Analisi prospettica PROM e PREM che dimostrano il vantaggio delle specifiche e le barriere linguistiche

Importanza:

Le misurazioni dei risultati e dell’esperienza riferiti dai pazienti (PROM e PREM) costituiscono una pietra angolare degli sforzi collettivi per migliorare e personalizzare i sistemi sanitari. Il gruppo sulla qualità della vita (QOL) dell'EORTC ha sviluppato strumenti per valutare i questionari QOL oncologici generali e specifici per malattia e la qualità delle informazioni ricevute. L’implementazione del PREM e del relativo PROM è essenziale per l’equità, una migliore utilità delle risorse, l’accessibilità e un trattamento centrato sul paziente.

Obiettivi:

Descriviamo il processo di traduzione dell'EORTC INFO 25 seguito dall'indagine della sottopopolazione in cui l'azione è maggiormente necessaria. Investighiamo quale questionario QOL riflette meglio i parametri clinici tra i pazienti con cancro della testa e del collo (HNC).

Progetto:

Una potenziale coorte. Impostazione Servizio chirurgico terziario, di riferimento, dedicato alla testa e al collo.

Partecipanti:

Pazienti adulti consecutivi con tumore della testa e del collo, trattati chirurgicamente, reclutati tra gennaio e dicembre 2022.

Esposizioni:

Abbiamo analizzato in modo prospettico il nuovo questionario ebraico EORTC INFO 25 insieme alla versione tradotta in arabo precedentemente stabilita e ai questionari QOL oncologici generali (QLQ-C30) e specifici (QLQ - H&N43).

Principali risultati e misure:

Analizzare la qualità delle informazioni fornite e desiderate in diversi sottogruppi di pazienti HNC.

Analizzare quale dei questionari PROM riflette meglio la malattia dei pazienti con HNC e i parametri di trattamento, che a loro volta possono predire una QOL peggiore.

Risultati:

Abbiamo reclutato 60 pazienti, costituiti da un uguale rapporto donne: uomini, di cui il 16,66% erano di madrelingua araba. Punteggi INFO 25 convalidati (mediana 62,6±17,5) non erano associati all’età, al sesso, allo stato di istruzione, alla malattia e ai parametri di trattamento dei pazienti. Tuttavia, la sottopopolazione di lingua araba ha ottenuto punteggi significativamente più bassi (p<0,001).

Contrariamente a QLQ-C30, sono state dimostrate associazioni cliniche imperative tra QLQ - H&N43 e stadio della malattia dei pazienti (P ​​<0,001), giorni di ricovero (p<0,0001), ricostruzione del lembo libero (P<0,001) e radioterapia adiuvante (P<0,001).

Conclusioni e rilevanza:

La versione finale della traduzione nativa dell'EORTC INFO25 è stata approvata dall'EORTC. Dimostriamo punteggi INFO25 più bassi tra la popolazione di lingua araba, suggerendo una fragile equità e accessibilità. Al fine di migliorare il trattamento centrato sui pazienti e l'utilizzo delle risorse, riveliamo una forte associazione tra gravità della malattia e aggressività del trattamento e scarsa qualità della vita nel questionario specifico EORTC QLQ - H&N43, orientato all'HNC, che non è stato convalidato sull'EORTC QLQ-C30, che può essere omesso.