Prospektiv PROM- og PREM-analyse som viser spesifikasjonsfordeler og språkbarrierer

Betydning:

Pasientrapporterte resultat- og erfaringsmål (PROM og PREM) utgjør en hjørnestein i den kollektive innsatsen for å forbedre og tilpasse helsevesenet. EORTC livskvalitetsgruppen (QOL) utviklet instrumenter for å evaluere generelle og sykdomsspesifikke onkologiske QOL-spørreskjemaer, og kvaliteten på informasjonen som mottas. Implementering av PREM og relevant PROM er avgjørende for rettferdighet, bedre ressursnytte, tilgjengelighet og pasientsentrert behandling.

Mål:

Vi beskriver EORTC INFO 25-oversettelsesprosessen etterfulgt av undersøkelse av underpopulasjon der handling er mest nødvendig. Vi undersøker hvilket QOL-spørreskjema som bedre reflekterer kliniske parametere blant pasienter med hode- og nakkekreft (HNC).

Design:

En potensiell kohort. Innstilling tertiær, henvisning, hode- og nakkededikert kirurgisk tjeneste.

Deltakere:

Påfølgende voksne pasienter med hode- og nakkekreft, kirurgisk behandlet, rekruttert mellom januar og desember 2022.

Eksponeringer:

Vi analyserte prospektivt det nye EORTC INFO 25 hebraiske spørreskjemaet sammen med tidligere etablert arabisk oversatt versjon og de generelle (QLQ-C30) og spesifikke (QLQ - H&N43) onkologiske QOL-spørreskjemaene.

Hovedresultater og tiltak:

Analysere kvaliteten på informasjon gitt og ønsket i ulike HNC-undergrupper av pasienter.

Å analysere hvilket av PROM-spørreskjemaet som bedre reflekterer HNC-pasienters sykdoms- og behandlingsparametere, som igjen kan forutsi dårligere QOL.

Resultater:

Vi rekrutterte 60 pasienter, bestående av likt forhold mellom kvinner og menn, hvorav 16,66 % var arabisk som morsmål. Validerte INFO 25-skårer (median 62,6±17,5) var ikke assosiert med pasienters alder, kjønn, utdanningsstatus, sykdom og behandlingsparametere. Likevel hadde den arabisktalende underpopulasjonen signifikant lavere skåre (p<0,001).

I motsetning til QLQ-C30, ble det påvist klinisk imperative assosiasjoner mellom QLQ - H&N43 og pasientens sykdomsstadium (P<0,001), opptaksdager (p<0,0001), fri klaffrekonstruksjon (P<0,001) og adjuvant strålebehandling (P<0,001).

Konklusjoner og relevans:

Den endelige versjonen av den opprinnelige EORTC INFO25-oversettelsen ble godkjent av EORTC. Vi viser lavere INFO25-score blant den arabisktalende befolkningen, noe som tyder på skrøpelig rettferdighet og tilgjengelighet. For å forbedre pasientenes sentrerte behandling og ressursutnyttelse avslører vi en sterk sammenheng mellom sykdommens alvorlighetsgrad og behandlings aggressivitet og dårlig livskvalitet på et spesifikt, HNC-orientert, EORTC QLQ - H&N43 spørreskjema som ikke ble validert på EORTC QLQ-C30, som kan utelates.