Positionell terapi för obstruktiv sömnapné i barndomen

Obstruktiv sömnapné (OSA) hos barn är en utbredd sömnstörning associerad med ett brett spektrum av sjukdomar, inklusive neurobeteende, kardiovaskulära och metabola komplikationer. Positionell OSA (POSA) är en av de distinkta kliniska fenotyperna där obstruktiva andningshändelser uppträder främst när man sover i ryggläge. Eftersom majoriteten av OSA-händelserna vid POSA inträffar i ryggläge, har positionsterapi blivit en rimlig icke-invasiv behandlingsstrategi.

De primära målen för vår studie är 1) Att undersöka genomförbarheten av positionsterapi hos barn med positionell OSA; 2) Att undersöka effekten av positionsterapi hos barn med positionell OSA.

Hypotes som ska testas: 1) Positionell terapi är möjlig för barn med positionell OSA.

2) Positionell terapi är effektiv hos barn med positionell OSA genom att minska svårighetsgraden av OSA mätt med obstruktiv apné hypopné-index.

Design och ämnen: En prospektiv fall-kontrollstudie. 20 barn i åldrarna 6 till 17 år med positionell OSA (POSA) kommer att bjudas in att gå med i studien.

Primära utfallsmått: Möjlighet att använda positionsapparatterapi; förändringen i OAHI mellan baslinjediagnostisk PSG och hemsömnstudien med användning av en positionsapparatterapi.

Statistisk analys: Kontinuerliga data kommer att presenteras som medelvärde och standardavvikelse eller median med det interkvartila intervallet beroende på dess fördelning, medan kategoriska data kommer att visas som proportioner. Förändringar i sömnstudieparametrar mellan baslinje-PSG och hemsömnstudien med hjälp av positionsanordningen kommer att jämföras med Wilcoxon signerade ranktest. Skillnader inom ämnet i de sekundära utfallsparametrarna kommer att testas med parade t-test, McNemar-tester och marginella homogenitetstester för kontinuerliga, dikotoma respektive kategoriska data.

Förväntade resultat: Positionell terapi är praktiskt genomförbar och effektiv hos barn med positionell OSA genom att minska svårighetsgraden av OSA.