- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT06438809
Köldökzsinór-eredetű mezenchimális őssejt-injekció krónikus sugárfertőzés esetén
A köldökzsinórból származó mezenchimális őssejt-injekció biztonságossága és előzetes hatékonysága krónikus sugárfertőzés esetén
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A sugárterápiát gyakran alkalmazzák kismedencei daganatok, például végbélrák, méhnyakrák, prosztatarák és végbélrák kezelésére. Hatékony a helyi daganatok szabályozásában, de járulékos károsodást is okozhat a gyomor-bél traktusban. A végbél különösen érzékeny a sugárkárosodással szemben, mivel a medencében fix helyzete van. Az akut fázisban a sugárzás proctitishez, gyulladásos állapothoz vezethet, amelyet a nyálkahártya fekélyesedése, ödéma és a mikrobolyhok elvesztése jellemez. A betegek általában a sugárkezelést követő három hónapon belül jelentkeznek olyan tünetekkel, mint a hasmenés, a sürgősség és a tenezmus. A krónikus sugárproktitis vagy az akut fázist követheti, vagy tünetmentes időszak után jelentkezhet, jellemzően 8-12 hónappal a sugárkezelést követően. Ez a krónikus állapot a sugárzás által kiváltott kisérsérülés eredménye, amely ischaemiát, obliteratív endarteritist, fibrózist és neovaszkularizációt okoz. A végbélvérzés a krónikus sugárproktitis gyakori tünete.
Klinikai vizsgálatok kimutatták, hogy a mesenchymális őssejt (MSC) kezelés jelentős előnyökkel jár, beleértve a gyulladáscsökkentő, immunmoduláló és szövetjavító hatásokat. A legújabb kutatások azt mutatják, hogy az MSC intraléziós injekciója hatékony a sugárproktitis kezelésében, csökkenti a fájdalmat és a vérzést anélkül, hogy súlyos mellékhatásokat okozna. Ez azt sugallja, hogy az MSC-kezelés ígéretes lehetőség lehet a sugár-proktitis kezelésére.
Ez egy I/II. fázisú vizsgálat, amelynek célja az MSC-kezelés biztonságosságának és előzetes hatékonyságának értékelése sugárfertőzés esetén. A betegeket a kezelés után 24 hónapig nyomon követik.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Becsült)
Fázis
- 2. fázis
- 1. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Zhaoshen Li, MD
- Telefonszám: 021-81873241
- E-mail: zhsl@vip.163.com
Tanulmányi helyek
-
-
Jiangsu
-
Nanjing, Jiangsu, Kína, 210016
- Toborzás
- Jinling Hospital
-
Kapcsolatba lépni:
- Haoyu Xu, BD
- Telefonszám: 19895883608
- E-mail: quanguorenmin1994@163.com
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Felnőtt
- Idősebb felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Teljes mértékben megérti és aláírja a beleegyező nyilatkozatot;
- Életkor ≥18 év és <80 év;
- Jó fizikai állapot (WHO teljesítmény státusz pontszám 0-1);
- Kórosan diagnosztizáltak kismedencei rosszindulatú daganatokkal, és sugárkezelésben részesültek;
- Legalább 6 hónapos endoszkópos vizsgálat után a sugárterápia befejezését és a hagyományos kezelés eredménytelenségét követően krónikus sugárproktitist diagnosztizáltak;
- Szűrési időszak LENT-SOMA pontszám ≥1;
- Az alanyok és házastársuk vagy élettársuk nem terveznek fogantatást a szűréstől a vizsgálat befejezését követő 6 hónapig, nem terveznek spermium- vagy petesejt adományozást, és beleegyeznek abba, hogy a vizsgálat során hatékony, nem gyógyszeres fogamzásgátló módszereket alkalmaznak.
Kizárási kritériumok:
- Súlyos máj- vagy veseelégtelenségben szenvedő betegek a szűrési időszak alatt;
- Súlyos pangásos szívelégtelenségben vagy koszorúér-betegségben szenvedő betegek a szűrési időszak alatt;
- Allergiás alkatú vagy súlyos szisztémás immunbetegségben szenvedő betegek;
- A szűrési időszak alatt aktív gyomor-bélrendszeri vérzésben vagy akut bélelzáródásban szenvedő betegek;
- Terhes betegek;
- Endoszkópos terápiát korlátozó sebészeti kezelést igénylő végbélszűkületben vagy fisztulaképződésben szenvedő betegek;
- A 4-es szűrési időszak LENT-SOMA pontszámával rendelkező betegek;
- daganat kiújulásával vagy áttéttel rendelkező betegek;
- Olyan betegek, akik a szűrés időpontjában jelenleg más klinikai vizsgálatokban vesznek részt, vagy akik 1 hónapnál rövidebb ideje nem vettek részt egy másik klinikai vizsgálaton;
- Más helyzetek, amelyeket a vizsgáló alkalmatlannak ítélt a vizsgálatba való bevonásra.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Nyílt egykaros vizsgálat
Minden beteg egyetlen injekciót kap a köldökzsinórból származó mezenchimális őssejtekből (120 millió sejt), és terápiás válaszát 24 hónapon keresztül követik nyomon.
|
MSC szuszpenzió egyszeri injekció.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A beadás utáni nemkívánatos események súlyossága a CTCAE v5.0 szerint.
Időkeret: 28 nap (1 hónap)
|
A nemkívánatos események bármely olyan váratlan orvosi esemény a résztvevőnél, amelyet nem közvetlenül a vizsgálati beavatkozás okoz.
A mellékhatások általános terminológiai kritériumai (CTCAE) Az 5.0-s verzió egy osztályozási skála, amely a nemkívánatos események (AE) jelentésére használható.
Az 1. fokozattól (enyhe) az 5. fokozatig (az AE-hez kapcsolódó halálozás) terjed, és a magasabb fokozat azt jelenti, hogy az AE súlyosabb.
|
28 nap (1 hónap)
|
|
A beadás utáni nemkívánatos események előfordulása.
Időkeret: 28 nap (1 hónap)
|
A nemkívánatos események bármely olyan váratlan orvosi esemény a résztvevőnél, amelyet nem közvetlenül a vizsgálati beavatkozás okoz.
|
28 nap (1 hónap)
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A beadás utáni nemkívánatos események súlyossága a CTCAE v5.0 szerint.
Időkeret: 112 nap (4 hónap)
|
A nemkívánatos események bármely olyan váratlan orvosi esemény a résztvevőnél, amelyet nem közvetlenül a vizsgálati beavatkozás okoz.
A mellékhatások általános terminológiai kritériumai (CTCAE) Az 5.0-s verzió egy osztályozási skála, amely a nemkívánatos események (AE) jelentésére használható.
Az 1. fokozattól (enyhe) az 5. fokozatig (az AE-hez kapcsolódó halálozás) terjed, és a magasabb fokozat azt jelenti, hogy az AE súlyosabb.
|
112 nap (4 hónap)
|
|
A beadás utáni nemkívánatos események előfordulása.
Időkeret: 112 nap (4 hónap)
|
A nemkívánatos események bármely olyan váratlan orvosi esemény a résztvevőnél, amelyet nem közvetlenül a vizsgálati beavatkozás okoz.
|
112 nap (4 hónap)
|
|
A krónikus sugárproktitis tüneteinek kiújulása a beadás után.
Időkeret: 112. nap (4. hónap)
|
A kiújulás azt jelenti, hogy a korábban gyógyult vagy megkönnyebbült alanyoknál a vizsgáló ismét klinikailag diagnosztizálja, hogy krónikus sugárfertőzésben szenvednek.
|
112. nap (4. hónap)
|
|
A krónikus sugárproktitis tüneteinek romlása a beadás után.
Időkeret: 112. nap (4. hónap)
|
A romlás azt jelenti, hogy a krónikus sugárproktitis tünetei a kiindulási állapothoz képest rosszabbodtak.
|
112. nap (4. hónap)
|
|
A LENT-SOMA pontszám alapján nem javultak a krónikus sugárfertőzés tünetei a beadás után.
Időkeret: 112. nap (4. hónap)
|
A Late Effects Normal Tissue/Subjective Objective Management Analytic (LENT/SOMA) a sugárterápia (RT) által kiváltott mellékhatások osztályozására szolgál.
Egy 4 fokozatú skálán osztályozzák, amely az alkalmi (1-es pontszám) a refrakterig (4-es pontszám) terjed, ahol a magasabb pontszám súlyosabb betegséget jelez.
A nincs javulás azt jelenti, hogy a pontszám nem javult az alapszinthez képest.
|
112. nap (4. hónap)
|
|
A VRS értékelése szerint a beadás után nem javultak a krónikus besugárzásos proktitis tünetei.
Időkeret: 112. nap (4. hónap)
|
A Vienna Rectoscopy Score (VRS) egy megvalósítható és hatékony eszköz a végbél nyálkahártyájának sugárkezelést (RT) követő kóros elváltozásainak kimutatására és osztályozására.
5-ös skálán osztályozzák, 0-tól 5-ig terjedő skálán, ahol a magasabb pontszám súlyosabb betegséget jelez.
A javulás hiánya azt jelenti, hogy a pontszám nem javul az alapszinthez képest.
|
112. nap (4. hónap)
|
|
A sugárterápia által kiváltott végbél patológiás károsodásának szemikvantitatív pontozási rendszerével értékelve a krónikus sugárproktitis tüneteinek nem javultak a beadást követően.
Időkeret: 112. nap (4. hónap)
|
Kidolgozásra került egy speciális pontozási rendszer, amely a morfológiai jellemzők intenzitását értékeli.
A 0 és 10 közötti összpontszám, a magasabb pontszám pedig súlyosabb betegséget jelez.
A javulás hiánya azt jelenti, hogy a pontszám nem javul az alapszinthez képest.
|
112. nap (4. hónap)
|
|
Az RTD osztályozási skála alapján nem javultak a krónikus besugárzásos proktitis tünetei a beadás után.
Időkeret: 112. nap (4. hónap)
|
A rektális telangiectasia denzitás (RTD) besorolási skála 0-tól 3-ig terjed, és a magasabb pontszám azt jelzi, hogy a betegség súlyosabb.
A javulás hiánya azt jelenti, hogy a pontszám nem javul az alapszinthez képest.
|
112. nap (4. hónap)
|
|
A VAS-pontszámmal értékelt beadás után nem javultak a krónikus besugárzásos proktitis tünetei.
Időkeret: 112. nap (4. hónap)
|
A vizuális analóg skálát (VAS) általánosan használják a páciens fájdalmának intenzitásának felmérésére, amely a fájdalomtól a szélsőségesig terjed.
Egy 11 pontos skálán osztályozzák, 0-tól 10-ig, ahol a magasabb pontszámok súlyosabb fájdalmat jeleznek.
A javulás hiánya azt jelenti, hogy a pontszám nem javul az alapszinthez képest.
|
112. nap (4. hónap)
|
Együttműködők és nyomozók
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Becsült)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- TH-SC01-RP-I/II-03
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .