Проспективный анализ PROM и PREM, демонстрирующий преимущества спецификации и языковые барьеры

Важность:

Результаты, сообщаемые пациентами, и показатели опыта (PROM и PREM) составляют краеугольный камень коллективных усилий по улучшению и персонализации систем здравоохранения. Группа EORTC по качеству жизни (QOL) разработала инструменты для оценки общих и конкретных онкологических опросников QOL, а также качества полученной информации. Внедрение PREM и соответствующего PROM имеет важное значение для обеспечения справедливости, повышения эффективности использования ресурсов, доступности и лечения, ориентированного на пациента.

Цели:

Мы описываем процесс перевода EORTC INFO 25 с последующим исследованием подгрупп населения, где действия наиболее необходимы. Мы исследуем, какой опросник качества жизни лучше отражает клинические параметры пациентов с раком головы и шеи (HNC).

Дизайн:

Перспективная когорта. Третичная, специализированная хирургическая служба головы и шеи.

Участники:

Последовательные взрослые пациенты с раком головы и шеи, прошедшие хирургическое лечение, набраны в период с января по декабрь 2022 года.

Воздействия:

Мы проспективно проанализировали новый вопросник EORTC INFO 25 на иврите вместе с ранее созданной версией, переведенной на арабский язык, а также общий (QLQ-C30) и специальный (QLQ - H&N43) онкологические опросники качества жизни.

Основные результаты и меры:

Анализ качества предоставленной и желаемой информации у различных подгрупп пациентов с HNC.

Анализ того, какой из опросников PROM лучше отражает заболевание и параметры лечения пациентов с HNC, что, в свою очередь, может предсказать худшее качество жизни.

Полученные результаты:

Мы набрали 60 пациентов, в равном соотношении женщин и мужчин, из которых 16,66% были носителями арабского языка. Подтвержденные баллы INFO 25 (медиана 62,6±17,5) не были связаны с возрастом, полом, образовательным статусом пациентов, заболеванием и параметрами лечения. Тем не менее, арабоязычная группа населения имела значительно более низкие баллы (p<0,001).

В отличие от QLQ-C30, клинические императивные связи были продемонстрированы между QLQ-H&N43 и стадией заболевания пациентов (P<0,001). дни госпитализации (р<0,0001), реконструкция свободным лоскутом (P<0,001) и адъювантная лучевая терапия (P<0,001).

Выводы и актуальность:

Окончательная версия собственного перевода EORTC INFO25 была одобрена EORTC. Мы демонстрируем более низкие оценки INFO25 среди арабоязычного населения, что указывает на слабую справедливость и доступность. Чтобы улучшить ориентированное на пациентов лечение и использование ресурсов, мы выявили сильную связь между тяжестью заболевания и агрессивностью лечения и низким качеством жизни с помощью специального, ориентированного на HNC опросника EORTC QLQ - H&N43, который не был валидирован на EORTC QLQ-C30, который можно опустить.