger er alle uventede medisinske hendelser hos en deltaker som kanskje ikke er direkte forårsaket av prøveintervensjonen.
|
28 dager (1 måned)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Alvorlighetsgraden av uønskede hendelser etter administrering som vurdert av CTCAE v5.0.
Tidsramme: 112 dager (4 måneder)
|
Bivirkninger er alle uventede medisinske hendelser hos en deltaker som kanskje ikke er direkte forårsaket av prøveintervensjonen.
Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) Versjon 5.0 er en karakterskala som kan brukes for rapportering av uønskede hendelser (AE).
Det varierer fra grad 1 (mild) til grad 5 (dødsrelatert til AE), og høyere grad betyr at AE er mer alvorlig.
|
112 dager (4 måneder)
|
|
Forekomsten av bivirkninger etter administrering.
Tidsramme: 112 dager (4 måneder)
|
Bivirkninger er alle uventede medisinske hendelser hos en deltaker som kanskje ikke er direkte forårsaket av prøveintervensjonen.
|
112 dager (4 måneder)
|
|
Gjentakelse av kroniske stråleproktittsymptomer etter administrering.
Tidsramme: Dag 112 (måned 4)
|
Tilbakefallet betyr at forsøkspersoner som tidligere ble helbredet eller lindret, diagnostiseres på nytt av etterforskeren, klinisk, som å ha kronisk stråleproktitt.
|
Dag 112 (måned 4)
|
|
Forverring av kroniske stråleproktittsymptomer etter administrering.
Tidsramme: Dag 112 (måned 4)
|
Forverringen betyr at symptomene på kronisk stråleproktitt har forverret seg sammenlignet med baseline.
|
Dag 112 (måned 4)
|
|
Ingen bedring av kroniske stråleproktittsymptomer etter administrering, vurdert ved LENT-SOMA-score.
Tidsramme: Dag 112 (måned 4)
|
Late Effects Normal Tissue/Subjective Objective Management Analytic (LENT/SOMA) brukes til å gradere strålebehandling (RT)-induserte bivirkninger.
Det er gradert på en 4-punkts skala som strekker seg fra sporadisk (poengsum på 1) til refraktær (poengsum på 4), med en høyere poengsum som indikerer mer alvorlig sykdom.
Ingen forbedring betyr ingen forbedring av poengsummen sammenlignet med grunnlinjenivået.
|
Dag 112 (måned 4)
|
|
Ingen bedring av kroniske stråleproktittsymptomer etter administrering, vurdert ved VRS.
Tidsramme: Dag 112 (måned 4)
|
Vienna Rectoscopy Score (VRS) er et gjennomførbart og effektivt verktøy for å oppdage og klassifisere patologiske endringer i endetarmsslimhinnen etter strålebehandling (RT).
Det er gradert på en 5-punkts skala, fra 0 til 5, med en høyere poengsum som indikerer mer alvorlig sykdom.
Ingen forbedring betyr at poengsummen ikke forbedres sammenlignet med grunnlinjenivået.
|
Dag 112 (måned 4)
|
|
Ingen bedring av kroniske stråleproktittsymptomer etter administrering, vurdert av et semikvantitativt skåringssystem for strålebehandling-indusert rektal patologisk skade.
Tidsramme: Dag 112 (måned 4)
|
Et spesifikt skåringssystem som vurderer intensiteten til morfologiske trekk er utviklet.
Den totale poengsummen varierer fra 0 til 10, og en høyere poengsum indikerer mer alvorlig sykdom.
Ingen forbedring betyr at poengsummen ikke forbedres sammenlignet med grunnlinjenivået.
|
Dag 112 (måned 4)
|
|
Ingen bedring av kroniske stråleproktittsymptomer etter administrering, vurdert av en RTD-skala.
Tidsramme: Dag 112 (måned 4)
|
Graderingsskalaen for rektal telangiectasia density (RTD) varierer fra 0 til 3, og en høyere score indikerer at sykdommen er mer alvorlig.
Ingen forbedring betyr at poengsummen ikke forbedres sammenlignet med grunnlinjenivået.
|
Dag 112 (måned 4)
|
|
Ingen bedring av kroniske stråleproktittsymptomer etter administrering, vurdert ved VAS-score.
Tidsramme: Dag 112 (måned 4)
|
Visual Analogue Scale (VAS) brukes ofte til å vurdere intensiteten av en pasients smerte, fra ingen til ekstrem.
Det er gradert på en 11-punkts skala, fra 0 til 10, med høyere poengsum som indikerer mer alvorlig smerte.
Ingen forbedring betyr at poengsummen ikke forbedres sammenlignet med grunnlinjenivået.
|
Dag 112 (måned 4)
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- TH-SC01-RP-I/II-03
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .