Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Köldökzsinór-eredetű mezenchimális őssejt-injekció krónikus sugárfertőzés esetén

2024. június 20. frissítette: Jiangsu Topcel-KH Pharmaceutical Co., Ltd.

A köldökzsinórból származó mezenchimális őssejt-injekció biztonságossága és előzetes hatékonysága krónikus sugárfertőzés esetén

I./II. fázisú vizsgálat a humán köldökzsinórból származó mezenchimális őssejt injekció biztonságosságának és előzetes hatékonyságának értékelésére a krónikus sugárfertőzés kezelésében.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Toborzás

Körülmények

Részletes leírás

A sugárterápiát gyakran alkalmazzák kismedencei daganatok, például végbélrák, méhnyakrák, prosztatarák és végbélrák kezelésére. Hatékony a helyi daganatok szabályozásában, de járulékos károsodást is okozhat a gyomor-bél traktusban. A végbél különösen érzékeny a sugárkárosodással szemben, mivel a medencében fix helyzete van. Az akut fázisban a sugárzás proctitishez, gyulladásos állapothoz vezethet, amelyet a nyálkahártya fekélyesedése, ödéma és a mikrobolyhok elvesztése jellemez. A betegek általában a sugárkezelést követő három hónapon belül jelentkeznek olyan tünetekkel, mint a hasmenés, a sürgősség és a tenezmus. A krónikus sugárproktitis vagy az akut fázist követheti, vagy tünetmentes időszak után jelentkezhet, jellemzően 8-12 hónappal a sugárkezelést követően. Ez a krónikus állapot a sugárzás által kiváltott kisérsérülés eredménye, amely ischaemiát, obliteratív endarteritist, fibrózist és neovaszkularizációt okoz. A végbélvérzés a krónikus sugárproktitis gyakori tünete.

Klinikai vizsgálatok kimutatták, hogy a mesenchymális őssejt (MSC) kezelés jelentős előnyökkel jár, beleértve a gyulladáscsökkentő, immunmoduláló és szövetjavító hatásokat. A legújabb kutatások azt mutatják, hogy az MSC intraléziós injekciója hatékony a sugárproktitis kezelésében, csökkenti a fájdalmat és a vérzést anélkül, hogy súlyos mellékhatásokat okozna. Ez azt sugallja, hogy az MSC-kezelés ígéretes lehetőség lehet a sugár-proktitis kezelésére.

Ez egy I/II. fázisú vizsgálat, amelynek célja az MSC-kezelés biztonságosságának és előzetes hatékonyságának értékelése sugárfertőzés esetén. A betegeket a kezelés után 24 hónapig nyomon követik.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Becsült)

24

Fázis

  • 2. fázis
  • 1. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

Tanulmányi helyek

    • Jiangsu
      • Nanjing, Jiangsu, Kína, 210016

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

  • Felnőtt
  • Idősebb felnőtt

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Bevételi kritériumok:

  1. Teljes mértékben megérti és aláírja a beleegyező nyilatkozatot;
  2. Életkor ≥18 év és <80 év;
  3. Jó fizikai állapot (WHO teljesítmény státusz pontszám 0-1);
  4. Kórosan diagnosztizáltak kismedencei rosszindulatú daganatokkal, és sugárkezelésben részesültek;
  5. Legalább 6 hónapos endoszkópos vizsgálat után a sugárterápia befejezését és a hagyományos kezelés eredménytelenségét követően krónikus sugárproktitist diagnosztizáltak;
  6. Szűrési időszak LENT-SOMA pontszám ≥1;
  7. Az alanyok és házastársuk vagy élettársuk nem terveznek fogantatást a szűréstől a vizsgálat befejezését követő 6 hónapig, nem terveznek spermium- vagy petesejt adományozást, és beleegyeznek abba, hogy a vizsgálat során hatékony, nem gyógyszeres fogamzásgátló módszereket alkalmaznak.

Kizárási kritériumok:

  1. Súlyos máj- vagy veseelégtelenségben szenvedő betegek a szűrési időszak alatt;
  2. Súlyos pangásos szívelégtelenségben vagy koszorúér-betegségben szenvedő betegek a szűrési időszak alatt;
  3. Allergiás alkatú vagy súlyos szisztémás immunbetegségben szenvedő betegek;
  4. A szűrési időszak alatt aktív gyomor-bélrendszeri vérzésben vagy akut bélelzáródásban szenvedő betegek;
  5. Terhes betegek;
  6. Endoszkópos terápiát korlátozó sebészeti kezelést igénylő végbélszűkületben vagy fisztulaképződésben szenvedő betegek;
  7. A 4-es szűrési időszak LENT-SOMA pontszámával rendelkező betegek;
  8. daganat kiújulásával vagy áttéttel rendelkező betegek;
  9. Olyan betegek, akik a szűrés időpontjában jelenleg más klinikai vizsgálatokban vesznek részt, vagy akik 1 hónapnál rövidebb ideje nem vettek részt egy másik klinikai vizsgálaton;
  10. Más helyzetek, amelyeket a vizsgáló alkalmatlannak ítélt a vizsgálatba való bevonásra.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: N/A
  • Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Nyílt egykaros vizsgálat
Minden beteg egyetlen injekciót kap a köldökzsinórból származó mezenchimális őssejtekből (120 millió sejt), és terápiás válaszát 24 hónapon keresztül követik nyomon.
MSC szuszpenzió egyszeri injekció.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A beadás utáni nemkívánatos események súlyossága a CTCAE v5.0 szerint.
Időkeret: 28 nap (1 hónap)
A nemkívánatos események bármely olyan váratlan orvosi esemény a résztvevőnél, amelyet nem közvetlenül a vizsgálati beavatkozás okoz. A mellékhatások általános terminológiai kritériumai (CTCAE) Az 5.0-s verzió egy osztályozási skála, amely a nemkívánatos események (AE) jelentésére használható. Az 1. fokozattól (enyhe) az 5. fokozatig (az AE-hez kapcsolódó halálozás) terjed, és a magasabb fokozat azt jelenti, hogy az AE súlyosabb.
28 nap (1 hónap)
A beadás utáni nemkívánatos események előfordulása.
Időkeret: 28 nap (1 hónap)
A nemkívánatos események bármely olyan váratlan orvosi esemény a résztvevőnél, amelyet nem közvetlenül a vizsgálati beavatkozás okoz.
28 nap (1 hónap)

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A beadás utáni nemkívánatos események súlyossága a CTCAE v5.0 szerint.
Időkeret: 112 nap (4 hónap)
A nemkívánatos események bármely olyan váratlan orvosi esemény a résztvevőnél, amelyet nem közvetlenül a vizsgálati beavatkozás okoz. A mellékhatások általános terminológiai kritériumai (CTCAE) Az 5.0-s verzió egy osztályozási skála, amely a nemkívánatos események (AE) jelentésére használható. Az 1. fokozattól (enyhe) az 5. fokozatig (az AE-hez kapcsolódó halálozás) terjed, és a magasabb fokozat azt jelenti, hogy az AE súlyosabb.
112 nap (4 hónap)
A beadás utáni nemkívánatos események előfordulása.
Időkeret: 112 nap (4 hónap)
A nemkívánatos események bármely olyan váratlan orvosi esemény a résztvevőnél, amelyet nem közvetlenül a vizsgálati beavatkozás okoz.
112 nap (4 hónap)
A krónikus sugárproktitis tüneteinek kiújulása a beadás után.
Időkeret: 112. nap (4. hónap)
A kiújulás azt jelenti, hogy a korábban gyógyult vagy megkönnyebbült alanyoknál a vizsgáló ismét klinikailag diagnosztizálja, hogy krónikus sugárfertőzésben szenvednek.
112. nap (4. hónap)
A krónikus sugárproktitis tüneteinek romlása a beadás után.
Időkeret: 112. nap (4. hónap)
A romlás azt jelenti, hogy a krónikus sugárproktitis tünetei a kiindulási állapothoz képest rosszabbodtak.
112. nap (4. hónap)
A LENT-SOMA pontszám alapján nem javultak a krónikus sugárfertőzés tünetei a beadás után.
Időkeret: 112. nap (4. hónap)
A Late Effects Normal Tissue/Subjective Objective Management Analytic (LENT/SOMA) a sugárterápia (RT) által kiváltott mellékhatások osztályozására szolgál. Egy 4 fokozatú skálán osztályozzák, amely az alkalmi (1-es pontszám) a refrakterig (4-es pontszám) terjed, ahol a magasabb pontszám súlyosabb betegséget jelez. A nincs javulás azt jelenti, hogy a pontszám nem javult az alapszinthez képest.
112. nap (4. hónap)
A VRS értékelése szerint a beadás után nem javultak a krónikus besugárzásos proktitis tünetei.
Időkeret: 112. nap (4. hónap)
A Vienna Rectoscopy Score (VRS) egy megvalósítható és hatékony eszköz a végbél nyálkahártyájának sugárkezelést (RT) követő kóros elváltozásainak kimutatására és osztályozására. 5-ös skálán osztályozzák, 0-tól 5-ig terjedő skálán, ahol a magasabb pontszám súlyosabb betegséget jelez. A javulás hiánya azt jelenti, hogy a pontszám nem javul az alapszinthez képest.
112. nap (4. hónap)
A sugárterápia által kiváltott végbél patológiás károsodásának szemikvantitatív pontozási rendszerével értékelve a krónikus sugárproktitis tüneteinek nem javultak a beadást követően.
Időkeret: 112. nap (4. hónap)
Kidolgozásra került egy speciális pontozási rendszer, amely a morfológiai jellemzők intenzitását értékeli. A 0 és 10 közötti összpontszám, a magasabb pontszám pedig súlyosabb betegséget jelez. A javulás hiánya azt jelenti, hogy a pontszám nem javul az alapszinthez képest.
112. nap (4. hónap)
Az RTD osztályozási skála alapján nem javultak a krónikus besugárzásos proktitis tünetei a beadás után.
Időkeret: 112. nap (4. hónap)
A rektális telangiectasia denzitás (RTD) besorolási skála 0-tól 3-ig terjed, és a magasabb pontszám azt jelzi, hogy a betegség súlyosabb. A javulás hiánya azt jelenti, hogy a pontszám nem javul az alapszinthez képest.
112. nap (4. hónap)
A VAS-pontszámmal értékelt beadás után nem javultak a krónikus besugárzásos proktitis tünetei.
Időkeret: 112. nap (4. hónap)
A vizuális analóg skálát (VAS) általánosan használják a páciens fájdalmának intenzitásának felmérésére, amely a fájdalomtól a szélsőségesig terjed. Egy 11 pontos skálán osztályozzák, 0-tól 10-ig, ahol a magasabb pontszámok súlyosabb fájdalmat jeleznek. A javulás hiánya azt jelenti, hogy a pontszám nem javul az alapszinthez képest.
112. nap (4. hónap)

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2024. május 24.

Elsődleges befejezés (Becsült)

2025. május 1.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2025. május 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2024. május 23.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2024. május 31.

Első közzététel (Tényleges)

2024. június 3.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2024. június 21.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2024. június 20.

Utolsó ellenőrzés

2024. június 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • TH-SC01-RP-I/II-03

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel