Posisjonsterapi for obstruktiv søvnapné i barndommen

Obstruktiv søvnapné (OSA) hos barn er en utbredt søvnforstyrrelse assosiert med et bredt spekter av sykelighet, inkludert nevroadferdsmessige, kardiovaskulære og metabolske komplikasjoner. Posisjonell OSA (POSA) er en av de distinkte kliniske fenotypene der obstruktive respirasjonshendelser hovedsakelig oppstår mens du sover i liggende stilling. Ettersom flertallet av OSA-hendelsene i POSA oppstår i ryggleie, har posisjonsterapi blitt en rimelig ikke-invasiv behandlingsstrategi.

De primære målene for vår studie er 1) Å undersøke gjennomførbarheten av posisjonsterapi hos barn med posisjonell OSA; 2) Å undersøke effekten av posisjonsterapi hos barn med posisjonell OSA.

Hypotese som skal testes: 1) Posisjonell terapi er mulig hos barn med posisjonell OSA.

2) Posisjonsterapi er effektiv hos barn med posisjonell OSA ved å redusere alvorlighetsgraden av OSA målt ved obstruktiv apné hypopné-indeks.

Design og fag: En prospektiv case-control studie. 20 barn i alderen 6 til 17 år med posisjonell OSA (POSA) vil bli invitert til å bli med i studien.

Primære utfallsmål: Gjennomførbarhet for bruk av posisjonsapparatterapi; endringen i OAHI mellom baseline diagnostisk PSG og hjemmesøvnstudien ved bruk av posisjonsbehandling.

Statistisk analyse: Kontinuerlige data vil bli presentert som gjennomsnitt og standardavvik eller median med interkvartilområdet avhengig av distribusjonen, mens kategoriske data vil vises som proporsjoner. Endringer i søvnstudieparametere mellom baseline-PSG og hjemmesøvnstudien ved bruk av posisjonsapparatet vil bli sammenlignet med Wilcoxon signerte rangetester. Forskjeller innen subjekt i de sekundære utfallsparametrene vil bli testet ved parede t-tester, McNemar-tester og marginale homogenitetstester for henholdsvis kontinuerlige, dikotome og kategoriske data.

Forventede resultater: Posisjonell terapi er praktisk og effektiv hos barn med posisjonell OSA ved å redusere alvorlighetsgraden av OSA.