Effekter av kliniske pilatesøvelser på glykemisk kontroll, blodlipider og fysiske kondisjonsparametre ved prediabetes

Prediabetes refererer til midtstadiet av dysglykemi i prosessen fra normoglykemi til diabetes. Det diagnostiseres ved laboratoriemåling av fastende blodsukker, glykosylert hemoglobin eller blodsukker 2 timer etter lasting.

Den økende prevalensen av prediabetes over hele verden er et viktig folkehelseproblem. Aktiv erkjennelse og behandling av prediabetes har imidlertid haltet fordi klinikere ikke ser på det som en sykdomstilstand som må håndteres. Lavt nivå av fysisk aktivitet og fysisk form (både kardiovaskulær og muskel-skjelett) er betydelige, uavhengige og modifiserbare risikofaktorer for utvikling av type 2-diabetes, og livsstilsendringer, inkludert treningstrening, representerer nå en sentral strategi i diabetesforebygging.

Hypoteser:

H1: Klinisk pilatestrening gitt til personer med prediabetes har ingen effekt på glykemisk kontroll.

H2: Klinisk pilatestrening gitt til personer med prediabetes har ingen effekt på blodlipider.

H3: Klinisk pilatestrening gitt til personer med prediabetes har ingen effekt på fysiske kondisjonsparametre.

H4: Klinisk pilatestrening gitt til personer med prediabetes har ingen effekt på treningstro.

Materiale og metode:

Studien vil bli utført på personer diagnostisert med prediabetes av spesialist. Forsøkspersoner som oppfyller inklusjons- og eksklusjonskriteriene og signerer skjemaet for informert samtykke vil bli tilfeldig delt inn i to forskjellige grupper etter tilfeldig tildelingsprogram.

I følge kraftanalysen gjort ved hjelp av G-Power-programmet; Forutsatt at den ikke-parametriske ANOVA-testen vil bli brukt for sammenligningen mellom de 2 gruppene, og totalt 42 personer vil inkluderes i beregningen gjort ved å ta Cohen d=0,40, α=0,05, β=0,20, 21 i hver gruppe.

Fagene vil bli delt inn i to grupper gjennom randomisering. Randomisering vil bli gjort med tilfeldig tildelingsprogram. Begge gruppene vil bli informert om måter å forebygge diabetes på. Forsøkspersonene i gruppe 1 vil fortsette rutinen i 16 uker. Fagene i 2. gruppe vil få klinisk pilatestrening. Treningstreningen vil fortsette i 16 uker. Kliniske pilatesøvelser vil være 3 dager i uken. Alle deltakere vil bli evaluert før behandling, og 16 uker.

Evalueringer som skal brukes på emnet:

Sosiodemografisk form: Alder, kjønn, høyde, kroppsvekt, dominerende side, sivilstatus, utdanningsstatus, yrke, tidligere sykdommer og familiehistorie, alkohol- og sigarettforbruk, år med prediabetes diagnose, medisinbruk og operasjonshistorie vil bli spurt fra personene som skal delta i studien.

Måling av kroppssammensetning:

Med bioelektrisk impedansanalysator; Vekt, kroppsfettprosent, total kroppsvann, fettmasse, mager kroppsmasse vil bli målt. I tillegg vil midje- og hofteomkrets bli målt med et målebånd og midje/hofte-forholdet beregnes.

Biokjemiske tester:

Folks HbA1c, fastende glukose, fastende insulin, HOMA-IR, HDL, LDL, vitamin D, triglyserid og totale kolesterolverdier vil bli stilt spørsmål ved basert på blodanalyser utført under rutinemessige legekontroller.

Muskelstyrkemåling:

Grepstyrken vil bli målt med et håndgrepsdynamometer. Pasienten vil bli bedt om å sitte med oppreist rygg og gripe og klemme dynamometeret med den dominerende sidehånden. Den beste verdien vil bli registrert ved å gjenta tre ganger.

Muskelstyrken til musklene i øvre og nedre ekstremiteter vil bli målt ved hjelp av et digitalt håndholdt dynamometer. For å sikre at bevegelsen avsløres korrekt i målingene, vil individene bli bedt om å utføre submaksimal kontraksjon mot hånden til evaluatoren og evalueringen vil starte etter at testforsøket er utført. Den beste verdien vil bli registrert etter tre repetisjoner.

Evaluering av funksjonell styrke til kjernemuskler:

Sit-ups og modifiserte push-ups tester vil bli utført. Målinger vil bli gjort ved hjelp av en stoppeklokke og antall repetisjoner utført av individer innen 30 sekunder vil bli registrert.

Utholdenhetsvurdering En 30-sekunders sitte- og ståtest vil bli utført for å vurdere utholdenhet i nedre ekstremiteter. McGill-protokollen vil bli brukt for å vurdere kjerneutholdenhet. Denne protokollen inkluderer trunkfleksjon, sidebro, modifisert "Biering-sorensen", prone bro tester.

30 andre sitte- og ståtest: Deltakeren vil bli bedt om å sitte på en stol med ryggstøtte og krysse armene over skuldrene. Deretter får han/hun beskjed om å sette seg opp og reise seg fra stolen med vår startkommando, og holde tiden i 30 sekunder. Antall sit-ups i løpet av denne tiden vil bli registrert.

Trunk Flexion Test: Bagasjerommet vil bli bøyd 60°, knær og hofter vil bli bøyd 90°. Armene vil bli krysset over brystet og deltakerne vil bli bedt om å opprettholde denne posisjonen så lenge som mulig.

Lateral Bridge Test: Den vil bli utført liggende på matten på siden. Deltakerne vil bli bedt om å løfte hoftene oppover og opprettholde denne posisjonen.

Modifisert "Biering-sorensen" Test: Den vil bli utført i liggende stilling på behandlingsbordet. Bekken, hofter og knær vil festes på behandlingsbordet opp til nivået av spina iliaca anterior superior. Deltakerne vil bli bedt om å opprettholde kroppsposisjonen så lenge som mulig ved å krysse armene over brystet.

Prone Bridge Test: Deltakerne vil bli bedt om å løfte overkroppen oppover ved å legge vekten på underarmene og tærne i en bøyelig, albuebøyningsposisjon. Tester vil bli avsluttet når posisjoner blir forstyrret. Måleresultater vil bli registrert på sekunder.

Fleksibilitetsvurdering:

Sit-reach-test og lateral fleksjonstest vil bli utført. Sit-Reach Test: I testen vil en linjal bli plassert på en kube med en side på 30 cm. Deltakeren vil bli bedt om å hvile fotsålen på kuben i lang sittende stilling og strekke seg ut på linjalen med både hender og knær i forlengelse. Kanten på kuben vil bli tatt som 0 og verdier over den vil bli tatt som positive og verdier under den vil bli tatt som negative. Testen gjentas tre ganger og den høyeste verdien vil bli registrert.

Lateral fleksjonstest: Mens deltakeren står med armene rett inntil bagasjerommet, vil 3. fingertuppfremspring på begge sider merkes på kroppen. Deltakeren vil bli bedt om å vippe kroppen til den ene siden først og projeksjonen av den tredje fingertuppen vil bli merket og avstanden mellom den første projeksjonen vil bli notert i cm. Det vil bli målt på begge sider.

Balansevurdering:

Fullerton avansert balanse (FAB-T) skala vil bli brukt. FAB-T er en skala designet for å vurdere endringer i ulike dimensjoner av balanse. Den ytelsesbaserte FAB-T-skalaen består av 10 elementer som vurderer funksjonell balanse (statisk og dynamisk) status. Hver test gis mellom 0-4, med en maksimal poengsum på 40 og en minimumscore på 0. En høyere poengsum representerer bedre balanse.

Vurdering av treningstro:

Trening vil bli evaluert med nytte/hinderskalaen. Den tyrkiske gyldigheten og påliteligheten til skalaen ble utført av Ortabağ et al. Skalaen, som har en Cronbachs alfa-koeffisient på 0,95, er en 4-punkts Likert-skala og besvares fra 4 (helt enig) til 1 (helt uenig). Bestående av 43 spørsmål, er den totale poengsummen på skalaen mellom 43-172. Den har to underdimensjoner som Exercise Benefit Scale og Exercise Barrier Scale. Hver underdimensjon kan evalueres separat. Totalskåren på fordelsskalaen er mellom 29-116 og totalskåren på barriereskalaen er mellom 14-56. En høy totalskåre på Exercise Benefit Scale indikerer at den enkelte har en god oppfatning av treningsutbytte, mens en høy totalscore på Exercise Barrier Scale indikerer at den enkelte har høy oppfatning av treningsbarriere.

Alle vurderinger vil bli gjort før behandling, og uke 16.

Intervensjoner:

1. Gruppe (kontroll): Forsøkspersonene vil fortsette rutinen sin.
2. Gruppe (kliniske pilatesøvelser): Et 16-ukers klinisk pilates treningsprogram vil bli brukt 3 dager i uken i 60 minutter hver økt. Den vil bestå av en oppvarming, hovedøvelse og en nedkjølingsperiode. Før treningstreningen starter vil alle deltakere bli informert om klinisk pilates og dens grunnleggende prinsipper vil bli forklart. I første økt; De 5 nøkkelelementene i pilates som ikke bør forstyrres under øvelsene er; pust, sentrering, plassering av brystkassen, skulderplassering, hode- og nakkeplassering vil bli undervist. Øvelsene starter med 10 repetisjoner og økes gradvis i 3-ukers perioder.